Uus pilditehnoloogia parandab põievähi operatsioonide täpsust

Uus pilditehnoloogia parandab põievähi operatsioonide täpsust

Kusepõievähk on üks levinumaid pahaloomulisi kasvajaid kuseteedes ja ravi seisab silmitsi suurte väljakutsetega. Radikaalne tsüstektoomia (RC) on invasiivsete juhtumite esmane ravi, kuid prognoos jääb lümfisõlmede metastaaside tõttu halvaks. Vaagna lümfisõlmede dissektsioon (PLND) mängib olulist rolli elulemuse parandamisel ja ravistrateegiate optimeerimisel. Hoolimata selle tähtsusest on PLND meetodid ja ulatus vastuolulised ning protseduuril endal võib olla raske kahjustada läheduses asuvaid elundeid ja närve. Need väljakutsed rõhutavad tungivat vajadust PLND-s täpsemate kirurgiliste meetodite järele.

16. juulil 2024 avaldati uuring (DOI: 10.1002/uro2.70).ESMALINE TÄPSUSpaljastas paljutõotava uue lähenemisviisi põievähi operatsioonile. Shanxi meditsiiniülikooli esimese haigla teadlased on välja töötanud tehnika, mis kasutab PLND suunamiseks indotsüaniini rohelist (ICG) ja fluorestseeruvat kujutist, pakkudes traditsioonilistele meetoditele täpsemat ja tõhusamat alternatiivi.

Uuring viidi läbi Shanxi meditsiiniülikooli esimeses haiglas, milles osales 54 patsienti, kellele tehti RC ja PLND. See näitas uudset lähenemisviisi, mis süstib ICG nii alajäsemete kui ka kõhukelme mediaalsesse malleolusse. Vahepeal võivad kirurgid olla võimelised jälgima ICG voolu läbi lümfisüsteemi 4K fluorestseeruva laparoskoopilise pildisüsteemi abil, võimaldades lümfisõlmede sisestamist ja eemaldamist enneolematu täpsusega. Tulemused olid veenvad: see kahe süstimise meetod vähendas PLND operatsiooni aega keskmiselt 6, 2 minuti võrra ja parandas lümfisõlmede dissektsiooni täpsust 93, 41% -ni, võrreldes ainult 75, 91% -ga kontrollrühmas, kus ICG juhiseid ei kasutatud. See meetod mitte ainult ei lihtsustanud kirurgilist protsessi, vaid tõotab ka paremaid patsiendi tulemusi, tagades lümfisõlmede põhjalikuma ja täpsema eemaldamise. See muudab selle vähi leviku tõkestamiseks ülioluliseks.

Dr Xiaofeng Yang, uuringu juhtivteadur, rõhutas uue tehnika transformatiivset olemust:"ICG ja fluorestsentskujutise integreerimine põievähi kirurgiasse muudab mängu. See on vähktõve kordumise ärahoidmisel vaagna lümfisõlmede enneolematu täpsuse jaoks ülioluline. See lähenemisviis mitte ainult ei optimeeri kirurgilist protsessi, vaid võib parandada ka ellujäämise määra, tagades lümfisõlmede täielikuma dissektsiooni.“

Selle fluorestseeruva pildistamise tehnika kasutuselevõtt on põievähi ravi tuleviku jaoks tohutult paljutõotav. PLND täpsuse ja tõhususe parandamisega võib see meetod märkimisväärselt vähendada kirurgilisi tüsistusi ja parandada patsientide pikaajalisi tulemusi. See võib muutuda RC-s tavapäraseks praktikaks, mis suurendab hoolduse üldist kvaliteeti. Lisaks võib lümfiteede suurem visualiseerimine anda sügavama arusaamise kasvaja metastaasidest ja juhtida tulevasi uurimis- ja ravistrateegiaid. Selle tehnika kohandamise võimalus muude vähivormide jaoks tõstab veelgi esile selle transformatiivset mõju kirurgilise onkoloogia valdkonnale.

Allikad: