Studiul arată pierderea minimă a masei musculare cu terapia GLP-1 și GLP-1/GIP cu pierdere în greutate

Studiul arată pierderea minimă a masei musculare cu terapia GLP-1 și GLP-1/GIP cu pierdere în greutate

Noi cercetări vor fi prezentate la Congresul European de Obezitate din acest an (ECO 2025, Malaga, Spania, 11-14 mai) care arată că pacienții cărora li s-a administrat GLP-1 sau terapie combinată cu agonist al receptorilor GLP-1/GIP cu scădere în greutate au experimentat o scădere minimă a masei musculare pe baza pierderii în greutate pe parcursul a 6 luni de tratament. Studiul vine de la Dr. Dinabel Peralta-Reich, Donald și Barbara Zucker School of Medicine de la Hofstra/Northwell; Spitalul Lenox Hill, Northwell Health, New York City, NY, SUA și Dr. Alexandra Filingeri, New York Weight Wellness Medicine, New York City, NY, SUA și colegii săi.

Agoniştii receptorului GLP-1 (peptidă asemănătoare glucagonului-1), care includ semaglutidă şi liraglutidă şi au fost utilizaţi iniţial pentru diabetul de tip 2, s-au dovedit, de asemenea, eficienţi în tratarea obezităţii şi în promovarea pierderii în greutate. Mai recent, tirzepatida, care combină GLP-1 și GIP (polipeptidă insulinotropă dependentă de glucoză), a fost, de asemenea, aprobată pentru tratamentul diabetului de tip 2 și/sau obezității. Pe măsură ce cercetările continuă să susțină utilizarea acestor medicamente, monitorizarea compoziției corporale, în special a masei musculare și a atrofiei, rămâne semnificativă clinic. Specialiștii în medicina obezității joacă un rol cheie în proiectarea intervențiilor care promovează pierderea în greutate, menținând în același timp masa slabă.

În acest studiu de cohortă prospectiv de șase luni, la 200 de adulți (18-65 de ani, IMC 25 kg/m² sau mai mult, cu exces de greutate sau obezitate) li sa prescris semaglutidă a receptorului GLP-1 sau tirzepatidă cu agonist dublu GIP-1/GIP (60% dintre participanți au primit) (N=80). Semaglutidă. Participanții au primit educație cu privire la utilizarea medicamentelor, antrenamentul de rezistență și aportul de proteine ​​de la un medic obezitate certificat.

Compoziția corporală a fost măsurată la momentul inițial, trei luni și șase luni utilizând impedanța bioelectrică utilizând un sistem numit Inkodas 570. Inbody 570 este un analizor profesional de compoziție corporală care oferă o defalcare detaliată a mușchilor, grăsimii și distribuției apei utilizând analiza de impedanță bioelectivă cu mai multe frecvențe (BIA). Măsoară apa corporală totală (intracelulară/extracelulară), masa musculară scheletică, procentul de grăsime corporală, grăsimea viscerală și distribuția musculară segmentară.

Rezultatele primare au inclus modificări ale grăsimii corporale și ale masei musculare, datele fiind analizate folosind modele statistice. Au fost, de asemenea, colectate date calitative privind aderența la medicamente, activitatea fizică și dieta. Participanții au servit drept autocontrol pentru comparațiile pre și post-intervenție.

Toți cei 200 de participanți (99 bărbați, 101 femei) au finalizat studiul. Vârsta medie a fost de 47 de ani, cu un IMC inițial mediu de 31,4 kg/m² (dar toți peste 25 de ani, toți care trăiesc cu supraponderali sau obezitate). După șase luni, greutatea medie a femeilor a scăzut de la 156 de lire sterline (71 kg) la 137 de lire sterline (62 kg) - o pierdere de 12%; În timp ce greutatea medie a bărbaților a scăzut de la 223 de lire sterline (101 kg) la 193 de lire sterline (88 kg) - o pierdere de 13%.

După șase luni, femeile au pierdut în medie 10,8 lire de masă grasă, dar doar 1,4 lire de masă musculară (0,63 kg), în timp ce bărbații au pierdut 25 de lire sterline de masă grasă (12 kg) și doar 2,4 lire de masă musculară (1 kg).

Respectarea medicamentelor a fost de 95% la trei luni și de 89% la șase luni, pe baza auto-raporturilor. Datele calitative au arătat că antrenamentul regulat de rezistență și aportul consistent de proteine ​​au fost asociate cu o mai bună retenție și forță musculară. Studiul rămâne în curs de desfășurare și continuă să fie colectate mai multe date. Diferentele dintre greutate/masa slaba/masa grasa pentru tirzepatida si semaglutida sunt inca in analiza.

Autorii spun: „Acest studiu de șase luni arată că GLP-1 și agoniștii receptori duali GLP-1/GIP sunt eficienți în reducerea greutății și a masei de grăsime corporală la persoanele cu obezitate. Deși se așteaptă o anumită pierdere musculară, studiul sugerează că, cu o supraveghere atentă a unui medic expert în obezitate, pierderea musculară poate fi redusă la minimum. Factori precum aportul de proteine ​​auto-raportat, aderarea la medicamente și urmărirea regulată au contribuit la succes. Datele arată că aceste medicamente ajută oamenii să piardă grăsimea corporală, menținând în același timp masa slabă. Sunt necesare cercetări suplimentare pentru a înțelege mai bine rolul dietei și al exercițiilor fizice în menținerea masei musculare. „

Surse: