Tyrimas rodo minimalų raumenų masės praradimą taikant GLP-1 ir GLP-1/GIP terapiją su svorio metimu

Tyrimas rodo minimalų raumenų masės praradimą taikant GLP-1 ir GLP-1/GIP terapiją su svorio metimu

Šių metų Europos nutukimo kongrese (ECO 2025, Malaga, Ispanija, gegužės 11–14 d.) bus pristatyti nauji tyrimai, rodantys, kad pacientai, kuriems buvo skirta GLP-1 arba kombinuota GLP-1/GIP receptorių agonistų terapija su svorio metimu, patyrė minimalų raumenų masės sumažėjimą, remiantis svorio netekimu per 6 gydymo mėnesius. Tyrimas atliktas iš Dr. Dinabel Peralta-Reich, Donaldo ir Barbaros Zucker medicinos mokyklos Hofstra/Northwell; Lenox Hill ligoninė, Northwell Health, Niujorkas, NY, JAV, ir dr. Alexandra Filingeri, Niujorko svorio sveikatos medicina, Niujorkas, NY, JAV ir kolegos.

Įrodyta, kad GLP-1 (į gliukagoną panašus peptidas-1) receptorių agonistai, tarp kurių yra semaglutidas ir liragliutidas ir iš pradžių buvo naudojami 2 tipo diabetui gydyti, taip pat buvo veiksmingi gydant nutukimą ir skatinant svorio mažėjimą. Visai neseniai tirzepatidas, jungiantis GLP-1 ir GIP (nuo gliukozės priklausomą insulinotropinį polipeptidą), taip pat buvo patvirtintas 2 tipo diabetui ir (arba) nutukimui gydyti. Kadangi tyrimai ir toliau remia šių vaistų vartojimą, kūno sudėties, ypač raumenų masės ir atrofijos, stebėjimas išlieka kliniškai reikšmingas. Nutukimo medicinos specialistai vaidina pagrindinį vaidmenį kuriant intervencijas, kurios skatina svorio mažėjimą išlaikant liesą masę.

Šiame šešių mėnesių perspektyviniame kohortiniame tyrime 200 suaugusiųjų (18–65 metų, KMI 25 kg/m² ar daugiau, turinčių antsvorio arba nutukusių) buvo paskirtas GLP-1 receptorių semagliutidas arba GIP-1/GIP dvigubas agonistas tirzepatidas (gavo 60 % dalyvių) (N=80). Semaglutidas. Dalyviai gavo išsilavinimą apie vaistų vartojimą, atsparumo mokymą ir baltymų suvartojimą iš valdybos sertifikuoto nutukimo gydytojo.

Kūno sudėtis buvo matuojama pradžioje, tris mėnesius ir šešis mėnesius naudojant bioelektrinę varžą, naudojant sistemą, vadinamą Inkodas 570. Inbody 570 yra profesionalus kūno sudėties analizatorius, kuris pateikia išsamų raumenų, riebalų ir vandens pasiskirstymą naudojant daugiadažnę bioelektrinės varžos analizę (BIA). Jis matuoja bendrą kūno vandens kiekį (tarpląstelinį / tarpląstelinį), skeleto raumenų masę, kūno riebalų procentą, visceralinius riebalus ir segmentinį raumenų pasiskirstymą.

Pirminiai rezultatai apėmė kūno riebalų ir raumenų masės pokyčius, o duomenys buvo analizuojami naudojant statistinį modeliavimą. Taip pat buvo surinkti kokybiniai duomenys apie vaistų vartojimą, fizinį aktyvumą ir mitybą. Dalyviai veikė kaip savikontrolė palyginimams prieš ir po intervencijos.

Visi 200 dalyvių (99 vyrai, 101 moteris) baigė tyrimą. Vidutinis amžius buvo 47 metai, o vidutinis pradinis KMI buvo 31,4 kg/m² (bet visi vyresni nei 25 metų, visi turi antsvorio arba nutukę). Po šešių mėnesių vidutinis moterų svoris nukrito nuo 156 svarų (71 kg) iki 137 svarų (62 kg) – neteko 12 %; Nors vidutinis vyrų svoris nukrito nuo 223 svarų (101 kg) iki 193 svarų (88 kg) – tai 13 proc.

Po šešių mėnesių moterys numetė vidutiniškai 10,8 svaro riebalų masės, bet tik 1,4 svaro raumenų masės (0,63 kg), o vyrai prarado 25 svarus riebalų masės (12 kg) ir tik 2,4 svaro raumenų masės (1 kg).

Remiantis savarankiškomis ataskaitomis, per tris mėnesius buvo laikomasi vaistų 95%, o po šešių mėnesių – 89%. Kokybiniai duomenys parodė, kad reguliarios pasipriešinimo treniruotės ir pastovus baltymų vartojimas buvo susiję su geresniu raumenų išlaikymu ir jėga. Tyrimas tebevyksta ir toliau renkama daugiau duomenų. Tirzepatido ir semaglutido svorio / liesos masės / riebalų masės skirtumai vis dar analizuojami.

Autoriai sako: „Šis šešių mėnesių tyrimas rodo, kad GLP-1 ir dvigubi GLP-1/GIP receptorių agonistai veiksmingai mažina svorį ir kūno riebalų masę nutukusiems asmenims. Nors tikimasi šiek tiek raumenų netekimo, tyrimas rodo, kad atidžiai prižiūrint nutukimo specialistui, raumenų praradimą galima sumažinti iki minimumo. Sėkmę prisidėjo tokie veiksniai, kaip savarankiškai praneštas baltymų suvartojimas, vaistų laikymasis ir reguliarus stebėjimas. Duomenys rodo, kad šie vaistai padeda žmonėms prarasti kūno riebalus išlaikant liesą masę. Norint geriau suprasti dietos ir mankštos vaidmenį palaikant raumenų masę, reikia atlikti tolesnius tyrimus. “

Šaltiniai: