Nova tehnologija slikanja izboljšuje natančnost pri operaciji raka mehurja

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Rak mehurja je eden najpogostejših malignih tumorjev v sečnem sistemu, zdravljenje pa se sooča z velikimi izzivi. Radikalna cistektomija (RC) je primarno zdravljenje invazivnih primerov, vendar je napoved zaradi metastaz v bezgavkah še vedno slaba. Disekcija medeničnih bezgavk (PLND) ima pomembno vlogo pri izboljšanju stopnje preživetja in optimizaciji strategij zdravljenja. Kljub pomembnosti ostajajo metode in obseg PLND kontroverzni, sam postopek pa lahko težko povzroči poškodbe bližnjih organov in živcev. Ti izzivi poudarjajo nujno potrebo po natančnejših kirurških tehnikah pri PLND. 16. julija 2024 je bila objavljena študija (DOI: 10.1002/uro2.70) ...

Nova tehnologija slikanja izboljšuje natančnost pri operaciji raka mehurja

Rak mehurja je eden najpogostejših malignih tumorjev v sečnem sistemu, zdravljenje pa se sooča z velikimi izzivi. Radikalna cistektomija (RC) je primarno zdravljenje invazivnih primerov, vendar je napoved zaradi metastaz v bezgavkah še vedno slaba. Disekcija medeničnih bezgavk (PLND) ima pomembno vlogo pri izboljšanju stopnje preživetja in optimizaciji strategij zdravljenja. Kljub pomembnosti ostajajo metode in obseg PLND kontroverzni, sam postopek pa lahko težko povzroči poškodbe bližnjih organov in živcev. Ti izzivi poudarjajo nujno potrebo po natančnejših kirurških tehnikah pri PLND.

16. julija 2024 je bila študija (DOI: 10.1002/uro2.70), objavljena vPRIMARNA NAtančnostrazkrila obetaven nov pristop k operaciji raka na mehurju. Raziskovalci prve bolnišnice medicinske univerze Shanxi so razvili tehniko, ki uporablja indocianin zeleno (ICG) in fluorescenčno slikanje za vodenje PLND, kar zagotavlja natančnejšo in učinkovitejšo alternativo tradicionalnim metodam.

Študija je bila izvedena v prvi bolnišnici medicinske univerze Shanxi in je vključevala 54 bolnikov, ki so bili podvrženi RC in PLND. Prikazal je nov pristop, ki injicira ICG v medialni malleol obeh spodnjih okončin in presredka. Medtem pa bodo kirurgi morda lahko sledili pretoku ICG po limfnem sistemu prek 4K fluorescenčnega laparoskopskega slikovnega sistema, ki omogoča vstavljanje in odstranjevanje bezgavk z izjemno natančnostjo. Rezultati so bili prepričljivi: Ta metoda z dvojnim vbrizgavanjem je skrajšala čas operacije PLND za povprečno 6,2 minute in izboljšala natančnost disekcije bezgavk na 93,41 % v primerjavi s samo 75,91 % v kontrolni skupini, pri kateri ni bilo uporabljeno vodenje ICG. Ta tehnika ni le poenostavila kirurškega postopka, ampak obljublja tudi boljše rezultate za paciente, saj zagotavlja temeljitejšo in natančnejšo odstranitev bezgavk. Zaradi tega je ključnega pomena za preprečevanje širjenja raka.

Dr. Xiaofeng Yang, glavni raziskovalec študije, je poudaril transformativno naravo nove tehnike:"Integracija ICG in fluorescenčnega slikanja v operacijo raka mehurja je sprememba igre. Za preprečevanje ponovitve raka je ključnega pomena za izjemno natančnost pri lociranju in prekrivanju medeničnih bezgavk. Ta pristop ne le optimizira kirurški proces, ampak ima tudi potencial za izboljšanje stopnje preživetja z zagotavljanjem popolnejše disekcije bezgavk.

Uvedba te tehnike fluorescentnega slikanja ima ogromno obetov za prihodnost zdravljenja raka mehurja. Z izboljšanjem natančnosti in učinkovitosti PLND bi lahko ta metoda znatno zmanjšala kirurške zaplete in izboljšala dolgoročne rezultate bolnikov. To lahko postane standardna praksa v RC, kar bo povečalo splošno kakovost oskrbe. Poleg tega bi povečana vizualizacija limfnih poti lahko zagotovila globlje razumevanje tumorskih metastaz in spodbudila prihodnje raziskave in strategije zdravljenja. Možnost, da se ta tehnika prilagodi za uporabo pri drugih vrstah raka, dodatno poudarja njen transformativni učinek na področju kirurške onkologije.


Viri:

Journal reference:

Wei, Y.,et al. (2024). Lokalizacija medeničnih bezgavk, vodena s fluorescenčnim slikanjem, in resekcija raka mehurja po intrakutanem injiciranju indocianin zelenega v spodnje okončine in perineum. UroPrecision. doi.org/10.1002/uro2.70.