Uuring heidab valgust avalikkuse suhtumisele siirdamiseraldiste suhtes

Uuring heidab valgust avalikkuse suhtumisele siirdamiseraldiste suhtes

Elundidoonoriks saamine pole kunagi olnud lihtsam. Registreerimine on võimalik juhiloa uuendamisel veebis või iPhone'i kasutajate jaoks rakenduse kaudu.

Siiski on kiiresti siirdamist vajavaid inimesi palju rohkem kui olemasolevaid elundeid. Iga kaheksa minuti järel lisatakse keegi USA-s ootenimekirja ja iga päev sureb USA-s siirdamist oodates 17 inimest.

"Arvestades vapustavat vajadust, huvitas meid see, kas ameeriklased väärivad mõnda retsipienti rohkem kui teisi, lähtudes siirdamise vajaduse põhjusest ja kas retsipiendi rass või etniline kuuluvus mängib rolli."Sotsiaalteaduste kvartalikiri.

Haeder ütles, et selleteemalisi uuringuid on vähe ja see on elundite ja käitumise osas piiratud. See uuring on kõikehõlmav ja on esimene, milles hinnatakse töövigastustest (nt kokkupuude söetolmuga, mis soodustab mustade kopsuhaiguste teket) ja vaimse tervise tegureid (nt alkoholitarbimise häired) põhjustatud elundipuudulikkust.

Haeder ja kolleeg Utah Valley ülikoolist küsitlesid oma uuringu jaoks 18. märtsist 18. aprillini 2022 USA-s 4177 Ameerika kodanikku.

Esimese stsenaariumi isikul oli "geneetiline häire, mis hävitas tema neerud" ja vajas neerusiirdamist. Teine oli "kogu elu söekaevanduses töötanud" ja vajas kopsude siirdamist musta kopsuhaiguse tõttu. Kolmas oli Covid-19-ga väga haige, ei olnud Covid-19 vastu vaktsineeritud ja vajas kopsusiirdamist. Ja neljandal oli alkoholi tarvitamise häire ja ta vajas maksasiirdamist.

Et saada ülevaade rassi ja etnilise päritolu mõjust siirdamistulemustele, kasutasid teadlased tuvastatavaid nimesid, mis olid teises uuringus eelnevalt läbi vaadatud: Ronny Nielsen (valge), Deshawn Washington (must), Luis Hernandez (hispaanlane) ja Yang Chen (aasialane).

Pärast kõigi nelja stsenaariumi kaalumist kasutasid vastajad viiepallilist Likerti skaalat vahemikus "kindlasti jah" kuni "kindlasti mitte", et näidata, kas tegelasi tuleks siirdada. Samuti vastasid nad küsitluse küsimustele, milles hinnati nende poliitilisi ideoloogiaid (liberaalne või konservatiivne) ja rassilist pahameelt.

Prognoositud erinevuste hindamise vahendite võrdlus näitas, et avalikkus arvestab potentsiaalsete elundisaajate asjaolusid, kuid mitte nende rassi või etnilist päritolu.

"Üldiselt toetasid vastajad mustanahalise kopsuhaigusega tegelejat, järgnesid neeruhaigusega ja Covid-19 haige ning lõpuks alkoholitarvitamise häirega tegeleja," ütles Haeder.

Üldsus kehtestab potentsiaalsete siirdamiskandidaatide selge pingerea, lähtudes asjaoludest, mis viisid nende siirdamisvajadusteni. Tuntumad tulemused olid märkimisväärne toetus mustanahaliste kopsuhaigustega inimestele, mis sageli ületas kõiki teisi inimesi, ja toetus geneetilise neeruhaigusega inimestele nii Covid-19 kui ka alkoholitarbimise häirega inimeste ees. “

Simon F. Haeder, PhD, Texas A&M ülikooli rahvatervise kooli tervisepoliitika analüütik

Haederi sõnul ei näidanud liberaalid ja madala rassilise pahameelega vastajad üldiselt olulisi erinevusi indiviidi lähenemises alkoholitarbimise häirele ja vaktsineerimata Covid-19 patsiendile, samas kui konservatiivid ja kõrge rassilise pahameelega inimesed seda tegid.

"See on avastus, mis paistab silma nende seas, kes tegelevad alkoholitarbimise häiretega," ütles Haeder. "Kuigi seda haigusseisundit peetakse haiguseks, hinnati meie uuringus selle häirega inimesi pidevalt kõige vähem teenivateks, mis viitab jätkuvale häbimärgistamisele."

Märkimisväärne oli ka rassiliste ja etniliste erinevustega seotud tulemuste puudumine, ütles ta, märkides, et juhtudel, kui erinevused tuvastati, tundusid need veidi eelistavat rassi- ja etnilisi vähemusi.

"Siin on suurem küsimus, kas ja kuidas tuleks avalikkuse hoiakud siirdamiseraldistesse kaasata," ütles Haeder. "Ühelt poolt võib eraldamisotsuste parem vastavusse viimine avaliku arvamusega viia selleni, et rohkem inimesi saab doonoriteks, kuid teisest küljest tähendab elundite nappus, et nende kasutamist reguleerivad eeskirjad on üliolulised."

Haeder ütles, et uuringu tulemused võivad anda rohkem võimalusi siirdamiseks saadaolevate elundite arvu suurendamiseks või uuenduslike lähenemisviiside väljatöötamiseks elundipuuduse lahendamiseks.

Allikad: