Nutukę pacientai gali valdyti savo skausmą po bariatrinės operacijos be opioidų

Nutukę pacientai gali valdyti savo skausmą po bariatrinės operacijos be opioidų

Remiantis Geteborgo universiteto (Švedija) straipsniu, nutukę pacientai, kuriems atliekama bariatrinė operacija, gali apsieiti be opioidų. Tyrimas atveria kelią gydymui be opioidų operacijos metu ir po jos.

Opioidų skyrimas išaugo, ypač tokiose šalyse kaip JAV, kur ši tendencija buvo prilyginama epidemijai. Ilgalaikis vartojimas gali sukelti priklausomybę ir piktnaudžiavimą. Galbūt geriau žinomas kaip morfinas, opioidų grupės vaistai suteikia trumpalaikį skausmo malšinimą. Tačiau opioidai turi šalutinį poveikį, kuris gali turėti įtakos atsigavimui po operacijos. Šiuo metu opioidai yra standartinis gydymo būdas tiek skausmo impulsams gydyti operacijos metu, tiek pacientų skausmui po chirurginių procedūrų, įskaitant bariatrinę chirurgiją, malšinti.

Tyrėjai sutinka, kad turime sumažinti opioidų vartojimą, kad paskatintume sveikimą po bariatrinės operacijos. Tačiau trūksta žinių apie tai, ar alternatyvūs gydymo būdai yra tikrai saugūs ir veiksmingi pacientui, ypač gydant skausmą po operacijos.

Aleksandras Olaussonas, anesteziologas ir Geteborgo universiteto Sahlgrenska akademijos doktorantas

Saugus ir efektyvus

Darbas pagrįstas atsitiktinių imčių klinikiniu tyrimu, atliktu dviejose Švedijos ligoninėse. Tyrimo metu 110 žmonių, kuriems buvo atlikta bariatrinė operacija, buvo gydomi įprastu opioidiniais vaistais arba alternatyvia anestezijos forma ir skausmo malšinimu be opioidų. Gydymas be opioidų apima tris skirtingus vaistus, kurie veikia skausmo impulsus per signalų perdavimo būdus, išskyrus opioidus.

Po operacijos gydymas be opioidų buvo papildytas TENS (transkutanine elektrine nervo stimuliacija), kai elektrodai dedami ant odos ir perduodami silpni elektros impulsai skausmui malšinti. Jei alternatyvus skausmo gydymas nebuvo pakankamai veiksmingas, pacientai galėjo gauti opioidų.

"Matome, kad gydymo be opioidų būdas yra saugus ir veiksmingas. Pacientų grupei, kuriai buvo suteiktas gydymas be opioidų, gydymo laikotarpiu prireikė daug mažiau opioidų ir daugeliu atvejų jie buvo gydomi be opioidų, tuo tarpu jie nepranešė apie didesnį skausmą nei grupė, kuri gavo įprastą gydymą opioidais", - sako Alexander Olausson.

Šaltiniai: