Novi tretmani smanjili su agresiju kod muških prijestupnika s antisocijalnim poremećajem osobnosti

Novi tretmani smanjili su agresiju kod muških prijestupnika s antisocijalnim poremećajem osobnosti

Utvrđeno je da nova psihološka terapija koju je osmislio tim istraživača pod vodstvom UCL-a smanjuje razinu nasilja i agresije kod muških prijestupnika s antisocijalnim poremećajem osobnosti (ASPD).

Studija, objavljena uLancet psihijatrijai financiran od strane Nacionalnog instituta za istraživanje zdravlja i skrbi (NIHR), ispitao je mogu li se agresija i antisocijalno ponašanje poboljšati modificiranim oblikom mentalizirajućeg tretmana (MBT).

Liječenje temeljeno na mentalizaciji je vrsta terapije koja pomaže ljudima da razumiju vlastite misli i osjećaje, kao i misli i osjećaje drugih.

Novi tretman, poznat kao MBT-ASPD, ima za cilj poboljšati sposobnost muških prijestupnika s ASPD-om da prepoznaju vlastite i tuđe misli i osjećaje te poboljšati njihovu interakciju i donošenje odluka.

Antisocijalni poremećaj osobnosti stanje je mentalnog zdravlja koje karakterizira uporni obrazac zanemarivanja ili kršenja prava drugih. Simptomi uključuju prijevaru, impulzivnost, agresiju, nepromišljenost i nedostatak kajanja. Često uključuje kriminal.

U najvećoj studiji te vrste, 157 muškaraca na probnoj slobodi s ASPD-om u Engleskoj i Walesu prošlo je 12-mjesečni tečaj MBT-Aspd-a uz standardne probne usluge. Kontrolna skupina od 156 sudionika primila je probne usluge bez MBT-Aspd.

Liječenje je uključivalo tjedne 75-minutne grupne terapije od strane dva obučena MBT kliničara, često uz podršku stručnjaka kroz iskustvo. Grupa je omogućila sudionicima da ispitaju društvene interakcije uključujući svoje osobne vrijednosti i promatraju kako drugi razmišljaju o problemima koji ih pogađaju, kako su drugi gledali na njihove postupke i kako njihova percepcija samih sebe odgovara percepciji drugih o njima.

Sudionici su također primali mjesečne 50-minutne individualne terapije. Te su se sesije usredotočile na razvoj mentalnih vještina (kao što su samosvijest, empatija za druge, perspektiva i refleksivno razmišljanje), osobito u situacijama međuljudskih sukoba.

Rezultati su pokazali da su muškarci koji su primili MBT-ASPD imali rezultate agresivnosti koji su bili približno 50% niži od onih u standardnim probnim službama.

Dok su obje skupine pokazale smanjenje simptoma ASPD-a, skupina MBT-ASPD pokazala je značajno veće smanjenje od 63% u broju simptoma nakon 12-mjesečnog praćenja.

Osim toga, muškarci u MBT-Aspd skupini počinili su 46% manje zločina od onih u standardnoj probnoj skupini tijekom trogodišnjeg razdoblja praćenja.

S obzirom na goleme osobne i društvene troškove antisocijalnog poremećaja osobnosti - uključujući povećano preuzimanje rizika, lošije zdravstvene ishode, smanjenu zaposlenost i procijenjeni godišnji ekonomski teret od 16,7 milijardi funti u Ujedinjenom Kraljevstvu - ova je studija veliki napredak.

Antisocijalni poremećaj osobnosti povijesno je bilo teško liječiti, ali naši rezultati pokazuju da psihološka intervencija, koja zahtijeva relativno ograničenu obuku terapeuta, može značajno poboljšati ishode za pojedince s ovim poremećajem, a istovremeno smanjiti njegov utjecaj na društvo. “

Profesor Peter Fonagy, glavni istraživač, UCL Psychology & Language Sciences

Unatoč prethodnim mješovitim rezultatima drugih psiholoških tretmana kao što je kognitivno bihevioralna terapija (CBT), MBT-ASPD nudi obećavajući novi pristup za muške počinitelje. Studija pruža neke od najsnažnijih dokaza da strukturirana terapija može biti učinkovita u smanjenju agresije i kriminalnog ponašanja kod osoba s ASPD-om.

Koautor i viši kliničar, profesor Anthony Bateman (UCL Psychology & Linguistics) rekao je: "Ova studija sugerira da kliničari sada mogu biti optimističniji kada liječe osobe s antisocijalnim osobinama, koje se često smatra neizlječivima i posljedično se suočavaju s preprekama kako u pristupu tako i u fizičkoj zdravstvenoj skrbi."

Ohrabreni ovim rezultatima, istraživački tim sada poziva na daljnje studije kako bi se utvrdilo je li MBT-ASPD primjenjiv na širi raspon pojedinaca, uključujući one koji su uključeni u teško nasilno ponašanje, kao što su: B. Nasilje od strane intimnog partnera može biti korisno.

Koautorica dr. Elizabeth Allison (UCL-Psychology & Linguistics) rekla je: “Tradicionalne metode pravde kao što je zatvor nisu bile učinkovite u ponovnom zlostavljanju

"Osim toga, moramo procijeniti kako varijacije u intenzitetu i trajanju liječenja utječu na rezultate i održavaju li se dobrobiti terapije tijekom vremena."

Studija je provedena u suradnji s istraživačima sa Sveučilišta Anna Freud, Sveučilišta Newcastle, King's Collegea u Londonu, Royal Hollowaya, Odjela Nacionalne probacijske službe u Londonu, Sveučilišta Otok princa Edwarda, Sveučilišta Bangor, Sveučilišta Nottingham i Imperial Collegea u Londonu.

Ograničenja studija

Iako su rezultati obećavajući, studija je imala određena ograničenja. Dizajn je otežavao izdvajanje specifičnih učinaka MBT-Aspd od sudionika dodatne pažnje.

Problemi s prikupljanjem podataka i podaci koji nedostaju - pogoršani kašnjenjima povezanim s CoVID-19 - također su mogli utjecati na rezultate.

Budući da se studija usredotočila na muške prijestupnike u dobi od 21 godine i starije pod nadzorom probacije, rezultati se možda neće moći izravno generalizirati na druge populacije kao što su mlađi prijestupnici ili oni izvan sustava probacije.

Izvori: