Nova tehnologija snimanja poboljšava preciznost u operaciji raka mokraćnog mjehura

Nova tehnologija snimanja poboljšava preciznost u operaciji raka mokraćnog mjehura

Rak mokraćnog mjehura jedan je od najčešćih zloćudnih tumora u mokraćnom sustavu, a liječenje se suočava s velikim izazovima. Radikalna cistektomija (RC) primarni je tretman za invazivne slučajeve, ali je prognoza i dalje loša zbog metastaza u limfnim čvorovima. Disekcija zdjeličnih limfnih čvorova (PLND) igra važnu ulogu u poboljšanju stopa preživljavanja i optimiziranju strategija liječenja. Unatoč svojoj važnosti, metode i opseg PLND-a ostaju kontroverzni, a sam postupak može biti teško uzrokovati oštećenje obližnjih organa i živaca. Ovi izazovi naglašavaju hitnu potrebu za preciznijim kirurškim tehnikama u PLND-u.

16. srpnja 2024. studija (DOI: 10.1002/uro2.70) objavljena uPRIMARNA PRECIZNOSTotkrio je obećavajući novi pristup operaciji raka mokraćnog mjehura. Istraživači prve bolnice medicinskog sveučilišta Shanxi razvili su tehniku ​​koja koristi indocijanin zeleno (ICG) i fluorescentno oslikavanje za usmjeravanje PLND-a, pružajući precizniju i učinkovitiju alternativu tradicionalnim metodama.

Studija je provedena u Prvoj bolnici Medicinskog sveučilišta Shanxi, a uključivala je 54 pacijenta koji su prošli RC i PLND. Pokazao je novi pristup koji ubrizgava ICG u medijalni malleolus donjih udova i perineuma. U međuvremenu, kirurzi bi mogli pratiti protok ICG-a kroz limfni sustav putem 4K fluorescentnog laparoskopskog sustava za snimanje, omogućujući umetanje i uklanjanje limfnih čvorova s ​​neviđenom preciznošću. Rezultati su bili uvjerljivi: Ova metoda dvostrukog ubrizgavanja smanjila je vrijeme operacije PLND za prosječno 6,2 minute i poboljšala točnost disekcije limfnih čvorova na 93,41%, u usporedbi sa samo 75,91% u kontrolnoj skupini u kojoj nije korišteno ICG vodstvo. Ova tehnika ne samo da je pojednostavnila kirurški proces, već također obećava bolje ishode pacijenata osiguravajući temeljitije i točnije uklanjanje limfnih čvorova. To ga čini ključnim za sprječavanje širenja raka.

Dr. Xiaofeng Yang, glavni istraživač studije, istaknuo je transformativnu prirodu nove tehnike:"Integriranje ICG-a i fluorescentnog snimanja u operaciju raka mokraćnog mjehura mijenja pravila igre. Od ključne je važnosti za sprječavanje recidiva raka za neviđenu točnost u lociranju i preklapanju limfnih čvorova zdjelice. Ovaj pristup ne samo da optimizira kirurški proces, već ima i potencijal za poboljšanje stope preživljavanja osiguravanjem potpunije disekcije limfnih čvorova.“

Uvođenje ove tehnike fluorescentnog snimanja ima golemo obećanje za budućnost liječenja raka mokraćnog mjehura. Poboljšanjem točnosti i učinkovitosti PLND-a, ova bi metoda mogla značajno smanjiti kirurške komplikacije i poboljšati dugoročne ishode pacijenata. To bi moglo postati standardna praksa u RH, povećavajući ukupnu kvalitetu skrbi. Nadalje, povećana vizualizacija limfnih putova mogla bi omogućiti dublje razumijevanje metastaza tumora i potaknuti buduća istraživanja i strategije liječenja. Potencijal da se ova tehnika prilagodi za korištenje u drugim vrstama raka dodatno naglašava njezin transformativni učinak na području kirurške onkologije.

Izvori: