NIH teadlased on uue võrkkesta siirdamise tehnika pioneerid kuiva vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni jaoks

NIH teadlased on uue võrkkesta siirdamise tehnika pioneerid kuiva vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni jaoks

Riiklike terviseinstituutide (NIH) teadlased on välja töötanud uue kirurgilise tehnika mitme koetranspordi siirdamiseks silma võrkkestasse. Loomade leiud võivad aidata edendada vanusega seotud kollatähni degeneratsiooni (AMD), mis on vanemate ameeriklaste nägemiskaotuse peamine põhjus, ravivõimalusi. Täna avaldatud tehnoloogia aruanneJCI Insight.

Selliste haiguste puhul nagu AMD degenereerub taustal valgustundlik võrkkesta kude. Teadlased katsetavad ravimeetodeid kahjustatud võrkkesta parandamiseks, kasutades patsiendilt saadud tüvirakkude laboris kasvatatud kudede siirdamist. Varem võisid kirurgid võrkkestas asetada ainult ühe siiriku, piirates patsientide ravitavat ala ja võimalust teha loommudelites kõrvuti võrdlusi. Sellised võrdlused on üliolulised kinnitamaks, et koetransplantaadid integreeruvad võrkkesta ja selle aluseks oleva verevarustusega väikeste veresoonte võrgustikust, mida tuntakse choriocapillaris nime all.

Selle tehnika jaoks töötasid uurijad välja uue kirurgilise klambri, mis säilitaks kohe silmasisese rõhu kahe koeplaastri sisestamise ajal, minimeerides samal ajal ümbritseva koe kahjustusi.

Loommudelites kasutasid teadlased oma äsja väljatöötatud kirurgilist tehnikat, et võrrelda kahte erinevat transplantaati, mis paigutati üksteise järel samasse eksperimentaalselt indutseeritud AMD-taolisesse kahjustusse. Siirik koosnes võrkkesta pigmendi epiteeli (RPE) rakkudest, mida kasvatati biolaguneval karkassil. RPE rakud toetavad ja toidavad võrkkesta valgustundlikke fotoretseptoreid. AMD korral esineb nägemise kaotus koos RPE-rakkude ja fotoretseptorite kadumisega. Laboris kasvatatakse RPE rakke inimese vererakkudest pärast nende muundamist tüvirakkudeks. Teine transplantaat koosnes ainult biolagunevast karkassist, mida kasutati kontrollina.

Pärast operatsiooni kasutasid teadlased tehisintellekti võrkkesta kujutiste analüüsimiseks ja iga siirdamise mõju võrdlemiseks. Nad täheldasid, et RPE-siirikud soodustasid fotoretseptorite ellujäämist, samas kui karkassi transplantaatide läheduses olevad fotoretseptorid surid palju suurema kiirusega. Lisaks suutsid nad esimest korda kinnitada, et RPE siirdamine taastas ka choriocapillaris, mis varustab võrkkesta hapniku ja toitainetega.

Tulemused laiendavad suutlikkust, mida demonstreeriti käimasolevas, NIH juhitud esimeses inimeses läbiviidud kliinilises uuringus kuiva AMD jaoks saadud RPE siirikute kohta.

Tööd toetas National Eye Institute Intramurural Research Program.

Allikad: