A protamin-szulfát lerövidíti a posztoperatív kompressziós időt a DTRA koszorúér angiográfia után

A protamin-szulfát lerövidíti a posztoperatív kompressziós időt a DTRA koszorúér angiográfia után

Új cikk megjelenését hirdetjük meg a számáraSzív- és érrendszeri innovációk és alkalmazásokMagazin. Distális transzradiális hozzáférés (DTRA) esetén a posztoperatív kompressziós idő lényegesen hosszabb marad, mint a gyakorlatban ajánlott tartomány. Ez a tanulmány azt vizsgálja, hogy az intravénás protamin-szulfát lerövidítheti-e a posztoperatív kompressziós időt és növelheti-e a biztonságot a DTRA-n keresztüli koszorúér angiográfia után.

Ebbe a retrospektív vizsgálatba koszorúér-angiográfián átesett betegeket vontak be, és két csoportra osztották őket. A vizsgálati csoport 15-20 mg protamin-szulfát lassú intravénás injekciót kapott a megvonás előtt. Az elsődleges végpont a koszorúér angiográfia utáni kompressziós idő volt.
A protamin-csoportból összesen 97, a kontrollcsoportból 293-an vettek részt. Az intraoperatív heparinhasználat, a kontrasztdózis, az angiográfia időtartama és a sugárdózis nem különbözött szignifikánsan a csoportok között.

Az átlagos kompressziós idő a kontroll csoportban 2,9 ± 0,5 óra, míg a protamin csoportban 1,6 ± 0,9 óra volt (p < 0,001). Nem figyeltek meg szignifikáns különbséget a posztoperatív kisebb-nagyobb vérzésben vagy hematómában a csoportok között. Az angiográfia után 24 órával végzett ultrahang a radiális artéria thrombosis előfordulási gyakoriságát 1,1%-ban mutatta a kontrollcsoportban és 4,3%-ot a protaminnal kezelt csoportban, statisztikailag nem volt szignifikáns különbség a csoportok között (p = 0,209), és egyik csoportban sem volt radiális artéria elzáródás.

A logisztikai regresszió azt sugallta, hogy a radiális artériás trombózis az intraoperatív heparindózishoz és az anamnézisben szereplő krónikus vesebetegséghez kapcsolódik.

A DTRA-n keresztüli koszorúér-angiográfiát követő protamin intravénás alkalmazása jelentősen lerövidítheti a posztoperatív kompressziós vérzéscsillapítás idejét, és jó biztonsági teljesítményt érhet el.

Források: