Az Escape Mevo kipróbálása elősegíti a közepes méretű érelzáródások stroke-kezelésének megértését

Az Escape Mevo kipróbálása elősegíti a közepes méretű érelzáródások stroke-kezelésének megértését

A Calgary Egyetem Hotchkiss Agyintézetének kutatói a Foothills Medical Center Calgary Stroke Programjával forradalmasították a stroke kezelését az Escape Trial-lel, bebizonyítva, hogy az endovaszkuláris thrombectomának (EVT) nevezett véralvadási eljárás elvégezhető olyan betegek után is, akiknél akut ischaemiás stroke-ot szenvedett, amelyet egy nagy vérzsír elzáródása okozta elzáródás okoz.

Erre a tudásra építve a csapat elindította az Escape-Mevo klinikai vizsgálatot, hogy felmérje, vajon a kisebb, közepes méretű erekben elzáródott ischaemiás stroke betegek is részesülhetnek-e az EVT előnyeiből. Az ischaemiás stroke a stroke leggyakoribb formája. A tanulmány, amely megjelent aNew England Journal of Medicine,megállapította, hogy az EVT nem vezet jobb eredményekhez.

Ha valakinek szélütése van, fontos, hogy az orvosok tudják, mi a legjobb megközelítés az egyes helyzetekben. Az agysejtek gyorsan elpusztulnak, ha a véráramlás leáll. Az agyat különböző méretű artériák hálózata táplálja. Eredményeink azt mutatják, hogy azok a betegek, akiknél az agy közepes méretű ereiben elzáródott, endovaszkuláris kezelést kaptak, nem jártak jobban, és nem tapasztaltak javulást a standard ellátásban részesülő betegekhez képest. "

Dr. Mayank Goyal, MD, PhD, intervenciós neuroradiológus, a Cumming School of Medicine (CSM) klinikai professzora és a vizsgálat társkutatója

A nemzetközi vizsgálatban 530 beteg vett részt 58 helyszínen, öt országban. A betegeket véletlenszerűen két csoportba osztották; Az egyik csoport szokásos ellátásban, a második EVT plusz szokásos ellátásban részesült. A betegeket a stroke után 90 nappal értékelték. Az eredményeket a módosított Rankin-pontszám, egy olyan klinikai eszköz, amely a stroke után tapasztalt fogyatékosság szintjét méri, és a Barthel-index pontszám segítségével mértük, amely a páciens napi feladatok elvégzésére való képességét méri.

„Eredményeink segítenek az orvosoknak abban, hogy jobban meghatározzák páciensük számára a legjobb kezelést” – mondja Dr. Michael Hill, neurológus, a CSM professzora és a tanulmány társkutatója. "A szokásos orvosi ellátás ismerete, amely gyakran trombolitikus ("rögképződés") is magában foglalja, a legjobb megoldás a közepes méretű erek erőforrás-elzáródására, és biztosítja, hogy minden beteg megkapja a helyzetének megfelelő ellátást."

Hill szerint az eredmények különösen fontosak azon orvosok számára, akik kisebb központokban és vidéki helyeken látnak el stroke-os betegeket, ahol előfordulhat, hogy nem állnak rendelkezésre rendelkezésre állások. A vizsgálat egy éven át folytatja a betegek követését. Győződjön meg arról, hogy a késleltetett haszon megjelenik-e hosszabb értékelési időszakkal.

"Végső soron azért végezzük ezt a kutatást, mert javítani akarjuk a betegek kezelését, és csökkenteni akarjuk a stroke okozta halálozást és rokkantságot" - mondja Goyal. "Ez a tanulmány segít abban, hogy jobban megértsük, mikor hatékony az EVT, és mikor nem. Ez a tudás fontos."

Goyal és Hill a Nemzetközi Stroke Konferencián 2024. február 5-én, Los Angelesben (Kalifornia) mutatják be az eredményeket.

Források: