Naukowcy z NIH są pionierami nowej techniki przeszczepiania siatkówki w leczeniu suchego zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem

Naukowcy z NIH są pionierami nowej techniki przeszczepiania siatkówki w leczeniu suchego zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem

Naukowcy z Narodowego Instytutu Zdrowia (NIH) opracowali nową technikę chirurgiczną polegającą na wszczepianiu wielu transporterów tkankowych do siatkówki oka. Odkrycia na zwierzętach mogą pomóc w udoskonaleniu możliwości leczenia zwyrodnienia plamki związanego z wiekiem (AMD), głównej przyczyny utraty wzroku u starszych Amerykanów. Raport na temat technologii opublikowany dzisiaj wWgląd JCI.

W chorobach takich jak AMD światłoczuła tkanka siatkówki ulega degeneracji w tle. Naukowcy testują terapie mające na celu naprawę uszkodzonych siatkówek za pomocą hodowanych w laboratorium przeszczepów tkanek komórek macierzystych pochodzących od pacjentów. Wcześniej chirurdzy mogli umieszczać tylko jeden przeszczep w siatkówce, co ograniczało obszar, który można leczyć u pacjentów i możliwość przeprowadzania porównań na modelach zwierzęcych. Takie porównania są kluczowe, aby potwierdzić, że przeszczepy tkankowe integrują się z siatkówką i leżącym u jej podstaw dopływem krwi z sieci maleńkich naczyń krwionośnych zwanych choriocapillaris.

Na potrzeby tej techniki badacze zaprojektowali nowy zacisk chirurgiczny, który natychmiast utrzymywał ciśnienie w oku podczas umieszczania dwóch plastrów tkankowych, minimalizując jednocześnie uszkodzenie otaczającej tkanki.

Na modelach zwierzęcych naukowcy wykorzystali nowo opracowaną technikę chirurgiczną do porównania dwóch różnych przeszczepów umieszczonych jeden po drugim w tej samej, eksperymentalnie wywołanej zmianie przypominającej AMD. Przeszczep składał się z komórek nabłonka barwnikowego siatkówki (RPE) hodowanych na biodegradowalnym rusztowaniu. Komórki RPE wspierają i odżywiają światłoczułe fotoreceptory siatkówki. W AMD utrata wzroku występuje jednocześnie z utratą komórek RPE i fotoreceptorów. W laboratorium komórki RPE hoduje się z ludzkich komórek krwi po przekształceniu ich w komórki macierzyste. Drugi przeszczep składał się wyłącznie z biodegradowalnego rusztowania i służył jako kontrola.

Po operacji naukowcy wykorzystali sztuczną inteligencję do analizy obrazów siatkówki i porównania efektów każdego przeszczepu. Zaobserwowali, że przeszczepy RPE sprzyjają przeżywalności fotoreceptorów, podczas gdy fotoreceptory w pobliżu przeszczepów rusztowania obumierają znacznie szybciej. Ponadto udało im się po raz pierwszy potwierdzić, że przeszczep RPE regeneruje także choriocapillaris, który zaopatruje siatkówkę w tlen i składniki odżywcze.

Wyniki poszerzają możliwości wykazane w trwającym, prowadzonym przez NIH, pierwszym badaniu klinicznym na ludziach dotyczącym przeszczepów pochodnych RPE w leczeniu suchej postaci AMD.

Prace były wspierane w ramach programu badań stacjonarnych National Eye Institute.

Źródła: