研究揭示了公众对移植分配的态度
成为器官捐献者从未如此简单。更新驾驶执照时可以在线注册,或者对于 iPhone 用户,可以通过应用程序更新。尽管如此,急需移植的人数仍远远超过可用器官的数量。美国每 8 分钟就有一人被添加到等待名单中,美国每天有 17 人在等待移植过程中死亡。 “考虑到这一巨大的需求,我们感兴趣的是,基于需要移植的原因以及种族或民族,美国人是否比其他人更值得接受移植……
研究揭示了公众对移植分配的态度
成为器官捐献者从未如此简单。更新驾驶执照时可以在线注册,或者对于 iPhone 用户,可以通过应用程序更新。
尽管如此,急需移植的人数仍远远超过可用器官的数量。美国每 8 分钟就有一人被添加到等待名单中,美国每天有 17 人在等待移植过程中死亡。
“考虑到这一巨大的需求,我们感兴趣的是,根据需要移植的原因以及接受者的种族或民族是否发挥了作用,美国人是否比其他人更值得接受某些接受者。”社会科学季刊。
海德尔说,关于这个主题的研究很少,而且在器官和行为方面也很有限。这项研究是全面的,并且是第一个评估工作场所伤害(例如接触煤尘,导致黑肺病)和心理健康因素(例如酒精使用障碍)引起的器官衰竭的研究。
在他们的研究中,Haeder 和犹他谷大学的一位同事对 2022 年 3 月 18 日至 4 月 18 日期间在美国的 4,177 名美国公民进行了调查。
第一种情况中的个体患有“一种毁坏肾脏的遗传性疾病”,需要进行肾移植。第二个“一生都在煤矿工作”,需要因黑肺病进行肺移植。第三个人“患有 Covid-19 病得很重”,没有接种 Covid-19 疫苗,需要进行肺移植。第四个人患有酒精使用障碍,需要进行肝脏移植。
为了深入了解种族和民族对移植结果的影响,研究人员使用了在另一项研究中预先筛选的可识别姓名:罗尼·尼尔森(白人)、德肖恩·华盛顿(黑人)、路易斯·埃尔南德斯(西班牙裔)和杨陈(亚洲人)。
在考虑了所有四种情况后,受访者使用了从“肯定是”到“绝对不是”的五点李克特量表来表明是否应该考虑移植这些角色。他们还回答了评估其政治意识形态(自由派或保守派)和种族怨恨的调查问题。
对评估差异的预测方法的比较发现,公众考虑的是潜在器官接受者的情况,而不是他们的种族或民族。
Haeder 说:“受访者普遍支持治疗黑肺病的人,其次是治疗肾病的人和 Covid-19 患者,最后是治疗酒精使用障碍的人。”
公众通常会根据导致移植需求的情况对潜在移植候选人进行明确的排名。最著名的结果是对黑肺病患者的大力支持(这种支持往往超过其他所有人),以及对遗传性肾病患者的支持超过对 Covid-19 和酒精使用障碍患者的支持。 “
Simon F. Haeder 博士,德克萨斯农工大学公共卫生学院卫生政策分析师
Haeder 表示,自由派和种族怨恨程度较低的受访者通常表现出个人对酒精使用障碍的态度与未接种疫苗的 Covid-19 患者之间没有显着差异,而保守派和种族怨恨程度较高的受访者则显示出显着差异。
“对于那些患有酒精使用障碍的人来说,这是一个引人注目的发现,”海德尔说。 “虽然这种情况被认为是一种疾病,但在我们的研究中,患有这种疾病的人一直被列为最不值得的,这表明持续存在耻辱。”
他说,缺乏与种族和民族差异相关的结果也值得注意,并指出,在发现差异的情况下,他们似乎稍微偏向少数种族和族裔。
“这里更大的问题是公众态度是否以及如何纳入移植分配中,”海德说。 “一方面,更好地使分配决策与公众舆论保持一致可能会导致更多的人成为捐赠者,但另一方面,器官的稀缺意味着管理其使用的规则至关重要。”
海德尔说,这项研究的结果可能会带来更多机会,增加可用于移植的器官数量,或开发解决器官短缺问题的创新方法。
资料来源:
西尔维斯特,S.M.,&海德尔,S.F.(2025)。谁该受责备?接受者的应得性如何影响对获得器官移植的态度。 社会科学季刊。 doi.org/10.1111/ssqu.70021 。