Pacienții obezi își pot gestiona durerea după o intervenție chirurgicală bariatrică fără opioide

Pacienții obezi își pot gestiona durerea după o intervenție chirurgicală bariatrică fără opioide

Potrivit unei lucrări de la Universitatea din Gothenburg, Suedia, pacienții obezi supuși unei intervenții chirurgicale bariatrice se pot descurca fără opioide. Cercetarea deschide calea pentru un tratament fără opioide în timpul și după intervenția chirurgicală.

Prescrierea de opioide a crescut, în special în țări precum Statele Unite, unde tendința a fost asemănată cu o epidemie. Utilizarea pe termen lung poate duce la dependență și abuz. Poate mai cunoscut sub numele de morfină, grupul de medicamente opioide oferă ameliorarea durerii pe termen scurt. Cu toate acestea, opioidele au efecte secundare care pot afecta recuperarea după o intervenție chirurgicală. Opioidele sunt în prezent tratamentul standard atât pentru tratarea impulsurilor dureroase în timpul intervenției chirurgicale, cât și pentru ameliorarea durerii pacienților după proceduri chirurgicale, inclusiv chirurgie bariatrică.

Cercetătorii sunt de acord că trebuie să reducem utilizarea opioidelor pentru a promova recuperarea după operația bariatrică. Cu toate acestea, există o lipsă de cunoștințe despre dacă tratamentele alternative sunt cu adevărat sigure și eficiente pentru pacient, în special pentru tratarea durerii după operație.”

Alexander Olausson, medic anestezist și doctorand la Academia Sahlgrenska, Universitatea din Göteborg

Sigur și eficient

Lucrarea se bazează pe un studiu clinic randomizat efectuat la două spitale din Suedia. În cadrul studiului, 110 persoane supuse unei intervenții chirurgicale bariatrice au primit fie tratament obișnuit cu medicamente opioide, fie o formă alternativă de anestezie și ameliorarea durerii fără opioide. Tratamentul fără opioide combină trei medicamente diferite care acționează asupra impulsurilor durerii prin alte căi de semnalizare decât opioidele.

După operație, tratamentul fără opioide a fost suplimentat cu TENS (stimulare electrică a nervilor transcutanați), în care electrozii sunt plasați pe piele și oferă impulsuri electrice slabe pentru a trata durerea. Dacă tratamentul alternativ al durerii nu a fost suficient de eficient, pacienții ar putea avea acces la opioide.

"Vedem că calea de tratament fără opioide este atât sigură, cât și eficientă. Grupul de pacienți care au primit tratamentul fără opioide au avut nevoie de mult mai puține opioide în timpul perioadei de tratament și, în majoritatea cazurilor, s-au descurcat fără opioide, în timp ce nu au raportat mai multă durere decât grupul care a primit tratamentul obișnuit cu opioide", spune Alexander Olausson.

Surse: