Studija pokazuje minimalan gubitak mišićne mase s GLP-1 i GLP-1/GIP terapijom uz gubitak težine

Studija pokazuje minimalan gubitak mišićne mase s GLP-1 i GLP-1/GIP terapijom uz gubitak težine

Novo istraživanje bit će predstavljeno na ovogodišnjem Europskom kongresu o pretilosti (ECO 2025, Malaga, Španjolska, 11.-14. svibnja) koje pokazuje da su pacijenti koji su primali GLP-1 ili kombiniranu terapiju agonista GLP-1/GIP receptora uz gubitak težine doživjeli minimalni gubitak mišićne mase na temelju gubitka težine tijekom 6 mjeseci liječenja. Studija dolazi od dr. Dinabel Peralta-Reich, Medicinskog fakulteta Donalda i Barbare Zucker u Hofstra/Northwellu; Lenox Hill Hospital, Northwell Health, New York City, NY, SAD i dr. Alexandra Filingeri, New York Weight Wellness Medicine, New York City, NY, SAD i kolege.

GLP-1 (glukagonu sličan peptid-1) receptorski agonisti, koji uključuju semaglutid i liraglutid i izvorno su se koristili za dijabetes tipa 2, također su se pokazali učinkovitima u liječenju pretilosti i poticanju gubitka težine. Nedavno je tirzepatid, koji kombinira GLP-1 i GIP (inzulinotropni polipeptid ovisan o glukozi), također odobren za liječenje dijabetesa tipa 2 i/ili pretilosti. Kako istraživanja nastavljaju podržavati upotrebu ovih lijekova, praćenje sastava tijela, osobito mišićne mase i atrofije, ostaje klinički značajno. Specijalisti za medicinu pretilosti igraju ključnu ulogu u osmišljavanju intervencija koje potiču gubitak težine uz održavanje nemasne mase.

U ovoj šestomjesečnoj prospektivnoj kohortnoj studiji, 200 odraslih osoba (18-65 godina, BMI 25 kg/m² ili više, s prekomjernom težinom ili pretilošću) dobilo je semaglutid GLP-1 receptora ili GIP-1/GIP dvostruki agonist tirzepatid (60% sudionika je primilo) (N=80). Semaglutid. Sudionici su dobili edukaciju o upotrebi lijekova, treningu otpornosti i unosu proteina od certificiranog liječnika za pretilost.

Tjelesni sastav mjeren je na početku, tri mjeseca i šest mjeseci korištenjem bioelektrične impedancije korištenjem sustava koji se naziva Inkodas 570. Inbody 570 je profesionalni analizator tjelesnog sastava koji pruža detaljnu raščlambu distribucije mišića, masti i vode korištenjem višefrekventne analize bioelektivne impedancije (BIA). Mjeri ukupnu tjelesnu vodu (unutarstaničnu/izvanstaničnu), masu skeletnih mišića, postotak tjelesne masti, visceralnu masnoću i distribuciju segmentalnih mišića.

Primarni ishodi uključivali su promjene u tjelesnoj masnoći i mišićnoj masi, s podacima analiziranim pomoću statističkog modeliranja. Također su prikupljeni kvalitativni podaci o pridržavanju lijekova, tjelesnoj aktivnosti i prehrani. Sudionici su služili kao samokontrola za usporedbe prije i poslije intervencije.

Svih 200 sudionika (99 muškaraca, 101 žena) završilo je studiju. Prosječna dob bila je 47 godina s prosječnim početnim BMI od 31,4 kg/m² (ali svi stariji od 25 godina, svi žive s prekomjernom težinom ili pretilošću). Nakon šest mjeseci, prosječna težina žena pala je sa 156 funti (71 kg) na 137 funti (62 kg) - gubitak od 12%; Dok je prosječna težina muškaraca pala sa 223 funte (101 kg) na 193 funte (88 kg) – gubitak od 13%.

Nakon šest mjeseci, žene su u prosjeku izgubile 10,8 funti masne mase, ali samo 1,4 funte mišićne mase (0,63 kg), dok su muškarci izgubili 25 funti masne mase (12 kg) i samo 2,4 funte mišićne mase (1 kg).

Pridržavanje liječenja bilo je 95% nakon tri mjeseca i 89% nakon šest mjeseci na temelju samoprocjena. Kvalitativni podaci pokazali su da su redoviti treninzi otpora i dosljedan unos proteina povezani s boljim zadržavanjem mišića i snagom. Studija je u tijeku i nastavlja se prikupljati više podataka. Razlike između težine/nemasne mase/masne mase za tirzepatid i semaglutid još se analiziraju.

Autori kažu: “Ova šestomjesečna studija pokazuje da su GLP-1 i dvostruki agonisti GLP-1/GIP receptora učinkoviti u smanjenju težine i tjelesne masne mase kod osoba s pretilošću. Iako se očekuje određeni gubitak mišića, studija sugerira da se uz pomni nadzor stručnog liječnika za pretilost gubitak mišića može svesti na minimum. Uspjehu su pridonijeli čimbenici kao što su unos proteina prema vlastitoj prijavi, pridržavanje lijekova i redovito praćenje. Podaci pokazuju da ovi lijekovi pomažu ljudima izgubiti tjelesnu masnoću uz zadržavanje nemasne mase. Potrebna su daljnja istraživanja kako bi se bolje razumjela uloga prehrane i tjelovježbe u održavanju mišićne mase. “

Izvori: