Η παρακολούθηση των επιπέδων CFDNA μπορεί να βοηθήσει στην καλύτερη αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του καρκίνου του παχέος εντέρου για χειρουργική επέμβαση

Η παρακολούθηση των επιπέδων CFDNA μπορεί να βοηθήσει στην καλύτερη αξιολόγηση της αποτελεσματικότητας του καρκίνου του παχέος εντέρου για χειρουργική επέμβαση

Μια νέα ερευνητική εργασία δημοσιεύτηκε στοΤο Oncotarget'sΤόμος 16 στις 21 Ιανουαρίου 2025 με τίτλο «Αξιολόγηση της δυναμικής απελευθέρωσης CFDNA κατά τη διάρκεια χειρουργικής επέμβασης για τον καρκίνο του παχέος εντέρου».

Ερευνητές από το Πανεπιστήμιο της Μπραζίλια μελέτησαν πώς αλλάζει το DNA χωρίς κύτταρα (CFDNA) στο αίμα πριν, κατά τη διάρκεια και μετά από χειρουργική επέμβαση καρκίνου του παχέος εντέρου. Η μελέτη διαπίστωσε ότι τα επίπεδα CFDNA αυξάνονται σημαντικά κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση. Τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι το CFDNA θα μπορούσε να βοηθήσει τους γιατρούς να αξιολογήσουν την αποτελεσματικότητα της χειρουργικής επέμβασης και να παρακολουθήσουν τα αποτελέσματα των ασθενών.

Το CFDNA αποτελείται από μικρά θραύσματα DNA που απελευθερώνονται στην κυκλοφορία του αίματος όταν τα κύτταρα πεθαίνουν και διασπώνται. Σε υγιή άτομα, το CFDNA συνήθως προέρχεται από φυσιολογικό κυτταρικό κύκλο, ενώ σε ασθενείς με καρκίνο ένα μέρος του προέρχεται από καρκινικά κύτταρα. Η μέτρηση των επιπέδων CFDNA παρέχει πολύτιμες πληροφορίες για την κατάσταση του ασθενούς και χρησιμοποιείται ήδη για την παρακολούθηση της εξέλιξης της νόσου και της ανταπόκρισης στη θεραπεία σε καρκίνους όπως ο καρκίνος του πνεύμονα, του μαστού και του παχέος εντέρου.

Ο καρκίνος του παχέος εντέρου είναι ένας από τους πιο συχνούς καρκίνους παγκοσμίως και επηρεάζει εκατομμύρια ανθρώπους κάθε χρόνο. Η χειρουργική επέμβαση είναι συχνά η κύρια θεραπεία, αλλά έως και το 50% των ασθενών εμφανίζουν στη συνέχεια υποτροπή του καρκίνου. Σε αυτή τη μελέτη, η ερευνητική ομάδα με επικεφαλής τον πρώτο συγγραφέα Mailson Alves Lopes και τον αντίστοιχο συγγραφέα Fabio Pittella-Silva ανέλυσε δείγματα αίματος από 30 ασθενείς σε τρία βασικά χρονικά σημεία: πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την επέμβαση.

Τα επίπεδα CFDNA βρέθηκαν να αυξάνονται σχεδόν τριπλάσια κατά τη διάρκεια της επέμβασης και διπλασιάστηκαν μετά την επέμβαση σε σύγκριση με τα προεγχειρητικά επίπεδα. Οι αυξήσεις ήταν ακόμη υψηλότερες σε άτομα άνω των 60 ετών, άτομα με προϋπάρχουσες ιατρικές παθήσεις όπως διαβήτης ή καρδιακές παθήσεις και ασθενείς με αυξημένο καρκινοεμβρυϊκό αντιγόνο (CEA), έναν κοινό καρκινικό δείκτη. Οι ασθενείς με τα υψηλότερα επίπεδα CFDNA ήταν εκείνοι με μεγαλύτερους ή πιο επιθετικούς όγκους, πιθανότατα λόγω μεγαλύτερης βλάβης ιστού κατά τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης. Επιπλέον, οι μεγαλύτερες χειρουργικές επεμβάσεις συσχετίστηκαν με υψηλότερα επίπεδα CFDNA.

«[…]Παρατηρήσαμε ότι η συγκέντρωση του CFDNA μπορεί να αυξηθεί σε σχέση με τη διάρκεια της χειρουργικής επέμβασης, υπογραμμίζοντας τις δυνατότητές του ως δείκτη χειρουργικής ποιότητας».

Αυτά τα αποτελέσματα υποδηλώνουν ότι το CFDNA θα μπορούσε να είναι ένας πολύτιμος, μη επεμβατικός βιοδείκτης για τους κλινικούς γιατρούς για την παρακολούθηση ασθενών με καρκίνο του παχέος εντέρου. Η παρακολούθηση των επιπέδων CFDNA μπορεί να βοηθήσει στην καλύτερη αξιολόγηση των χειρουργικών αποτελεσμάτων και να καθορίσει εάν οι ασθενείς χρειάζονται πιο λεπτομερή παρακολούθηση.

Ενώ αυτά τα αποτελέσματα είναι πολλά υποσχόμενα, απαιτείται περαιτέρω έρευνα για την τυποποίηση της δοκιμής CFDNA και την επικύρωση της χρησιμότητάς της. Μεγαλύτερες μελέτες θα μπορούσαν να βοηθήσουν στην ανάπτυξη της δοκιμής CFDNA ως αξιόπιστου εργαλείου για τη θεραπεία του καρκίνου και τη μετεγχειρητική παρακολούθηση, με τη δυνατότητα να γίνει μέρος ρουτίνας της κλινικής πρακτικής στο μέλλον.

Πηγές: