Протамин сулфатът съкращава времето за следоперативна компресия след DTRA коронарна ангиография

Протамин сулфатът съкращава времето за следоперативна компресия след DTRA коронарна ангиография

Обявяваме нова публикация на статия заСърдечно-съдови иновации и приложенияСписание. При дисталния трансрадиален достъп (DTRA) времето за постоперативна компресия остава значително по-дълго от препоръчания диапазон на практика. Това проучване изследва дали интравенозният протамин сулфат може да съкрати следоперативното време на компресия и да увеличи безопасността след коронарна ангиография чрез DTRA.

В това ретроспективно проучване пациентите, подложени на коронарна ангиография, са включени и разделени на две групи. Проучвателната група получи бавна интравенозна инжекция от 15 до 20 mg протамин сулфат преди оттегляне. Първичната крайна точка е времето на компресия на времето след коронарна ангиография.
Включени са общо 97 пациенти в групата на протамин и 293 в контролната група. Интраоперативната употреба на хепарин, контрастната доза, продължителността на ангиографията и дозата на облъчване не се различават значително между групите.

Средното време на компресия в контролната група е 2,9 ± 0,5 часа, докато в групата с протамин е 1,6 ± 0,9 часа (p < 0,001). Не е наблюдавана значителна разлика в следоперативно леко или голямо кървене или хематом между групите. Ултразвукът 24 часа след ангиографията показва честота на тромбоза на радиалната артерия от 1,1% в контролната група и 4,3% в групата на лечение с протамин, без статистически значима разлика между групите (p = 0,209) и без оклузия на радиалната артерия в двете групи.

Логистичната регресия предполага, че тромбозата на радиалната артерия е свързана с интраоперативна доза хепарин и анамнеза за хронично бъбречно заболяване.

Интравенозното приложение на протамин след коронарна ангиография чрез DTRA може значително да съкрати времето на следоперативната компресионна хемостаза и да постигне добри резултати по отношение на безопасността.

източници: