Protamin sulfat skraćuje postoperativno vrijeme kompresije nakon DTRA koronarografije

Protamin sulfat skraćuje postoperativno vrijeme kompresije nakon DTRA koronarografije

Najavljujemo objavu novog članka zaKardiovaskularne inovacije i primjeneČasopis. S distalnim transradijalnim pristupom (DTRA), postoperativno vrijeme kompresije ostaje znatno dulje od preporučenog raspona u praksi. Ovo istraživanje istražuje može li intravenski protamin sulfat skratiti postoperativno vrijeme kompresije i povećati sigurnost nakon koronarne angiografije putem DTRA.

U ovu retrospektivnu studiju uključeni su pacijenti podvrgnuti koronarografiji i podijeljeni u dvije skupine. Ispitivana skupina primila je sporu intravenoznu injekciju od 15 do 20 mg protamin sulfata prije prekida. Primarna krajnja točka bilo je vrijeme kompresije vremena nakon koronarografije.
Uključeno je ukupno 97 bolesnika u protaminskoj skupini i 293 u kontrolnoj skupini. Intraoperativna uporaba heparina, doza kontrasta, trajanje angiografije i doza zračenja nisu se značajno razlikovale između skupina.

Prosječno vrijeme kompresije u kontrolnoj skupini bilo je 2,9 ± 0,5 sati, dok je u skupini koja je primala protamin 1,6 ± 0,9 sati (p < 0,001). Nije primijećena značajna razlika u postoperativnom manjem ili većem krvarenju ili hematomu između skupina. Ultrazvuk 24 sata nakon angiografije pokazao je incidenciju tromboze radijalne arterije od 1,1% u kontrolnoj skupini i 4,3% u skupini liječenoj protaminom, bez statistički značajne razlike između skupina (p = 0,209) i bez okluzije radijalne arterije ni u jednoj skupini.

Logistička regresija je pokazala da je tromboza radijalne arterije bila povezana s intraoperativnom dozom heparina i poviješću kronične bubrežne bolesti.

Intravenskom primjenom protamina nakon koronarografije putem DTRA može se značajno skratiti vrijeme postoperativne kompresijske hemostaze i postići dobra učinkovitost u smislu sigurnosti.

Izvori: