Het volgen van CFDNA-niveaus kan helpen de effectiviteit van darmkanker voor operaties beter te evalueren

Het volgen van CFDNA-niveaus kan helpen de effectiviteit van darmkanker voor operaties beter te evalueren

Er is een nieuw onderzoeksartikel gepubliceerd invan OncotargetDeel 16 van 21 januari 2025, getiteld “Beoordeling van de dynamiek van CFDNA-afgifte tijdens chirurgie voor colorectale kanker”.

Onderzoekers van de Universiteit van Brasilia bestudeerden hoe celvrij DNA (CFDNA) in het bloed verandert vóór, tijdens en na een darmkankeroperatie. Uit het onderzoek bleek dat de CFDNA-niveaus tijdens en na de operatie aanzienlijk stijgen. De resultaten suggereren dat CFDNA artsen zou kunnen helpen de effectiviteit van een operatie te evalueren en de uitkomsten van de patiënt te monitoren.

CFDNA bestaat uit kleine stukjes DNA die in de bloedbaan terechtkomen wanneer cellen afsterven en uiteenvallen. Bij gezonde personen is CFDNA meestal afkomstig van normale celvernieuwing, terwijl bij kankerpatiënten een deel ervan afkomstig is van tumorcellen. Het meten van CFDNA-niveaus biedt waardevol inzicht in de toestand van een patiënt en wordt al gebruikt om de ziekteprogressie en de behandelingsrespons bij kankersoorten zoals long-, borst- en colorectale kanker te volgen.

Colorectale kanker is een van de meest voorkomende vormen van kanker wereldwijd en treft jaarlijks miljoenen mensen. Vaak is een operatie de primaire behandeling, maar tot 50% van de patiënten ervaart vervolgens een terugkeer van de kanker. In deze studie analyseerde het onderzoeksteam onder leiding van eerste auteur Mailson Alves Lopes en corresponderende auteur Fabio Pittella-Silva bloedmonsters van 30 patiënten op drie belangrijke tijdstippen: vóór, tijdens en na de operatie.

Er werd vastgesteld dat de CFDNA-niveaus tijdens de operatie bijna verdrievoudigden en na de operatie verdubbelden in vergelijking met de niveaus vóór de operatie. De stijgingen waren zelfs nog groter bij mensen boven de 60, mensen met reeds bestaande medische aandoeningen zoals diabetes of hartziekten, en patiënten met een verhoogd carcino-embryonaal antigeen (CEA), een veel voorkomende kankermarker. Patiënten met de hoogste niveaus van CFDNA waren degenen met grotere of agressievere tumoren, waarschijnlijk als gevolg van grotere weefselschade tijdens de operatie. Bovendien werden langere operaties geassocieerd met hogere CFDNA-niveaus.

“[…]We hebben waargenomen dat de CFDNA-concentratie kan toenemen in samenhang met de duur van de operatie, wat het potentieel ervan als marker voor chirurgische kwaliteit benadrukt.”

Deze resultaten suggereren dat CFDNA een waardevolle, niet-invasieve biomarker zou kunnen zijn voor artsen om colorectale kankerpatiënten te monitoren. Het volgen van CFDNA-niveaus kan helpen de chirurgische resultaten beter te evalueren en te bepalen of patiënten een meer gedetailleerde follow-up nodig hebben.

Hoewel deze resultaten veelbelovend zijn, is verder onderzoek nodig om CFDNA-testen te standaardiseren en het nut ervan te valideren. Grotere onderzoeken zouden kunnen bijdragen aan de ontwikkeling van CFDNA-testen als een betrouwbaar hulpmiddel voor de behandeling van kanker en postoperatieve monitoring, met het potentieel om in de toekomst een routinematig onderdeel van de klinische praktijk te worden.

Bronnen: