Protamiinisulfaatti lyhentää leikkauksen jälkeistä puristusaikaa DTRA-sepelvaltimon angiografian jälkeen
Ilmoitamme uudesta artikkelijulkaisusta Cardiovascular Innovations and Applications Journaliin. Distaalisella transradiaalisella pääsyllä (DTRA) leikkauksen jälkeinen kompressioaika pysyy huomattavasti pidempään kuin käytännössä suositeltu alue. Tämä tutkimus tutkii, voisiko suonensisäinen protamiinisulfaatti lyhentää leikkauksen jälkeistä puristusaikaa ja lisätä turvallisuutta sepelvaltimon angiografian jälkeen DTRA:n avulla. Tähän retrospektiiviseen tutkimukseen sepelvaltimon angiografiaa saaneet potilaat otettiin mukaan ja jaettiin kahteen ryhmään. Tutkimusryhmä sai hitaan suonensisäisen injektion 15-20 mg protamiinisulfaattia ennen vetäytymistä. Ensisijainen päätetapahtuma oli aika kompressioaika sepelvaltimon angiografian jälkeen. Mukana oli yhteensä 97 potilasta protamiiniryhmästä ja 293 kontrolliryhmästä. …
Protamiinisulfaatti lyhentää leikkauksen jälkeistä puristusaikaa DTRA-sepelvaltimon angiografian jälkeen
Uuden artikkelijulkaisun ilmoitusKardiovaskulaariset innovaatiot ja sovelluksetAikakauslehti. Distaalisella transradiaalisella pääsyllä (DTRA) leikkauksen jälkeinen kompressioaika pysyy huomattavasti pidempään kuin käytännössä suositeltu alue. Tämä tutkimus tutkii, voisiko suonensisäinen protamiinisulfaatti lyhentää leikkauksen jälkeistä puristusaikaa ja lisätä turvallisuutta sepelvaltimon angiografian jälkeen DTRA:n avulla.
Tähän retrospektiiviseen tutkimukseen sepelvaltimon angiografiaa saaneet potilaat otettiin mukaan ja jaettiin kahteen ryhmään. Tutkimusryhmä sai hitaan suonensisäisen injektion 15-20 mg protamiinisulfaattia ennen vetäytymistä. Ensisijainen päätetapahtuma oli aika kompressioaika sepelvaltimon angiografian jälkeen.
Mukana oli yhteensä 97 potilasta protamiiniryhmästä ja 293 kontrolliryhmästä. Intraoperatiivinen hepariinin käyttö, varjoaineannos, angiografian kesto ja säteilyannos eivät eronneet merkittävästi ryhmien välillä.
Keskimääräinen puristusaika kontrolliryhmässä oli 2,9 ± 0,5 tuntia, kun taas protamiiniryhmässä se oli 1,6 ± 0,9 tuntia (p < 0,001). Merkittävää eroa ei havaittu leikkauksen jälkeisissä lievässä tai suuressa verenvuodossa tai hematoomassa ryhmien välillä. Ultraääni 24 tuntia angiografian jälkeen osoitti säteittäisen valtimotromboosin ilmaantuvuuden 1,1 % kontrolliryhmässä ja 4,3 % protamiinihoitoryhmässä, eikä tilastollisesti merkitsevää eroa ryhmien välillä (p = 0,209) eikä säteittäisen valtimon tukkeutumista kummassakaan ryhmässä.
Logistinen regressio viittaa siihen, että säteittäinen valtimotukos liittyi intraoperatiiviseen hepariiniannokseen ja krooniseen munuaissairauteen.
Protamiinin suonensisäinen käyttö sepelvaltimon angiografian jälkeen DTRA:n kautta voi lyhentää merkittävästi postoperatiivisen kompressiohemostaasin aikaa ja saavuttaa hyvän suorituskyvyn turvallisuuden kannalta.
Lähteet:
Liu, M., et ai.(2025) Laskimonsisäinen protamiinisulfaatti lyhentää puristusaikaa sepelvaltimon angiografian jälkeen distaalisen transradiaalisen pääsyn kautta. Sydäninnovaatiot ja sovellukset. doi.org/10.15212/CVIA.2024.0062.