En ny studie visar hur dina mejerival kan påverka din risk för typ 2-diabetes

En ny studie visar hur dina mejerival kan påverka din risk för typ 2-diabetes

Ny studie visar hur mejeriprodukter som ojäst mjölk och ost kan öka risken för typ 2-diabetes, medan fermenterade alternativ erbjuder en överraskande skyddande effekt. Ta reda på vilka mejeriprodukter som kan förändra din hälsa!

En ny studie av svenska vuxna visar att högt intag av ojäst mjölk och ost kan öka risken för typ 2-diabetes. Studieresultaten kommer att publiceras iAmerican Journal of Clinical Nutrition.

bakgrund

Diabetes, en kronisk metabol sjukdom som kännetecknas av höga blodsockernivåer, håller på att bli ett stort folkhälsoproblem över hela världen. År 2045 kommer prevalensen att öka från 537 miljoner år 2021 till 783 miljoner.

Kosten är en av de viktigaste modifierbara riskfaktorerna för typ 2-diabetes. Mejeriprodukter är viktiga komponenter i varje diet, och näringskomponenterna i dessa produkter anses vara väsentliga för tillväxt och immunförsvar.

Ett främlingsfientligt medel bundet till mejeriprodukter - främst från bekämpningsmedel eller veterinärmedicinska läkemedel i djurfoder - var starkt kopplat till icke-fermenterad mjölkintag. Dess roll i mänsklig metabolism är fortfarande okänd, men kan signalera de indirekta hälsoeffekterna av industriellt jordbruk.

När det gäller sambanden mellan intag av mejeriprodukter och risken för typ 2-diabetes har studier gett blandade resultat, med vissa rapporterade omvända samband och andra tyder på neutrala samband.

Befintliga bevis tyder också på ett samband mellan högre intag av mejeriprodukter och en ökad risk för typ 2-diabetes. Studier som undersöker diabetesrisk med mycket högt intag saknas dock på grund av bristen på data i populationer med hög mjölkkonsumtion.

Sverige är ett av de länder som har högst intag av mejeriprodukter i världen. Olika mejeriprodukter konsumeras i vanlig kost här i landet. Dessa faktorer ger forskarna en lämplig möjlighet att studera sambandet mellan olika typer av mejeriprodukter och risken för typ 2-diabetes, med särskilt fokus på konsumtionsnivåer.

I denna studie har forskare använt högkvalitativ kostdata från en grupp svenska vuxna för att undersöka effekterna av högt intag av olika mejeriprodukter på risken för typ 2-diabetes. De undersökte också plasmametaboliter relaterade till mejeriintag.

Studiedesign

Studien analyserade mjölkintagsdata från 26 461 svenska individer som deltog i Malmö Study and Cancer Study (MDCS) mellan 1991 och 1996 och följdes fram till den 31 december 2020.

De mejeriprodukter som analyserades i studien inkluderade icke-fermenterad mjölk, fermenterad mjölk (yoghurt och surmjölk), ost, grädde och smör.

För att identifiera plasmametaboliter associerade med mejeriintag analyserade denna studie en undergrupp av 893 deltagare med metabolomikdata och mejeriprodukter separat. Metaboliter är slutprodukter av metaboliska reaktioner som fungerar som kritiska biomarkörer för födointag. Bedömning av plasmametabolitnivåer kan ge nya insikter om de molekylära mekanismer som ligger till grund för sambandet mellan mejeriprodukter och typ 2-diabetes.

Studieresultat

Fermenterad mjölks Arabonat/Xylonat är inte bara en biomarkör: det kan återspegla tarmmikrober som bryter ner växtfibrer mer effektivt, vilket kopplar yoghurtkonsumtion till förbättrad glukosbearbetning.

Cirka 17 % av studiedeltagarna (4 552 av 26 461 deltagare) utvecklade typ 2-diabetes under den genomsnittliga uppföljningsperioden på 24 år.

Analysen, justering för demografiska egenskaper, livsstilsfaktorer, kostintag och kroppsmassaindex (BMI), fann att hög konsumtion av ojäst mjölk och ost avsevärt kan öka risken för att utveckla diabetes. Dessa associationer minskade dock efter att ha tagit hänsyn till BMI (t.ex. [HR] minskade från 1,40 till 1,15), vilket tyder på att kroppsvikten delvis kan mediera de observerade effekterna. Däremot var hög konsumtion av fermenterad mjölk, grädde och smör associerat med en signifikant minskad risk för diabetes.

Specifikt visade studien att en 100-grams ökning av det dagliga intaget av icke-fermenterad mjölk och fermenterad mjölk var associerad med en 4% ökad risk och en 3% minskad risk för typ 2-diabetes.

Specifikt fann studien att sambandet mellan intag av mejeriprodukter och diabetesrisk var oberoende av deltagarnas socioekonomiska status. På liknande sätt observerades ingen signifikant effekt av deltagarnas kön på sambandet mellan intag av icke-fermenterad mjölk, fermenterad mjölk, grädde och smör och risken för diabetes. Den negativa effekten av ostintag på diabetesrisken observerades dock starkare hos manliga deltagare, ett anmärkningsvärt könsspecifikt fynd, men inte hos kvinnliga deltagare.

Genom att analysera metabolomiska data identifierade studien 45, 48, 12, 27 och 46 metaboliter som var unikt associerade med intag av icke-fermenterad mjölk, fermenterad mjölk, ost, grädde och smör.

Plasmametabolitprofiler för fermenterad mjölk visade positiva samband med grönsaker, frukt och kostfiber och omvända samband med köttintag. Däremot visade metabolitprofilen för smör omvända associationer med kostfiberintag.

Undersök betydelse

Smörets oväntade fördel (lägre diabetesrisk) korrelerade med metaboliter som också finns i nötter och frön, vilket tyder på att smör kan dela bioaktiva föreningar med växtfetter vid minimal konsumtion.

Studien visar att högt intag av icke-fermenterad mjölk avsevärt kan öka risken för typ 2-diabetes hos svenska män och kvinnor. Studien observerade också ett liknande positivt samband mellan mycket högt ostintag och diabetesrisk. Denna klubb är dock begränsad till endast manliga deltagare.

I motsats till de blygsamma hälsoeffekterna av dessa mejeriprodukter finner studien att högre intag av fermenterad mjölk, grädde och smör har blygsamma skyddande effekter på risken för typ 2-diabetes hos både svenska män och kvinnor. Dessa skyddsassociationer var svagare efter justering för BMI (t.ex. ökade smör HR från 0,82 till 0,86), vilket betyder att kroppsvikten kan spela en förmedlande roll.

I synnerhet identifierar studien sfingomyeliner som robusta plasmabiomarkörer för mjölkintag. Dessutom observerades ett starkt samband mellan en främlingsfientlig metabolit och icke-fermenterad mjölkintag i studien. Denna metabolit, som tillhör den klass av organiska föreningar som kallas salicylsyror, kan fungera som en ny biomarkör för mejeriintag.

För fermenterad mjölk observerades det starkaste sambandet med arabonat/xylonat, en metabolit associerad med pentosmetabolism. Probiotika i fermenterad mjölk kan vara involverad i denna process. För ost identifierar studien tre nya plasmabiomarkörer som kräver ytterligare undersökning för en mer avgörande tolkning.

restriktioner

Studien mätte mjölkintaget endast vid baslinjen. Detta kan vara en potentiell begränsning eftersom förändringar i mjölkintag under den 24-åriga uppföljningsperioden kan påverka de observerade sambanden med diabetesrisk.

Vidare genomfördes studien med medelålders svenska deltagare, vilket kan begränsa generaliserbarheten av resultaten till populationer av olika etnicitet och åldrar.

Källor: