Overvektige pasienter kan håndtere smertene sine etter fedmekirurgi uten opioider

Overvektige pasienter kan håndtere smertene sine etter fedmekirurgi uten opioider

Ifølge en artikkel fra Universitetet i Gøteborg, Sverige, kan overvektige pasienter som gjennomgår fedmeoperasjoner klare seg uten opioider. Forskningen baner vei for opioidfri behandling under og etter operasjonen.

Forskrivning av opioider har økt, spesielt i land som USA, hvor trenden har blitt sammenlignet med en epidemi. Langvarig bruk kan føre til avhengighet og misbruk. Kanskje bedre kjent som morfin, gir opioidgruppen av legemidler kortsiktig smertelindring. Opioider har imidlertid bivirkninger som kan påvirke utvinningen fra operasjonen. Opioider er i dag standardbehandling både for behandling av smerteimpulser under operasjon og for å lindre pasientenes smerte etter kirurgiske inngrep, inkludert fedmekirurgi.

Forskere er enige om at vi må redusere bruken av opioider for å fremme restitusjon etter fedmekirurgi. Imidlertid er det mangel på kunnskap om hvorvidt alternative behandlinger virkelig er både trygge og effektive for pasienten, spesielt for behandling av smerte etter operasjon.

Alexander Olausson, anestesilege og doktorgradsstudent ved Sahlgrenska akademiet, Gøteborgs universitet

Trygg og effektiv

Arbeidet er basert på en randomisert klinisk studie utført ved to sykehus i Sverige. I studien fikk 110 personer som gjennomgikk fedmeoperasjoner enten vanlig behandling med opioide medisiner eller en alternativ form for bedøvelse og smertelindring uten opioider. Opioidfri behandling kombinerer tre ulike medisiner som virker på smerteimpulser via andre signalveier enn opioider.

Etter operasjonen ble opioidfri behandling supplert med TENS (transkutan elektrisk nervestimulering), hvor elektroder plasseres på huden og gir svake elektriske pulser for å behandle smerte. Dersom den alternative smertebehandlingen ikke var effektiv nok, kunne pasientene få tilgang til opioider.

- Vi ser at den opioidfrie behandlingsveien er både trygg og effektiv. Pasientgruppen som fikk den opioidfrie behandlingen krevde betydelig færre opioider i behandlingsperioden og klarte seg i de fleste tilfeller uten opioider, samtidig som de ikke rapporterte mer smerte enn gruppen som fikk vanlig opioidbehandling, sier Alexander Olausson.

Kilder: