Pacienti ar aptaukošanos var pārvaldīt sāpes pēc bariatriskās operācijas bez opioīdiem

Pacienti ar aptaukošanos var pārvaldīt sāpes pēc bariatriskās operācijas bez opioīdiem

Saskaņā ar Gēteborgas Universitātes (Zviedrija) rakstu, pacienti ar aptaukošanos, kuriem tiek veikta bariatriskā operācija, var iztikt bez opioīdiem. Pētījums paver ceļu ārstēšanai bez opioīdiem operācijas laikā un pēc tās.

Opioīdu izrakstīšana ir palielinājusies, īpaši tādās valstīs kā ASV, kur šī tendence ir pielīdzināta epidēmijai. Ilgstoša lietošana var izraisīt atkarību un ļaunprātīgu izmantošanu. Varbūt labāk pazīstams kā morfīns, opioīdu grupa nodrošina īslaicīgu sāpju mazināšanu. Tomēr opioīdiem ir blakusparādības, kas var ietekmēt atveseļošanos pēc operācijas. Pašlaik opioīdi ir standarta ārstēšanas metode gan sāpju impulsu ārstēšanai operācijas laikā, gan pacientu sāpju mazināšanai pēc ķirurģiskām procedūrām, tostarp bariatriskām ķirurģijām.

Pētnieki piekrīt, ka mums ir jāsamazina opioīdu lietošana, lai veicinātu atveseļošanos pēc bariatriskās operācijas. Tomēr trūkst zināšanu par to, vai alternatīvās ārstēšanas metodes patiešām ir drošas un efektīvas pacientam, jo ​​īpaši sāpju ārstēšanai pēc operācijas.

Aleksandrs Olaussons, anesteziologs un Gēteborgas Universitātes Sahlgrenskas akadēmijas doktorants

Drošs un efektīvs

Darba pamatā ir randomizēts klīniskais pētījums, kas veikts divās slimnīcās Zviedrijā. Pētījumā 110 cilvēki, kuriem tika veikta bariatriskā operācija, saņēma vai nu parasto ārstēšanu ar opioīdu medikamentiem, vai alternatīvu anestēzijas veidu un sāpju mazināšanu bez opioīdiem. Ārstēšana bez opioīdiem apvieno trīs dažādas zāles, kas iedarbojas uz sāpju impulsiem, izmantojot signālus, kas nav opioīdi.

Pēc operācijas ārstēšana bez opioīdiem tika papildināta ar TENS (transkutānu elektrisko nervu stimulāciju), kurā elektrodi tiek novietoti uz ādas un nodrošina vājus elektriskos impulsus sāpju ārstēšanai. Ja alternatīvā sāpju ārstēšana nebija pietiekami efektīva, pacientiem varētu būt pieejami opioīdi.

"Mēs redzam, ka opioīdus nesaturošā terapija ir gan droša, gan efektīva. Pacientu grupai, kas saņēma ārstēšanu bez opioīdiem, ārstēšanas periodā bija nepieciešams ievērojami mazāk opioīdu, un vairumā gadījumu tie tika ārstēti bez opioīdiem, savukārt viņi neziņoja par sāpēm nekā grupa, kas saņēma parasto opioīdu ārstēšanu," saka Aleksandrs Olaussons.

Avoti: