Ar ta vakaro taurė vyno tikrai naudinga širdžiai?

Ar ta vakaro taurė vyno tikrai naudinga širdžiai?

Ar manote, kad kasdienis gėrimas yra naudingas jūsų širdžiai? Ši svarbi apžvalga meta iššūkį ilgalaikiams įsitikinimams ir įrodytam alkoholio gyvenimo būdo pasirinkimui, siekiant apsaugoti širdies ir kraujagyslių sveikatą.

Neseniai žurnale paskelbtoje apžvalgojeEismasTyrėjai renka ir aptaria daugelio publikacijų, atspindinčių dešimtmečius trukusius alkoholio tyrimus, rezultatus, siekdami išsiaiškinti medžiagos poveikį širdies ir kraujagyslių sveikatai. Apžvalgos rezultatai patvirtina žalingą didesnio alkoholio vartojimo (≥3 gėrimai per dieną) poveikį visoms širdies ir kraujagyslių ligų priemonėms.

Atsargiai kalbant, ši apžvalga meta iššūkį ilgalaikiams įsitikinimams, susijusiems su nedideliu ar saikingu alkoholio vartojimu (1–2 kartus per dieną), pabrėžiant, kad anksčiau spėta nauda širdies ir kraujagyslių sistemai gali būti dėl metodologinių neatitikimų ir mėginių ėmimo / analizės šališkumo (gyvensenos ir socialinių ekonominių). Todėl šioje apžvalgoje įspėjama apie alkoholio vartojimą širdies ir kraujagyslių sveikatai, o vartotojai raginami apriboti alkoholio vartojimą ir paaiškinti, kad neaiškios alkoholio vartojimo širdies ir kraujagyslių sistemos rizika išlieka neaiški.

fone

Moterys susiduria su didesne rizika dėl didesnio alkoholio kiekio dėl medžiagų apykaitos ir kūno sudėties skirtumų, o tai reiškia, kad „vidutinis“ poveikis nėra vienodas visiems. Dėl to bendros rekomendacijos yra problemiškos.

Alkoholis išlieka viena populiariausių psichoaktyviųjų medžiagų pasaulyje – 2,3 milijardo vartotojų suvartoja vidutiniškai 5,5 litro vienam gyventojui. Nepaisant dešimtmečius trukusių tyrimų, nagrinėjančių alkoholio vartojimo poveikį širdies ir kraujagyslių ligoms (ŠKL), pastebėtos asociacijos išlieka sudėtingos ir prieštaringos, todėl visuomenės sveikatos rekomendacijose ir mituose, susijusiuose su suvokiama nuo dozės priklausoma medžiagos nauda, ​​atsiranda daug neatitikimų.

Nors kai kurie senesni stebėjimo tyrimai rodo, kad mažas ar saikingas alkoholio vartojimas (1–2 gėrimai per dieną) padidino vartotojų riziką susirgti tam tikromis ŠKL, pvz.: [MR] ir atskirų skalių metaanalizė kvestionuoja šias hipotezes ir randa silpnų arba visai nerodo medžiagos naudos ŠKL rezultatams, nepaisant vartojimo dozės.

Priešingai, neigiamas didesnio alkoholio vartojimo (≥3 gėrimai per dieną) poveikis yra gerai žinomas visais širdies ir kraujagyslių sveikatos aspektais. Alkoholio vartojimas ir priklausomybė nuo alkoholio buvo reikšmingai susiję su padidėjusia miokardo infarkto (MI), hipertenzijos, širdies nepakankamumo (ŠN), insulto ir širdies aritmijos rizika.

Šiuolaikiniame pasaulyje, kai didėja alkoholio vartojimas (ypač po neseniai įvykusios COVID-19 pandemijos) ir didėja sergamumas ir mirtingumas nuo ŠKL, būtina peržiūrėti su alkoholio vartojimu susijusius faktus, mitus ir rekomendacijas. Ši informacija leidžia politikos formuotojams, gydytojams ir vartotojams priimti pagrįstus sprendimus ir įgyvendinti intervencijas, kad būtų išvengta nepageidaujamų širdies ir kraujagyslių ligų (ŠKL) ir gerinama visuotinė visuomenės sveikata.

Apie studiją

Jauni suaugusieji neapsaugoti: Tyrimai rodo, kad 20-ies metų amžiaus besaikis girtavimas yra susijęs su ankstyvais arterijų pažeidimo požymiais ir vėliau padidėjusiu kraujospūdžiu, todėl kyla abejonių dėl idėjos, kad paaugliai apsisaugo nuo alkoholio žalos.

Šia apžvalga siekiama pašalinti žinių spragas, susijusias su alkoholio vartojimo ir širdies ir kraujagyslių ligų (ŠKL) sąsajomis, apibendrinant daugelio ankstesnių publikacijų, įskaitant didelių kohortinių tyrimų, metaanalizių ir mechaninių tyrimų šia tema, išvadas. Jame taip pat aptariami ekspertų grupės tyrimai apie širdies ir kraujagyslių sistemos pasekmes, susijusias su alkoholio vartojimu, daugiausia dėmesio skiriant hipertenzijai, miokardo ligai, aritmijai, aterosklerozei ir insultui.

