Gesunde pflanzliche Ernährung senkt das Sterblichkeitsrisiko für Spaniens Senioren

Trotz der zunehmenden weltweiten Beliebtheit gesunder pro-vegetarischer Diäten (PVG), einschließlich der Mittelmeerdiät und ihrer Ableitung DASH (Dietary Approaches to Stop Hypertension), fehlen langfristige Beweise für die Vorteile dieser Ernährungsgewohnheiten, insbesondere bei älteren Bevölkerungsgruppen. In einer kürzlich in der Zeitschrift veröffentlichten Studie Ernährung, Gesundheit und Altern, Forscher untersuchten die 12-jährigen Auswirkungen von drei vordefinierten PVG-Diäten sowohl auf allgemeine als auch auf spezifische Ursachen (Herz-Kreislauf-Erkrankungen). [CVD] oder Krebs) Sterblichkeit.

Die Studienkohorte umfasste 597 spanische Erwachsene über 65 Jahre. Die Datenerhebung erfolgte überwiegend auf Fragebogenbasis, wobei die Einhaltung der Diät die Variable von größtem Interesse in dieser Studie darstellte. Die Studienergebnisse zeigten, dass Teilnehmer, die sich mäßig an eine gesunde PVG-Diät hielten, ein geringeres Sterblichkeitsrisiko (allgemeine und kardiovaskuläre Erkrankungen) aufwiesen, während diejenigen mit einer höheren Einhaltung einer ungesunden PVG-Diät ein höheres Risiko für diese Erkrankungen aufwiesen.

Warum interessiert sich die Öffentlichkeit für gesunde Ernährung?

Trotz klinischer Fortschritte, die die menschliche Lebenserwartung erheblich verlängern, kam es in den letzten Jahrzehnten zu einem beispiellosen Anstieg chronischer Krankheiten, insbesondere im Zusammenhang mit Herz-Kreislauf-Erkrankungen (CVDs), Krebs und psychischer Gesundheit. Eine wachsende Zahl von Forschungsarbeiten führt diese Beobachtungen auf „Gesundheitsverhalten“ zurück – Handlungen oder Gewohnheiten, die sich direkt auf die langfristige Gesundheit und das klinische Wohlbefinden einer Person auswirken. Schlafstörungen, schlechte Gesundheitsentscheidungen (Rauchen und übermäßiger Alkoholkonsum), körperliche Bewegung und die Einhaltung einer Diät gelten als die wichtigsten Faktoren für die langfristige Gesundheit der heutigen alternden Weltbevölkerung.

Die anhaltende Pandemie der Coronavirus-Krankheit 2019 (COVID-19) hat die Situation nur noch verschlimmert, da neue Arbeitspläne, Maßnahmen zur sozialen Distanzierung und Richtlinien zur Arbeit von zu Hause (WFH) zu größeren Schlaf- und psychischen Störungen geführt haben Die zunehmende Einhaltung einer sitzenden Lebensweise führt möglicherweise zu einem gegenwärtigen und zukünftigen Anstieg der Prävalenz chronischer Krankheiten und der Gesamtmortalität.

Leider fehlen trotz intensiver Forschung, die die aktuellen Vorzüge pro-vegetarischer Ernährung (PVGs), dem Goldstandard für gesunde Ernährung, untersucht, Langzeitdaten, die diese Vorteile belegen. Dieser Nachteil ist besonders relevant für ältere Erwachsene, die primäre Schwerpunktgruppe chronischer Krankheiten.

Über die Studie

Die vorliegende Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen von drei vorgegebenen PVG-Ernährungsplänen (allgemein, gesund und ungesund) auf die langfristige Gesamtmortalität älterer Bürger im Mittelmeerraum aufzuklären. Darüber hinaus wird versucht, die Beiträge dieser Ernährungsgewohnheiten zu bestimmten chronischen Todesursachen, einschließlich Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Krebs, aufzuklären. Die Studienkohorte wurde aus der European Eye Study (EUREYE) abgeleitet, einer in Spanien durchgeführten Langzeitstudie zur altersbedingten Makuladegeneration.

Die Studienpopulation umfasste 597 Personen (54,3 % weiblich) über 65 Jahre aus der spanischen Provinz Alicante. Die Datenerhebung erfolgte überwiegend fragebogenbasiert und umfasste demografische, medizinische und Lebensstildetails. Darüber hinaus wurden regelmäßig Gesundheits-, Gewichts- und Größenuntersuchungen durchgeführt.

Die Einhaltung der wichtigsten interessierenden Variablen (Ernährungseinhaltung) wurde mithilfe eines in Spanien validierten Lebensmittelhäufigkeitsfragebogens (FFQ) gemessen, der 131 Lebensmittel und ihre standardmäßigen (empfohlenen) Portionsgrößen umfasste. Die hier verwendeten Ernährungsinterventionen bestanden aus a priori gPVG-Muster (allgemein; entwickelt von Martínez-González) und die hPVG- und uPVG-Muster („gesund“ bzw. „ungesund“; entwickelt von Satija et al.).

„…Ernährungsmuster wurden anhand von Informationen aus 18 Lebensmittelgruppen erstellt, darunter Gemüse, Obst, Hülsenfrüchte, Vollkornprodukte, raffinierte Körner, Salzkartoffeln, Pommes oder Chips, Nüsse, Olivenöl, Tee und Kaffee, Fruchtsäfte, zuckergesüßte Getränke, Süßigkeiten und Desserts, Fleisch und Fleischprodukte, tierische Fette, Eier, Fisch und Meeresfrüchte sowie Milchprodukte.“

Der Nachbeobachtungszeitraum der Studie betrug 12 Jahre. Während dieser Zeit wurden Informationen zur Sterblichkeit der Teilnehmer aus dem Sterberegister der Region Valencia oder aus dem Nationalen Sterbeindex des spanischen Statistikamtes abgerufen. Die Todesursache wurde gemäß der 10. Version der Internationalen Klassifikation der Krankheiten (ICD-10) erfasst und entweder als Herz-Kreislauf-Erkrankung, Krebs oder als Todesursache aller Ursachen (Herz-Kreislauf-Erkrankung + Krebs + jede andere Ursache) klassifiziert.

Studienergebnisse und Schlussfolgerungen

Analysen der Einhaltung des Ernährungsmusters ergaben, dass die hPVG vor allem von jüngeren Teilnehmern und solchen mit Diabetes oder Hypercholesterinämie in der Vorgeschichte befolgt wurde. Im Gegensatz dazu wurde die uPVG-Diät überwiegend von männlichen Teilnehmern und solchen mit Rauch- und Alkoholgewohnheiten befolgt.

„Nach 12 Jahren Nachbeobachtung zeigten die Teilnehmer mit der geringsten Einhaltung (T1) bei denjenigen mit mäßiger Einhaltung (T2) eines hPVG-Ernährungsmusters einen Wert von 41 % (HR: 0,59; 95 %-KI: 0,43–0,82) und 53 % % (HR: 0,47; 95 %-KI: 0,28–0,78) geringeres Risiko einer Gesamtmortalität bzw. einer kardiovaskulären Mortalität im angepassten Modell.“

Die Studie hebt hervor, dass das gesunde PVG (hPVG)-Ernährungsmuster mit einem geringeren Risiko für Herz-Kreislauf-Erkrankungen und einer Gesamtmortalität verbunden war. Stattdessen wurde festgestellt, dass die ungesunde PVG (uPVG)-Diät mit einem höheren Risiko für diese Erkrankungen verbunden ist. Dies deutet darauf hin, dass der Verzehr von frischem Obst und Gemüse, Hülsenfrüchten, Nüssen und Olivenöl in der alternden Welt von heute dauerhafte Vorteile bringen kann. Leider gelingt es dieser Studie nicht, die Mechanismen aufzuklären, durch die diese Lebensmittel Schutz bieten, was eine Anforderung zukünftiger prospektiver Studien ist.

Quellen: