Manuka

Manuka

Klinischer Überblick

Verwenden

Dosierung

Es fehlen klinische Studien, auf denen eine Dosierungsempfehlung basieren könnte.

Kontraindikationen

Aufgrund der berichteten spasmolytischen Aktivität ist die Anwendung während der Schwangerschaft zu vermeiden.

Schwangerschaft/Stillzeit

Dokumentierte Nebenwirkungen. Aufgrund der berichteten spasmolytischen Aktivität ist die Anwendung während der Schwangerschaft zu vermeiden.

Interaktionen

Keiner ist gut dokumentiert.

Nebenwirkungen

L. scoparium enthält ein lipophiles Flavonoid, das spezifisch mit Benzodiazepin-Rezeptoren (GABA-A-Rezeptor-Chlorid-Kanal-Komplex) interagiert.

Toxikologie

Sowohl für Manukaöl als auch für Manukahonig liegen nur begrenzte klinisch-toxikologische Daten vor.

Wissenschaftliche Familie

  • Myrtaceae (Myrte)

Botanik

L. scoparium ist die einzige in Neuseeland heimische Leptospermum-Art. Seine Größe reicht von einer kriechenden Pflanze bis zu einem kleinen Baum (8 m hoch) und er ist in verschiedenen Klima- und Höhenzonen Neuseelands weit verbreitet. Die physikalischen Eigenschaften wie Blüten- und Blattfarbe, Blattgröße und -form, Verzweigungsform und Blattdichte variieren erheblich zwischen den Populationen. Manukaöl sollte nicht mit Melaleuca alternifolia verwechselt werden (siehe Teebaumöl-Monographie). Melching 1997, Porter 2001, Porter 1999, USDA 2017

Geschichte

Frühe neuseeländische Aufzeichnungen deuten darauf hin, dass die Rinde, die Blätter, der Saft und die Samenkapseln der Pflanze in Getränken und medizinischen Zubereitungen verwendet wurden. Porter 1999 Die Pflanze wurde von den einheimischen Maori wegen ihrer medizinischen Eigenschaften und ihres Holzes geschätzt; das Holz wurde für Gartengeräte, Fischerei, Wohnbauten und Waffen verwendet.Porter 2001, Riley 1994

Kapitän James Cook nutzte die Blätter der Pflanze während langer Erkundungen der südlichen Hemisphäre als Tee zur Bekämpfung von Skorbut; Die frühen europäischen Siedler Neuseelands übernahmen die Verwendung der Pflanze durch Captain Cook als Tee.Porter 2001

Die kommerzielle Entwicklung der ätherischen Öle hat zu einer Reihe von OTC-Produkten geführt, die in Neuseeland vermarktet und in europäische und asiatische Märkte exportiert werden. Diese Produkte werden zur topischen Behandlung verschiedener Erkrankungen eingesetzt, darunter: Pilz- und bakterielle Hautinfektionen; Entzündungen durch Sonnenbrand, Insektenstiche oder Gelenkschmerzen; Ekzem oder Psoriasis. Die Öle werden auch in Parfüms und Seifen verwendet.Porter 2001

Chemie

Ätherisches Manukaöl wird aus den Blättern der Pflanze gewonnen, während Manukahonig von Bienen produziert wird. Die L. scoparium-Populationen Neuseelands weisen große Unterschiede in der chemischen Zusammensetzung und Aktivität des Öls auf. (Perry 1997, Priest 2002) Standardisierte Wasserdampfdestillation und Gaschromatographie-Massenspektrometrie der ätherischen Öle von 15 neuseeländischen L. scoparium-Populationen identifizierten Folgendes in verschiedene Mengen pro Art: Alpha-Pinen, Beta-Pinen, Myrcen, Rho-Cineol, 1,8-Cineol, Linalol, Methylcinnamat, Alpha-Farnesin, Isoleptospermon, Leptospermon, Sesquiterpene wie Cadina-3,5-dien und Delta- Amorphen und Triketone. (Melching 1997, Porter 1999, Perry 1997)

Triterpenoide und Flavonoide (einschließlich methylierter und methoxylierter Flavonoide wie 5,7-Dimethoxyflavon, 5-Hydroxy-7-methoxy-6-methylflavon und 5-Hydroxy-7-methoxy-6,8-dimethylflavan-3-on). identifiziert in einem Dichlormethanextrakt von L. scoparium. (Häberlein 1994, Häberlein 1998) Zu den Oligosaccharidbestandteilen gehören Maltose (der Hauptbestandteil), Isomaltose (oder Maltulose), Kojibiose, Turanose (oder Gentiobiose) und Nigerose. (Weston 1999)

Der durchschnittliche Gehalt an Gesamtflavonoiden in neuseeländischem Manukahonig (L. scoparium) betrug 3,06 mg pro 100 g Honig; Die wichtigsten Flavonoide bestanden aus Quercetin, Isorhamnetin, Chrysin und Luteolin. (Yao 2003) Das potenziell aktive Methylglyoxal, abgeleitet von der Vorstufe Dihydroxyaceton, wurde in den Blüten bestimmter in Neuseeland und Australien beheimateter Leptospermum-Arten identifiziert und gefunden in Manuka-Honig.(Carter 2016, White 2016) Interessanterweise kann die Bodenfruchtbarkeit ein Faktor für die Qualität von Manuka-Honig sein.(Meister 2021)

Verwendung und Pharmakologie

Antimikrobiell

Tier- und In-vitro-Daten

Manukaöl hat eine selektive antibakterielle Aktivität gegen grampositive Organismen (Harkenthal 1999) wie Staphylococcus aureus und Micrococcus luteus. (Rhee 1997) Manukaöl hat wenig bis gar keine Aktivität gegen gramnegative Organismen wie Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae usw Proteus vulgaris. (Harkenthal 1999, Kim 1999, Rhee 1997)

In vitro hemmte Manuka-Honig wirksam die Biofilmbildung durch C. difficile-Stämme verschiedener Polymerase-Kettenreaktions-Ribotypen. (Piotrowski 2017)

In-vitro-Experimente kamen zu dem Schluss, dass Manukaöl eine wirksame Alternative zu Antibiotika zur Behandlung topischer Staphylokokkeninfektionen sein könnte. (Fratini 2017) Eine Überprüfung ergab umfangreiche In-vitro-Daten, die die antimikrobielle Wirkung von Manukaöl belegen, und schlug weitere klinische Studien vor, um sein therapeutisches Potenzial zu ermitteln . Klinische Beweise zur Wirksamkeit, Sicherheit und Dosierungsrichtlinien von Manukaöl sind für die Umsetzung für medizinische Zwecke erforderlich. (Mathew 2020)

Es wurden erfolgreiche Studien zur Wundheilung bei Tieren durchgeführt, insbesondere bei Pferden und Hunden. (Bensignor 2016, Carter 2016)

Klinische Daten

Studien haben die Wirksamkeit von Manuka-Honig bei der Heilung infizierter Wunden untersucht. Bei neuropathischen diabetischen Fußgeschwüren steigerten mit Manuka-Honig imprägnierte Verbände die Heilungsraten und reduzierten den Bedarf an Antibiotika in einer klinischen Studie mit 63 Patienten im Vergleich zu salzhaltigen Verbänden. Der Prozentsatz der geheilten Geschwüre wurde jedoch nicht beeinflusst. (Kamaratos 2014) Während die Rolle von Honig als Antiinfektivum beschrieben wurde, wurde die additive Wirksamkeit von Manuka im Honig in robusten klinischen Studien nicht nachgewiesen. (Carter 2016). , Weiß 2016)

Entzündungshemmende Wirkung

Tierdaten

Entzündungshemmende und immunmodulatorische Wirkungen wurden in veröffentlichten Übersichten beschrieben. (White 2016)

Klinische Daten

In einer kleinen klinischen Studie (n=19) wurde Manuka mit ätherischen Kanuka-Ölen als Gurgelmittel auf seine Wirksamkeit bei durch Strahlentherapie verursachter Mukositis und Symptomen untersucht. Berichten zufolge entwickelte sich die Mukositis bei Patienten mit aktivem Gurgeln deutlich später. Die geringe Stichprobengröße der meisten Variablen verhinderte weitere statistische Vergleiche. Die mittleren Schmerzwerte stiegen im Verlauf der Behandlungsdauer allmählich an, wobei in der Gruppe mit aktivem Gurgeln weniger Patienten einen Wert von 3 oder höher erreichten und es am längsten dauerte, bis dieses Schmerzniveau erreicht wurde. dies spiegelte sich auch in der täglichen Einnahme von Analgetika wider. Interessanterweise berichteten Patienten, bei denen während der Behandlung mehr Familienmitglieder anwesend waren, tendenziell häufiger und stärkere Schmerzen als diejenigen, bei denen keine Familienmitglieder anwesend waren. (Maddocks-Jennings 2009)

Manuka als Honig wurde in begrenzten klinischen Studien bei durch Strahlentherapie verursachter Mukositis untersucht und ergab keine Verbesserung der Mukositis und eine gewisse Wirkung auf bakterielle Infektionen. (Bardy 2012, Hawley 2014)( Bardy, Hawley) Eine Studie, die an Patienten mit Rhinosinusitis durchgeführt wurde Bei der Anwendung von Mankua-Honig-Nasenspray konnte keine endoskopisch bestätigte Verbesserung der Symptome festgestellt werden. (Thamboo 2011)

Andere Verwendungszwecke

Die In-vitro-Aktivität von Manukaöl wurde durch Agarscheibendiffusion und Methoden der minimalen Hemmkonzentration analysiert. Die Ergebnisse zeigten die Wirksamkeit ätherischer Manukaöle und unterstützten ihre Anwendung als natürliche alternative Behandlung gegen Candida spp. (Elisa 2021)

Das ätherische Öl von L. scoparium ist eine vielversprechende Quelle für Mückenlarvizide und seine Toxizität wird durch einen biobasierten Emulgator verstärkt. (Muturi 2020)

Die pharmakologische Wirkung von Manukaöl zur Behandlung von Durchfall, Erkältungen und Entzündungen wurde an einem feldstimulierten Meerschweinchen-Ileum untersucht. Manukaöl induzierte eine spasmolytische Wirkung (Lis-Balchin 2000, Lis-Balchin 1998); Der Wirkungsmechanismus ist wahrscheinlich das Ergebnis eines postsynaptischen Mechanismus und mit cAMP verbunden. (Lis-Balchin 1998)

L. scoparium enthält ein lipophiles Flavonoid, das spezifisch mit Benzodiazepin-Rezeptoren im GABA-A-Rezeptor-Chlorid-Kanal-Komplex interagiert. Eine sedierende und möglicherweise anxiolytische Wirkung wurde in einer Fortbewegungsstudie an Ratten festgestellt. (Häberlein 1994, Häberlein 1994)

Derzeit gibt es nicht genügend Evidenz, um die Verwendung von Manuka-Honig zur Therapie der atopischen Dermatitis zu empfehlen. (Shi 2019)

Dosierung

Es liegen keine Berichte über klinische Studien zu Manukaöl vor, auf denen Dosierungsempfehlungen basieren könnten.

Anekdotisch wird Manukahonig als Probiotikum verwendet. In einer Studie wurde die Sicherheit des täglichen Verzehrs von 20 g Honig über einen Zeitraum von 4 Wochen untersucht und keine nachteiligen Auswirkungen auf die Magen-Darm-Flora festgestellt. (Wallace 2010) 20 ml des Honigs, der 6 Wochen lang viermal täglich eingenommen wurde, wurden bei oraler Mukositis untersucht. (Bardy 2012)

Schwangerschaft / Stillzeit

Dokumentierte Nebenwirkungen. Aufgrund der berichteten spasmolytischen Aktivität die Anwendung während der Schwangerschaft vermeiden. Lis-Balchin 2000, Lis-Balchin 1998

Interaktionen

Keiner ist gut dokumentiert.

Nebenwirkungen

Klinische Studien mit Manuka-Honig bei Mukositis ergaben eine schlechte Verträglichkeit der Dosierungsschemata.Bardy 2012, Hawley 2014

L. scoparium enthält ein lipophiles Flavonoid, das spezifisch mit Benzodiazepin-Rezeptoren interagiert (GABA-A-Rezeptor-Chlorid-Kanal-Komplex).Bardy 2012, Hawley 2014

Toxikologie

In der wissenschaftlichen Literatur liegen nur begrenzte klinisch-toxikologische Daten zu Manukaöl vor. Anekdotische Informationen über die rezeptfreie Verwendung von topischen Manukaölprodukten deuten auf ein gutes Potenzial für deren zukünftige Verwendung als antimikrobielles Mittel hin. (Porter 2001) Vermeiden Sie die Anwendung während der Schwangerschaft wegen der berichteten spasmolytischen Aktivität. (Lis-Balchin 2000, Lis-Balchin 1998)

Verweise

Haftungsausschluss

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