Софтуерната платформа Dexter демонстрира връзката между ранната травма и имунните нарушения

Софтуерната платформа Dexter демонстрира връзката между ранната травма и имунните нарушения

Университетът на Бирмингам Venture Dexter демонстрира силата на своята софтуерна платформа Dexter в проучване, което установи, че хората, чието детство е включвало насилие, пренебрегване или домашно насилие, имат значително повишен риск от развитие на ревматоиден артрит или псориазис по-късно в живота.

Отправната точка за наскоро публикуваното проучване беше база данни с над 16 милиона електронни здравни досиета, от които софтуерът Dexter дефинира кохорта, ръка, която е била изложена на насилие в детството, и ръка, която не е била.

След това софтуерът прегледа записите за медицински кодове на имунно-медиирани възпалителни заболявания (IMIDs) за период от 26 години и установи, че малтретирането в детска възраст е свързано с повишени нива на заболеваемост от ревматоиден артрит и псориазис.

Увеличаването на риска е значително и за двете заболявания и връзката е по-силна при жените, отколкото при мъжете.

Проучването е проведено от д-р Лиъм Снук от университета в Бирмингам, ръководен от.

Доколкото ни е известно, това е първото съвместно надлъжно кохортно проучване, което изследва връзката между малтретирането в детска възраст и имуномедиираните възпалителни разстройства (IMID) по-късно в живота.

Предишни проучвания бяха мета-анализи, които синтезираха данни от множество независими проучвания и те показаха повишен риск от IMID при хора, чието детство е било малтретирано.

Въпреки това, за да определите честотата (броя на новите случаи във времето), имате нужда от кохорта във времето в надлъжно проучване, вместо да показвате началото на заболяването, което обикновено се записва в първичната медицинска помощ. “

Професор Джохт Сингх Чандан, старши автор, клиничен професор по обществено здраве и здравеопазване, ръководи Birmingham Health Partners

Продължителните проучвания, които многократно събират информация от една и съща група хора във времето, позволяват анализ на промяната във времето и влиянието на предишни житейски обстоятелства върху здравето по-късно в живота.

Уникалността на изследването се крие в софтуера Dexter и може бързо да инспектира големи бази данни от надлъжни данни с милиарди точки от данни и да предостави възпроизводими, точни и прозрачни резултати.

Професор Чандан, който също е ръководител на отдела за успех на клиентите в Dexter Software, посочва две последици от проучвания, използващи този тип „големи данни“. Той каза: "За учените проучването идентифицира област, която изисква по-нататъшно изследване на биологичните пътища, които могат да свържат стресовите фактори в ранния живот с тези две имунни заболявания. За професионалистите в областта на общественото здраве то рисува по-добра картина на пациента.“

“Този подход може да се използва за идентифициране на несъответствия в здравеопазването, предупреждаване на доставчиците на здравни услуги, предоставяне на групи пациенти, които се нуждаят от специално внимание, и в крайна сметка разпределяне на ресурсите за здравеопазване, за да посрещнат тези с най-големи нужди. В бъдеще планираме да използваме този подход, за да разгледаме допълнителни набори от надлъжни данни в областта на престъпността, социалните грижи и грижите за психичното здраве.“

Относно изследването

Започвайки от 16 милиона записа, софтуерът идентифицира 13,2 милиона записа, отговарящи на условията за проучването, въз основа на изискванията за възраст и качество на данните.

От това 256 130 записа са идентифицирани преди 18 години на злоупотреба (физическа, сексуална или емоционална), пренебрегване, домашно насилие, или от личния лекар, или кодирани в кодовете, свързани с участието на социални услуги. Контролната група се състоеше от 712 478 записа, съпоставени по възраст, пол, лишения и операции при общопрактикуващ лекар.

Записите на тези две кохорти бяха прегледани за диагностични кодове за имуномедиирани възпалителни заболявания (ревматоиден артрит, псориазис, целиакия, множествена склероза, възпалително заболяване на червата и системен лупус еритематозус) за период от 26 години, завършващ през 2021 г.

Резултатите показват, че кохортата на малтретирани деца има значително повишен риск от:
• Ревматоиден артрит: 11,19/100 000 пациенто-години спрямо 7,77/100 000 пациенто-години (p = 0,003)
• Псориазис: 152,79/100 000 пациенто-години спрямо 128,74/100 000 пациенто-години (p <0,001).

източници: