Ny bildeteknologi forbedrer presisjonen ved blærekreftkirurgi

Ny bildeteknologi forbedrer presisjonen ved blærekreftkirurgi

Blærekreft er en av de vanligste ondartede svulstene i urinsystemet, og behandlingen står overfor store utfordringer. Radikal cystektomi (RC) er den primære behandlingen for invasive tilfeller, men prognosen forblir dyster på grunn av lymfeknutemetastaser. Bekkenlymfeknutedisseksjon (PLND) spiller en viktig rolle i å forbedre overlevelsesraten og optimalisere behandlingsstrategier. Til tross for dens betydning forblir metodene og omfanget av PLND kontroversielle, og selve prosedyren kan være vanskelig å forårsake skade på nærliggende organer og nerver. Disse utfordringene fremhever det presserende behovet for mer presise kirurgiske teknikker i PLND.

16. juli 2024 ble en studie (DOI: 10.1002/uro2.70) publisert iPRIMÆR PRESISJONavslørte en lovende ny tilnærming til blærekreftkirurgi. Forskere ved Shanxi Medical University First Hospital har utviklet en teknikk som bruker indocyanin grønn (ICG) og fluorescerende bildebehandling for å veilede PLND, og ​​gir et mer nøyaktig og effektivt alternativ til tradisjonelle metoder.

Studien ble utført på First Hospital ved Shanxi Medical University, og involverte 54 pasienter som gjennomgikk RC og PLND. Den demonstrerte en ny tilnærming som injiserer ICG i den mediale malleolus i både underekstremitetene og perineum. I mellomtiden kan kirurger være i stand til å spore flyten av ICG over lymfesystemet via et 4K fluorescerende laparoskopisk bildesystem, slik at lymfeknuter kan settes inn og fjernes med enestående presisjon. Resultatene var overbevisende: Denne doble injeksjonsmetoden reduserte PLND-operasjonstiden med gjennomsnittlig 6,2 minutter og forbedret nøyaktigheten av lymfeknutedisseksjon til 93,41 %, sammenlignet med bare 75,91 % i kontrollgruppen der ICG-veiledning ikke ble brukt. Denne teknikken strømlinjeformet ikke bare den kirurgiske prosessen, men lover også bedre pasientresultater ved å sikre mer grundig og nøyaktig fjerning av lymfeknuter. Dette gjør det avgjørende for å hindre spredning av kreft.

Dr. Xiaofeng Yang, studiens hovedetterforsker, fremhevet den transformative naturen til den nye teknikken:"Integrasjon av ICG og fluorescensavbildning i blærekreftkirurgi er en game changer. Det er avgjørende for å forhindre tilbakefall av kreft for enestående nøyaktighet ved lokalisering og overlapping av bekkenlymfeknuter. Denne tilnærmingen optimerer ikke bare den kirurgiske prosessen, men har også potensial til å forbedre overlevelsesraten ved å sikre en mer fullstendig lymfeknutedisseksjon."

Introduksjonen av denne fluorescerende bildeteknikken har et enormt løfte for fremtiden for behandling av blærekreft. Ved å forbedre nøyaktigheten og effektiviteten til PLND, kan denne metoden redusere kirurgiske komplikasjoner betydelig og forbedre langsiktige pasientresultater. Det kan bli en standard praksis i RC, noe som øker den generelle kvaliteten på omsorgen. Videre kan økt visualisering av lymfebaner gi en dypere forståelse av tumormetastaser og drive fremtidig forskning og behandlingsstrategier. Potensialet for denne teknikken for å bli tilpasset for bruk i andre kreftformer fremhever ytterligere dens transformative innvirkning på feltet kirurgisk onkologi.

Kilder: