Az elhízott betegek a bariátriai műtét utáni fájdalmukat opioidok nélkül is kezelhetik

Az elhízott betegek a bariátriai műtét utáni fájdalmukat opioidok nélkül is kezelhetik

A svédországi Göteborgi Egyetem tanulmánya szerint a bariátriai műtéten átesett elhízott betegek az opioidokat nélkülözhetik. A kutatás megnyitja az utat az opioidmentes kezelés előtt a műtét alatt és után.

Az opioidok felírása megnövekedett, különösen az olyan országokban, mint az Egyesült Államok, ahol a tendenciát járványhoz hasonlították. A hosszú távú használat függőséghez és visszaéléshez vezethet. Talán ismertebb nevén a morfium, az opioid gyógyszercsoport rövid távú fájdalomcsillapítást biztosít. Az opioidoknak azonban vannak mellékhatásai, amelyek befolyásolhatják a műtét utáni felépülést. Az opioidok jelenleg a standard kezelés mind a műtét alatti fájdalomimpulzusok kezelésére, mind a betegek sebészeti beavatkozások utáni fájdalmának enyhítésére, beleértve a bariátriai műtétet is.

A kutatók egyetértenek abban, hogy csökkentenünk kell az opioidok használatát a bariátriai műtétek utáni felépülés elősegítése érdekében. Azonban hiányosak az ismeretek arról, hogy az alternatív kezelések valóban biztonságosak-e és hatékonyak-e a páciens számára, különösen a műtét utáni fájdalom kezelésére.”

Alexander Olausson, aneszteziológus és doktorandusz a Göteborgi Egyetem Sahlgrenska Akadémiáján

Biztonságos és hatékony

A munka egy randomizált klinikai vizsgálaton alapul, amelyet két svédországi kórházban végeztek. A vizsgálatban 110 bariátriai műtéten átesett ember kapott vagy szokásos opioid kezelést, vagy alternatív érzéstelenítést és fájdalomcsillapítást opioidok nélkül. Az opioidmentes kezelés három különböző gyógyszert kombinál, amelyek az opioidoktól eltérő jelátviteli útvonalakon keresztül hatnak a fájdalomimpulzusokra.

A műtét után az opioidmentes kezelést TENS-sel (transzkután elektromos idegstimuláció) egészítették ki, melynek során elektródákat helyeznek a bőrre, és gyenge elektromos impulzusokat adnak a fájdalom kezelésére. Ha az alternatív fájdalomkezelés nem volt elég hatékony, a betegek hozzáférhettek az opioidokhoz.

"Azt látjuk, hogy az opioidmentes kezelés biztonságos és hatékony. Az opioidmentes kezelésben részesülő betegek csoportja lényegesen kevesebb opioidot igényelt a kezelési időszak alatt, és a legtöbb esetben opioidok nélkül is sikerült, miközben nem számoltak be több fájdalomról, mint a szokásos opioid kezelésben részesülők" - mondja Alexander Olausson.

Források: