El seguimiento de los niveles de CFDNA puede ayudar a evaluar mejor la eficacia del cáncer de colon para la cirugía

El seguimiento de los niveles de CFDNA puede ayudar a evaluar mejor la eficacia del cáncer de colon para la cirugía

Un nuevo artículo de investigación fue publicado enOncotargetVolumen 16 del 21 de enero de 2025 titulado “Evaluación de la dinámica de liberación de CFDNA durante la cirugía del cáncer colorrectal”.

Investigadores de la Universidad de Brasilia estudiaron cómo cambia el ADN libre de células (CFDNA) en la sangre antes, durante y después de la cirugía de cáncer de colon. El estudio encontró que los niveles de CFDNA aumentan significativamente durante y después de la cirugía. Los resultados sugieren que CFDNA podría ayudar a los médicos a evaluar la eficacia de la cirugía y controlar los resultados de los pacientes.

El CFDNA está formado por pequeños fragmentos de ADN que se liberan en el torrente sanguíneo cuando las células mueren y se fragmentan. En individuos sanos, el CFDNA generalmente proviene de un recambio celular normal, mientras que en pacientes con cáncer parte de él proviene de células tumorales. La medición de los niveles de CFDNA proporciona información valiosa sobre la condición de un paciente y ya se utiliza para rastrear la progresión de la enfermedad y la respuesta al tratamiento en cánceres como el de pulmón, mama y colorrectal.

El cáncer colorrectal es uno de los cánceres más comunes en todo el mundo y afecta a millones de personas cada año. La cirugía suele ser el tratamiento primario, pero hasta el 50% de los pacientes experimentan posteriormente una recurrencia del cáncer. En este estudio, el equipo de investigación dirigido por el primer autor Mailson Alves Lopes y el autor correspondiente Fabio Pittella-Silva analizó muestras de sangre de 30 pacientes en tres momentos clave: antes, durante y después de la cirugía.

Se encontró que los niveles de CFDNA aumentaban casi tres veces durante la cirugía y se duplicaban después de la cirugía en comparación con los niveles previos a la cirugía. Los aumentos fueron aún mayores en personas mayores de 60 años, personas con afecciones médicas preexistentes como diabetes o enfermedades cardíacas y pacientes con antígeno carcinoembrionario (CEA) elevado, un marcador común de cáncer. Los pacientes con los niveles más altos de CFDNA fueron aquellos con tumores más grandes o más agresivos, probablemente debido a un mayor daño tisular durante la cirugía. Además, las cirugías más prolongadas se asociaron con niveles más altos de CFDNA.

“[…]Observamos que la concentración de CFDNA puede aumentar en correlación con la duración de la cirugía, destacando su potencial como marcador de calidad quirúrgica”.

Estos resultados sugieren que el CFDNA podría ser un biomarcador valioso y no invasivo para que los médicos controlen a los pacientes con cáncer colorrectal. El seguimiento de los niveles de CFDNA puede ayudar a evaluar mejor los resultados quirúrgicos y determinar si los pacientes necesitan un seguimiento más detallado.

Si bien estos resultados son prometedores, se necesita más investigación para estandarizar las pruebas de CFDNA y validar su utilidad. Estudios más amplios podrían ayudar a desarrollar las pruebas de CFDNA como una herramienta confiable para el tratamiento del cáncer y el seguimiento posoperatorio, con el potencial de convertirse en una parte rutinaria de la práctica clínica en el futuro.

Fuentes: