Die Studie legt nahe, dass ein gemeinsames Gehirnnetzwerk zwischen Herzfrequenzverlangsamung und Depression besteht

Eine neue Studie von Forschern des Brigham and Women’s Hospital, einem Gründungsmitglied des Mass General Brigham-Gesundheitssystems, legt nahe, dass ein gemeinsames Gehirnnetzwerk zwischen Herzfrequenzverlangsamung und Depression besteht. Durch die Auswertung der Daten von 14 Personen ohne Depressionssymptome stellte das Team fest, dass die Stimulierung einiger mit Depressionen verbundener Gehirnbereiche durch transkranielle Magnetstimulation (TMS) auch die Herzfrequenz beeinflusst, was darauf hindeutet, dass Ärzte möglicherweise in der Lage sind, diese Bereiche ohne den Einsatz des Gehirns anzusprechen Scans, die nicht allgemein verfügbar sind. Die Ergebnisse wurden veröffentlicht in Psychische Gesundheit der Natur.

Unser Ziel war es, herauszufinden, wie wir die TMS-Behandlung effektiver nutzen und die richtige Dosierung erreichen können, indem wir die Herzfrequenz selektiv verlangsamen und den individuell besten Punkt für die Stimulation im Gehirn identifizieren.“

Shan Siddiqi, MD, leitender Autor der Brigham’s Department of Psychiatry und des Center for Brain Circuit Therapeutics

Siddiqi sagte, die Idee sei erstmals während einer Konferenz in Kroatien entstanden, bei der Forscher aus den Niederlanden Daten zur Herz-Hirn-Kopplung präsentierten. „Sie haben gezeigt, dass TMS nicht nur die Herzfrequenz vorübergehend senken kann, sondern dass es auch darauf ankommt, wo man stimuliert“, sagte Siddiqi und fügte hinzu, dass der aufregendste Teil der Studie für ihn das Potenzial sei, dem Rest der Welt einen einfacheren Zugang zu dieser Präzision zu ermöglichen gezielte Behandlung von Depressionen. „Hier in Boston können wir mit der fortschrittlichen Technologie so viele Dinge tun, um Menschen mit ihren Symptomen zu helfen“, sagte er. „Aber einige dieser Dinge konnten vorher nicht so einfach in den Rest der Welt gelangen.“

Siddiqi arbeitete mit seinen Kollegen am Center for Brain Circuit Therapeutics am Brigham und der Hauptautorin Eva Dijkstra, MSc, zusammen, um die Studie abzuschließen. Dijkstra ist Doktorand und kam aus den Niederlanden ans Brigham, um ihre Arbeit zur Herz-Hirn-Kopplung mit der Arbeit des CBCT-Teams zu Gehirnschaltkreisen zu kombinieren.

Die Forscher untersuchten funktionelle MRT-Scans von 14 Personen und identifizierten Stellen in ihren Gehirnen, von denen angenommen wird, dass sie optimale Angriffspunkte für Depressionen sind, basierend auf früheren Studien zu Konnektivität und Depression. Bei jedem Teilnehmer wurden 10 Stellen in seinem Gehirn identifiziert, die sowohl optimal („verbundene Bereiche“) als auch nicht optimal für die Behandlung von Depressionen waren. Anschließend beobachteten die Forscher, was mit der Herzfrequenz geschah, wenn sie jeden Punkt stimulierten.

„Wir wollten sehen, ob es in den verbundenen Bereichen hauptsächlich zu einer Herz-Hirn-Kopplung kommt“, sagte Dijkstra. „Wir haben festgestellt, dass wir bei 12 von 14 nutzbaren Datensätzen eine sehr hohe Genauigkeit bei der Definition eines zusammenhängenden Bereichs erreichen würden, wenn wir nur die Herzfrequenz während der Hirnstimulation messen.“

Dijkstra sagte, der Befund könne sowohl bei der Individualisierung der TMS-Therapie zur Behandlung von Depressionen helfen, indem ein personalisierter Behandlungsort im Gehirn ausgewählt wird, als auch dabei helfen, ihn leichter zugänglich zu machen, da vorher keine MRT durchgeführt werden müsste.

Siddiqi sagte, die Ergebnisse dieser Studie könnten auch zur Entwicklung von Behandlungen genutzt werden, die schließlich für Kardiologen und Notärzte im klinischen Umfeld nützlich sein könnten.

Eine Einschränkung der Studie besteht darin, dass sie an einer kleinen Anzahl von Menschen durchgeführt wurde und die Forscher nicht alle möglichen Stellen im Gehirn stimuliert haben.

Das nächste Ziel des Teams wird es sein, herauszufinden, wo im Gehirn stimuliert werden muss, um die Herzfrequenzänderungen konsistenter zu machen.

Dijkstras Team in den Niederlanden arbeitet derzeit an einer größeren Studie mit 150 Menschen mit Depressionsstörungen, von denen viele behandlungsresistent sind. Die Daten dieser Studie werden später in diesem Jahr analysiert, was die Forschung möglicherweise näher an die klinische Umsetzung bringen wird.

Quellen: