Studien kaster lys over offentlige holdninger til transplantasjonstildelinger

Studien kaster lys over offentlige holdninger til transplantasjonstildelinger

Det har aldri vært enklere å bli organdonor. Registrering er tilgjengelig online ved fornyelse av førerkort eller, for iPhone-brukere, fornyet gjennom en app.

Likevel er det langt flere personer med akutt behov for transplantasjoner enn tilgjengelige organer. Hvert åttende minutt blir noen i USA lagt til på ventelisten, og hver dag dør 17 personer i USA mens de venter på en transplantasjon.

"Gitt det svimlende behovet, var vi interessert i om amerikanere fortjener noen mottakere mer enn andre basert på årsaken til at de trengte en transplantasjon og om mottakerens rase eller etnisitet spiller en rolle."Samfunnsvitenskap Kvartalsvis.

Haeder sa at forskning på emnet er knapp og begrenset når det gjelder organer og atferd. Denne studien er omfattende og er den første som evaluerer organsvikt fra arbeidsplassskader (som eksponering for kullstøv, som bidrar til svart lungesykdom) og psykiske helsefaktorer (f.eks. alkoholbruksforstyrrelser).

For sin studie undersøkte Haeder og en kollega fra Utah Valley University 4177 amerikanske statsborgere i USA fra 18. mars til 18. april 2022.

Individet i det første scenariet hadde "en genetisk lidelse som ødela nyrene hans" og krevde en nyretransplantasjon. Den andre hadde "arbeidet i en kullgruve hele livet" og trengte en lungetransplantasjon for svart lungesykdom. Den tredje var "veldig syk av Covid-19", hadde ikke blitt vaksinert mot Covid-19 og trengte en lungetransplantasjon. Og den fjerde hadde en alkoholforstyrrelse og trengte en levertransplantasjon.

For å få innsikt i påvirkningen av rase og etnisitet på transplantasjonsutfall, brukte forskere identifiserbare navn som ble forhåndsscreenet i en annen studie: Ronny Nielsen (White), Deshawn Washington (Sort), Luis Hernandez (latinamerikansk) og Yang Chen (asiatisk).

Etter å ha vurdert alle de fire scenariene, brukte respondentene en fempunkts Likert-skala som spenner fra "definitivt ja" til "definitivt ikke" for å indikere om karakterene bør vurderes for en transplantasjon. De svarte også på spørreundersøkelser som vurderte deres politiske ideologier (liberale eller konservative) og rasemotvilje.

En sammenligning av spådde metoder for å vurdere forskjeller fant at publikum vurderer omstendighetene til potensielle organmottakere, men ikke deres rase eller etnisitet.

"Respondentene støttet generelt personen som har med svart lungesykdom, etterfulgt av personen som har en nyresykdom og Covid-19-pasienten, og til slutt personen som har å gjøre med alkoholmisbruk," sa Haeder.

Offentligheten etablerer generelt en klar rangering av potensielle transplantasjonskandidater basert på omstendighetene som førte til deres transplantasjonsbehov. De mest kjente resultatene var betydelig støtte til personer som har svart lungesykdom, som ofte overgikk alle andre mennesker, og støtte til personer med genetisk nyresykdom i forhold til både personer som har covid-19 og alkoholmisbruk. "

Simon F. Haeder, PhD, helsepolitisk analytiker ved Texas A&M University School of Public Health

I følge Haeder viste liberale og respondenter med lav rasemotstand generelt ingen meningsfulle forskjeller mellom individets tilnærming til alkoholbruksforstyrrelser og den uvaksinerte Covid-19-pasienten, mens konservative og de med høy rasemotstand gjorde det.

"Det er et funn som skiller seg ut med de som arbeider med alkoholforstyrrelser," sa Haeder. "Selv om denne tilstanden er akseptert som en sykdom, ble de med denne lidelsen i vår studie konsekvent rangert som de minst fortjente, noe som indikerer pågående stigma."

Mangelen på resultater relatert til rase- og etniske forskjeller var også bemerkelsesverdig, sa han, og la merke til at i tilfeller der forskjeller ble identifisert, så det ut til at de i liten grad favoriserte rase- og etniske minoriteter.

"Det større spørsmålet her er om og hvordan offentlige holdninger bør innlemmes i transplantasjonstildelinger," sa Haeder. "På den ene siden kan en bedre tilpasning av tildelingsbeslutninger med opinionen føre til at flere mennesker blir donorer, men på den andre siden betyr knappheten på organer at regler som styrer bruken av dem er avgjørende."

Haeder sa at studiens resultater kan føre til flere muligheter til å øke antall organer tilgjengelig for transplantasjon eller utvikle innovative tilnærminger til organmangel.

Kilder: