Protaminsulfat verkürzt die postoperative Kompressionszeit nach der DTRA -Koronarangiographie
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Ankündigung einer neuen Artikelveröffentlichung für Kardiovaskuläre Innovationen und Anwendungen Zeitschrift. Bei distalem transradialem Zugriff (DTRA) bleibt die postoperative Kompressionszeit signifikant länger als der empfohlene Bereich in der Praxis. Diese Studie untersucht, ob intravenöses Protaminsulfat die postoperative Kompressionszeit verkürzen und die Sicherheit nach der Koronarangiographie über DTRA erhöhen könnte.
In dieser retrospektiven Studie wurden Patienten mit einer Koronarangiographie eingeschrieben und in zwei Gruppen aufgeteilt. Die Studiengruppe erhielt vor dem Rückzug eine langsame intravenöse Injektion von 15 bis 20 mg Protaminsulfat. Der primäre Endpunkt war die Zeitkompressionszeit nach Koronarangiographie.
Insgesamt 97 Patienten in der Protamingruppe und 293 in der Kontrollgruppe wurden eingeschlossen. Intraoperative Heparin -Verwendung, Kontrastdosis, Angiographiedauer und Strahlendosis unterschied sich nicht signifikant zwischen den Gruppen.
Die mittlere Kompressionszeit in der Kontrollgruppe betrug 2,9 ± 0,5 Stunden, während in der Protamingruppe 1,6 ± 0,9 Stunden (p <0,001) betrug. Bei postoperativen geringfügigen oder schweren Blutungen oder Hämatomen zwischen den Gruppen wurde kein signifikanter Unterschied beobachtet. Ultraschall 24 Stunden nach der Angiographie zeigte eine Inzidenz von Radialarterien -Thrombose von 1,1% in der Kontrollgruppe und 4,3% in der Protaminbehandlungsgruppe, ohne statistisch signifikanten Unterschied zwischen den Gruppen (p = 0,209) und ohne Verschluss der Radialarterie in beiden Gruppen.
Die logistische Regression deutete darauf hin, dass die Radialarterien -Thrombose mit einer intraoperativen Heparindosis und einer Vorgeschichte chronischer Nierenerkrankungen in Verbindung gebracht wurde.
Die intravenöse Anwendung von Protamin nach koronarer Angiographie über DTRA kann die Zeit der postoperativen Kompressionshämostase erheblich verkürzen und eine gute Leistung in Bezug auf die Sicherheit erzielt.
Quellen:
Liu, M., et al. (2025) Intravenous Protamine Sulfate Shortens Compression Time After Coronary Angiography via Distal Transradial Access. Cardiovascular Innovations and Applications. doi.org/10.15212/CVIA.2024.0062.