Tutkimus valaisee yleisön asenteita elinsiirtojen myöntämistä kohtaan
Elinten luovuttajaksi tuleminen ei ole koskaan ollut helpompaa. Rekisteröityminen on mahdollista verkossa ajokorttia uusittaessa tai iPhone-käyttäjille sovelluksen kautta. Silti kiireellisesti elinsiirtoja tarvitsevia ihmisiä on paljon enemmän kuin käytettävissä olevia elimiä. Joka kahdeksas minuutti joku Yhdysvalloissa lisätään odotuslistalle, ja joka päivä 17 ihmistä kuolee Yhdysvalloissa odottaessaan elinsiirtoa. "Hämmästyttävän tarpeen vuoksi olimme kiinnostuneita siitä, ansaitsevatko amerikkalaiset jotkut vastaanottajat enemmän kuin toiset sen perusteella, miksi he tarvitsevat elinsiirtoa ja olivatko rodut vai etniset...
Tutkimus valaisee yleisön asenteita elinsiirtojen myöntämistä kohtaan
Elinten luovuttajaksi tuleminen ei ole koskaan ollut helpompaa. Rekisteröityminen on mahdollista verkossa ajokorttia uusittaessa tai iPhone-käyttäjille sovelluksen kautta.
Silti kiireellisesti elinsiirtoja tarvitsevia ihmisiä on paljon enemmän kuin käytettävissä olevia elimiä. Joka kahdeksas minuutti joku Yhdysvalloissa lisätään odotuslistalle, ja joka päivä 17 ihmistä kuolee Yhdysvalloissa odottaessaan elinsiirtoa.
"Hämmästyttävän tarpeen vuoksi olimme kiinnostuneita siitä, ansaitsevatko amerikkalaiset jotkin vastaanottajat enemmän kuin toiset sen perusteella, miksi he tarvitsevat siirtoa, ja onko vastaanottajan rotuun tai etniseen alkuperään merkitystä."Yhteiskuntatieteiden neljännesvuosilehti.
Haeder sanoi, että aihetta koskeva tutkimus on niukkaa ja rajallista elinten ja käyttäytymisen suhteen. Tämä tutkimus on kattava, ja se on ensimmäinen, jossa arvioidaan työtapaturmista (kuten altistuminen hiilipölylle, joka edistää mustaa keuhkosairautta) ja mielenterveystekijöitä (esim. alkoholinkäyttöhäiriöt) aiheutuvia elinvaurioita.
Haeder ja kollega Utah Valleyn yliopistosta tutkivat tutkimuksessaan 4 177 amerikkalaista Yhdysvalloissa 18. maaliskuuta - 18. huhtikuuta 2022.
Ensimmäisen skenaarion yksilöllä oli "geneettinen häiriö, joka tuhosi hänen munuaisensa" ja vaati munuaisensiirtoa. Toinen oli "työskennellyt hiilikaivoksessa koko ikänsä" ja tarvitsi keuhkonsiirtoa mustan keuhkosairauden vuoksi. Kolmas oli "erittäin sairas Covid-19", ei ollut rokotettu Covid-19:ää vastaan ja tarvitsi keuhkonsiirron. Ja neljännellä oli alkoholinkäyttöhäiriö ja hän tarvitsi maksansiirron.
Saadakseen käsityksen rodun ja etnisen alkuperän vaikutuksesta elinsiirtotuloksiin tutkijat käyttivät tunnistettavia nimiä, jotka esiseulottiin toisessa tutkimuksessa: Ronny Nielsen (valkoinen), Deshawn Washington (musta), Luis Hernandez (latinalaisamerikkalainen) ja Yang Chen (aasialainen).
Harkittuaan kaikkia neljää skenaariota vastaajat käyttivät viiden pisteen Likert-asteikkoa "ehkäisesti kyllä" ja "ei ehdottomasti" osoittamaan, pitäisikö hahmot harkita elinsiirtoa. He vastasivat myös kyselyyn, jossa arvioitiin heidän poliittista ideologiansa (liberaali tai konservatiivinen) ja rotujen kaunaa.
Verrattaessa ennustettuja erojen arviointikeinoja havaittiin, että yleisö ottaa huomioon mahdollisten elinsaajien olosuhteet, mutta ei heidän rotuaan tai etnistä taustaansa.
"Käyttäjät tukivat yleisesti mustakeuhkosairautta, jota seurasivat munuaissairautta ja Covid-19-potilasta ja lopuksi alkoholinkäyttöhäiriötä käsittelevää", Haeder sanoi.
Yleisö asettaa yleensä selkeän sijoituksen mahdollisista elinsiirtoehdokkaista niiden olosuhteiden perusteella, jotka johtivat heidän elinsiirtotarpeisiinsa. Tunnetuimpia tuloksia olivat merkittävä tuki mustakeuhkosairautta sairastaville, mikä usein ohitti kaikki muut ihmiset, ja tuki geneettistä munuaissairausta sairastaville sekä Covid-19:stä että alkoholinkäyttöhäiriöstä kärsiville. "
Simon F. Haeder, PhD, terveyspolitiikan analyytikko Texas A&M University School of Public Healthissa
Haederin mukaan liberaalit ja rasistista kaunaa omaavat vastaajat eivät yleensä osoittaneet merkittäviä eroja yksilön suhtautumisessa alkoholinkäyttöhäiriöön ja rokottamattomaan Covid-19-potilaaseen, kun taas konservatiivit ja rasistista kaunaa omaavat henkilöt eivät.
"Se on havainto, joka erottuu niistä, jotka käsittelevät alkoholinkäyttöhäiriöitä", Haeder sanoi. "Vaikka tämä tila hyväksytään sairaudeksi, tutkimuksessamme tätä sairautta sairastavat luokiteltiin jatkuvasti vähiten ansaitseviksi, mikä osoittaa jatkuvaa leimaamista."
Rotu- ja etnisiin eroihin liittyvien tulosten puute oli myös huomattava, hän sanoi ja huomautti, että tapauksissa, joissa eroja havaittiin, ne näyttivät suosivan hieman rodullisia ja etnisiä vähemmistöjä.
"Suurempi kysymys tässä on, pitäisikö ja miten julkiset asenteet sisällytetään elinsiirtojen määrärahoihin", Haeder sanoi. "Yhtäältä jakopäätösten parempi sovittaminen yhteen yleisen mielipiteen kanssa voi johtaa siihen, että useammista ihmisistä tulee luovuttajia, mutta toisaalta elinten niukkuus tarkoittaa, että niiden käyttöä koskevat säännöt ovat ratkaisevan tärkeitä."
Haeder sanoi, että tutkimuksen tulokset voisivat tarjota enemmän mahdollisuuksia lisätä elinsiirtoihin saatavien elinten määrää tai kehittää innovatiivisia lähestymistapoja elinpulaan.
Lähteet:
Sylvester, S. M. ja Haeder, S. F. (2025). Kuka on syyllinen? Kuinka vastaanottajan ansaitseminen vaikuttaa asenteisiin pääsystä elinsiirtoihin. Yhteiskuntatieteiden neljännesvuosilehti. doi.org/10.1111/ssqu.70021.