Пациентите със затлъстяване могат да управляват болката си след бариатрична хирургия без опиоиди

Пациентите със затлъстяване могат да управляват болката си след бариатрична хирургия без опиоиди

Според доклад от университета в Гьотеборг, Швеция, пациенти със затлъстяване, подложени на бариатрична хирургия, могат да се справят без опиоиди. Изследването проправя пътя за лечение без опиати по време и след операция.

Предписването на опиоиди се е увеличило, особено в страни като Съединените щати, където тенденцията е оприличена на епидемия. Дългосрочната употреба може да доведе до зависимост и злоупотреба. Може би по-известна като морфин, опиоидната група лекарства осигурява краткотрайно облекчаване на болката. Опиоидите обаче имат странични ефекти, които могат да повлияят на възстановяването след операция. Понастоящем опиоидите са стандартното лечение както за лечение на болкови импулси по време на операция, така и за облекчаване на болката на пациентите след хирургични процедури, включително бариатрична хирургия.

Изследователите са съгласни, че трябва да намалим употребата на опиоиди, за да насърчим възстановяването след бариатрична хирургия. Има обаче липса на знания за това дали алтернативните лечения са наистина безопасни и ефективни за пациента, особено за лечение на болка след операция.

Александър Олаусон, анестезиолог и докторант в Sahlgrenska Academy, Университет в Гьотеборг

Безопасен и ефективен

Работата се основава на рандомизирано клинично изпитване, проведено в две болници в Швеция. В проучването 110 души, подложени на бариатрична хирургия, са получили или обичайно лечение с опиоидни лекарства, или алтернативна форма на анестезия и облекчаване на болката без опиати. Лечението без опиоиди комбинира три различни лекарства, които действат върху болковите импулси чрез сигнални пътища, различни от опиоидите.

След операцията лечението без опиоиди беше допълнено с TENS (транскутанна електрическа нервна стимулация), при която електродите се поставят върху кожата и доставят слаби електрически импулси за лечение на болка. Ако алтернативното лечение на болката не е достатъчно ефективно, пациентите могат да имат достъп до опиоиди.

„Виждаме, че пътят на лечение без опиоиди е както безопасен, така и ефективен. Групата от пациенти, които са получили лечение без опиоиди, са имали нужда от значително по-малко опиоиди по време на периода на лечение и в повечето случаи са се справили без опиоиди, като същевременно не съобщават за повече болка от групата, която е получила обичайното лечение с опиоиди“, казва Александър Олаусон.

източници: