Aktuelle PSA -Überwachungsrichtlinien können zu einer Überbehandlung nach der Prostata -Operation führen

Nach der chirurgischen Entfernung der Prostata zur Behandlung von Prostatakrebs überwachen Kliniker die prostataspezifischen Antigen (PSA). Anhaltend erhöhte PSA -Spiegel deuten auf Restkrebs hin und sind mit schlechteren Ergebnissen verbunden. Aber in einem Papier, das in veröffentlicht wurde JAMA -OnkologieDie Massen-General-Brigham-Forscher stellten fest, dass die aktuelle Standardüberwachungszeit von eineinhalb bis zwei Monaten nach der Operation zu kurz ist, um Rezidiven genau zu identifizieren und Behandlungsentscheidungen zu informieren. Vielmehr sollten die PSA -Werte mindestens drei Monate lang gemessen werden, um eine Überbehandlung zu vermeiden.

„Die Überprüfung des PSA -Spiegels kann zu früh überprüft werden, ob Kliniker einen Patienten als wiederholtes und schneller Überweisung an Strahlungs- und medizinische Onkologen zur Initiierung von Rettungsstrahlung und hormoneller Therapie initiieren können“, sagte der hochrangige Autor Anthony D’AMICO, MD, MD, Chef des Genitourary Strahlungsanbieters bei Brigham -System, und einem Frossintern des Massen -Massen -Allgemeinmedizines. „Für viele Patienten mit PSA -Spiegeln> 20 vor der Operation kann es länger als drei Monate dauern, um den PSA vollständig aus ihrem Blutkreislauf zu entfernen.“

Die klinische Bedeutung dieser Ergebnisse besteht darin, dass sie die Notwendigkeit der Überwachung von PSA nach der Operation länger als die üblicherweise praktizierten eineinhalb bis zwei Monate vor dem Schluss zeigen, dass die PSA-Spiegel anhaltend sind und eine zusätzliche Therapie initiieren. „

Anthony d’Amico, MD, PhD, Chef der Genitourinary Strahlendonkologie, Brigham und Frauenkrankenhaus

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