Проучване хвърля светлина върху обществените нагласи към разпределението на средствата за трансплантация
Да станеш донор на органи никога не е било по-лесно. Регистрацията е достъпна онлайн при подновяване на шофьорска книжка или, за потребители на iPhone, подновена чрез приложение. И все пак хората, спешно нуждаещи се от трансплантации, далеч надхвърлят наличните органи. На всеки осем минути някой в Съединените щати се добавя към списъка на чакащите и всеки ден 17 души в Съединените щати умират, докато чакат за трансплантация. „Като се има предвид огромната нужда, ние се интересувахме дали американците заслужават някои реципиенти повече от други въз основа на причината да се нуждаят от трансплантация и дали са расови или етнически...
Проучване хвърля светлина върху обществените нагласи към разпределението на средствата за трансплантация
Да станеш донор на органи никога не е било по-лесно. Регистрацията е достъпна онлайн при подновяване на шофьорска книжка или, за потребители на iPhone, подновена чрез приложение.
И все пак хората, спешно нуждаещи се от трансплантации, далеч надхвърлят наличните органи. На всеки осем минути някой в Съединените щати се добавя към списъка на чакащите и всеки ден 17 души в Съединените щати умират, докато чакат за трансплантация.
„Като се има предвид огромната нужда, ние се интересувахме дали американците заслужават някои реципиенти повече от други въз основа на причината за нуждата от трансплантация и дали расата или етническата принадлежност на реципиента играе роля.“Тримесечник за социални науки.
Хедер каза, че изследванията по темата са оскъдни и ограничени по отношение на органи и поведение. Това проучване е изчерпателно и е първото, което оценява органна недостатъчност от наранявания на работното място (като излагане на въглищен прах, което допринася за черна белодробна болест) и фактори на психичното здраве (напр. нарушения, свързани с употребата на алкохол).
За своето проучване Хейдер и негов колега от университета Юта Вали анкетираха 4177 американски граждани в САЩ от 18 март до 18 април 2022 г.
Индивидът в първия сценарий е имал „генетично заболяване, което е унищожило бъбреците му“ и е изисквало бъбречна трансплантация. Вторият е „работил във въглищна мина през целия си живот“ и се е нуждаел от белодробна трансплантация заради черна белодробна болест. Третият беше „много болен от Covid-19“, не беше ваксиниран срещу Covid-19 и се нуждаеше от белодробна трансплантация. А четвъртият имаше разстройство, свързано с употребата на алкохол и се нуждаеше от чернодробна трансплантация.
За да получат представа за влиянието на расата и етническата принадлежност върху резултатите от трансплантацията, изследователите са използвали разпознаваеми имена, които са били предварително проверени в друго проучване: Рони Нилсен (бял), Дешон Уошингтън (чернокож), Луис Ернандес (испанец) и Янг Чен (азиатец).
След като разгледаха и четирите сценария, респондентите използваха петстепенна скала на Likert, варираща от „определено да“ до „определено не“, за да посочат дали героите трябва да бъдат обмислени за трансплантация. Те също така отговаряха на въпроси от проучването, които оценяваха техните политически идеологии (либерални или консервативни) и расови негодувания.
Сравнението на предвидените средства за оценка на различията установи, че обществеността взема предвид обстоятелствата на потенциалните реципиенти на органи, но не и тяхната раса или етническа принадлежност.
„Като цяло респондентите подкрепиха лицето, което се занимава с черна белодробна болест, последвано от лицето, което се занимава с бъбречно заболяване и пациент с Covid-19, и накрая лицето, което се занимава с разстройство, свързано с употребата на алкохол“, каза Хедер.
Обществото обикновено установява ясна класация на потенциалните кандидати за трансплантация въз основа на обстоятелствата, довели до нуждата им от трансплантация. Най-известните резултати бяха значителна подкрепа за хора, страдащи от черна белодробна болест, която често изпреварваше всички останали хора, и подкрепа за хора с генетично бъбречно заболяване спрямо хората, занимаващи се с Covid-19 и разстройство, свързано с употребата на алкохол. “
Саймън Ф. Хейдър, д-р, анализатор на здравната политика в Училището по обществено здраве на Тексаския университет A&M
Според Хедер либералите и респондентите с ниско ниво на расово негодувание като цяло не показват значими разлики между подхода на индивида към разстройството, свързано с употребата на алкохол, и неваксинирания пациент с Covid-19, докато консерваторите и хората с високо ниво на расово негодувание го правят.
„Това е откритие, което се откроява сред тези, които се занимават с разстройства, свързани с употребата на алкохол“, каза Хедер. „Въпреки че това състояние се приема като заболяване, хората с това разстройство в нашето проучване бяха последователно класирани като най-малко заслужаващите, което показва продължаваща стигма.“
Липсата на резултати, свързани с расовите и етническите различия, също е забележима, каза той, отбелязвайки, че в случаите, когато са идентифицирани различия, те изглежда са леко в полза на расовите и етническите малцинства.
„По-големият въпрос тук е дали и как обществените нагласи трябва да бъдат включени в разпределението на средствата за трансплантация“, каза Хедер. „От една страна, по-доброто съгласуване на решенията за разпределение с общественото мнение може да доведе до това повече хора да станат донори, но от друга страна, недостигът на органи означава, че правилата, регулиращи тяхното използване, са от решаващо значение.“
Хедер каза, че резултатите от проучването могат да доведат до повече възможности за увеличаване на броя на наличните органи за трансплантация или за разработване на новаторски подходи към недостига на органи.
източници:
Sylvester, S.M., & Haeder, S.F. (2025). Кой е виновен? Как достойнството на реципиента влияе върху нагласите относно достъпа до трансплантирани органи. Тримесечник за социални науки. doi.org/10.1111/ssqu.70021.