Apžvalgoje buvo įvertinti ankstesni tyrimai ir pabrėžta tyrimo plano, hipotezių tikrinimo ir atitinkamų painiojančių kintamųjų (amžiaus, lyties, socialinės ir ekonominės būklės, fizinio aktyvumo ir mitybos) svarba. Stebėjimo tyrimai buvo kritiškai įvertinti dėl galimo atrankos šališkumo ir „sergančiojo metimo“ poveikio. Patofiziologijos tyrimai buvo įvertinti dėl mechaninio tikėtinumo, ty nuo dozės priklausomo alkoholio vartojimo poveikio dalyvių kraujospūdžiui, lipidų profiliui, miokardo struktūrai, elektros laidumui ir kraujagyslių funkcijai.

Ypatingas dėmesys buvo skiriamas tyrimo rezultatams, ypač pagrindiniams galutiniams parametrams, tokiems kaip ŠKL reiškiniai, subklinikiniai žymenys ir mirtingumas. Visi vertinimai buvo atlikti pagal Pasaulio sveikatos organizacijos (PSO) gaires ir kitas visuomenės sveikatos asociacijų gaires. Pažymėtina, kad tyrime pabrėžiama, kad faktinis pacientų švietimas yra sudėtingas, atsižvelgiant į dabartinį alkoholio ŠKL asociacijos tyrimų neapibrėžtumą.

Dėl to jis išryškina esamą žinių spragą ir siūlo ateities kryptis. Nors gausaus alkoholio vartojimo žalos įrodymai yra aiškūs, išlieka didelių neaiškumų dėl nedidelio vartojimo.

Studijų rezultatai

Alkoholio maišymas su įprastais širdies vaistais, tokiais kaip aspirinas ar kraujo skiedikliai, gali būti pavojingas, gali kilti kraujavimo pavojus arba pakisti vaistų veikimas organizme – tai labai svarbi sąveika, kuri dažnai nepastebima.

Šioje apžvalgoje paaiškinami keli svarbūs dalykai:

1. Mažas ar saikingas alkoholio vartojimas turi neaiškios naudos širdies ir kraujagyslių sveikatai. Nors tradiciniai stebėjimo tyrimai rodo, kad 1–2 stiklinės alkoholio kasdien gali apsaugoti nuo širdies ir kraujagyslių sistemos ir suteikti populiarų pasakojimą, šie tyrimai dažnai buvo pažeidžiami dėl didelio atrankos šališkumo ir kitų metodinių problemų. Gyvenimo būdo ir socialinių ekonominių kintamųjų kontrolė žymiai susilpnina arba, atrodo, paneigia šią anksčiau pastebėtą naudą, o tai rodo, kad apsauginis ryšys, jei toks yra, greičiausiai yra silpnas ir negali būti priežastinis.

2. Priešingai, darbe nustatytas aiškus ryšys tarp alkoholio ir aukštesnio kraujospūdžio, o tyrimai rodo, kad net mažas alkoholio vartojimas gali žymiai padidinti aukšto kraujospūdžio riziką. Ryšys tarp mažo ar vidutinio alkoholio vartojimo ir aritmijos, ypač esant prieširdžių virpėjimui, tebėra prieštaringas, nors didesnis vartojimas žymiai padidina riziką.

3. Daugelyje išsamios literatūros pabrėžiama didelė su ŠKL susijusi našta, kurią sukelia sunkus / alkoholio vartojimas, ir pabrėžiama, kad didesnis alkoholio vartojimas padidina su ŠKL susijusią riziką visoms ištirtoms ligoms. Apžvalga patvirtina, kad tiek besaikis, tiek ilgalaikis didelis alkoholio vartojimas yra susiję su didesniu miokardo infarkto ir insulto dažniu. Labai svarbu, kad dokumente taip pat pažymima, kad saikingai geriantiems asmenims, vartojant daug alkoholio ar alkoholio, paneigiama bet kokia galima širdies ir kraujagyslių sistemos apsauga.

Išvados

Šioje apžvalgoje daroma išvada, kad nors gausaus gėrimo žala yra neabejotina, tikrasis mažo ar vidutinio vartojimo poveikis širdies ir kraujagyslių sistemai lieka neaiškus. Dėl to AHA nerekomenduoja pradėti vartoti alkoholio siekiant aiškaus širdies ir kraujagyslių sistemos apsaugos. Teiginys patvirtina, kad asmenys turėtų sutelkti dėmesį į įrodytą širdžiai sveiką elgesį (sveiką mitybą, mankštą ir metimą rūkyti), kad optimizuotų širdies ir kraujagyslių sveikatą ir bendrą gerovę, nes galima alkoholio nauda nėra tvirtai nustatyta ir gali neatsverti rizikos.

Šaltiniai: