Softwarová platforma Dexter demonstruje spojení mezi raným traumatem a poruchami imunity

Softwarová platforma Dexter demonstruje spojení mezi raným traumatem a poruchami imunity

University of Birmingham Venture Dexter prokázala sílu své softwarové platformy Dexter ve studii, která zjistila, že lidé, jejichž dětství zahrnovalo zneužívání, zanedbávání nebo domácí týrání, mají výrazně zvýšené riziko rozvoje revmatoidní artritidy nebo lupénky později v životě.

Výchozím bodem pro nedávno publikovanou studii byla databáze více než 16 milionů elektronických zdravotních záznamů, ze kterých software Dexter definoval kohortu, paži, která byla vystavena týrání v dětství, a paži, která tomu tak nebyla.

Software poté zkontroloval záznamy pro lékařské kódy imunitních zánětlivých poruch (IMID) po dobu 26 let a zjistil, že špatné zacházení v dětství bylo spojeno se zvýšeným výskytem revmatoidní artritidy a psoriázy.

Nárůst rizika byl u obou onemocnění významný a souvislost byla silnější u žen než u mužů.

Studii provedl Dr. Liam Snook z Birminghamské univerzity pod vedením.

Pokud je nám známo, jedná se o první odpovídající longitudinální kohortovou studii zkoumající souvislost mezi dětským špatným zacházením a imunitně zprostředkovanými zánětlivými poruchami (IMID) později v životě.

Předchozí studie byly metaanalýzy, které syntetizovaly data z mnoha nezávislých studií, a ty ukázaly zvýšené riziko IMID u lidí, jejichž dětství bylo zneužívající.

K určení incidence (počtu nových případů v průběhu času) však potřebujete kohortu v průběhu času v longitudinální studii, spíše než ukazovat počátek onemocnění, který je obvykle zaznamenán v primární péči. “

Profesor Joht Singh Chandan, hlavní autor, klinický profesor veřejného zdraví a zdraví, vede v Birmingham Health Partners

Longitudinální studie, které opakovaně shromažďují informace od stejné skupiny lidí v průběhu času, umožňují analýzu změn v čase a vlivu předchozích životních okolností na zdraví později v životě.

Jedinečnost studie spočívá v softwaru Dexter a dokáže rychle prozkoumat velké databáze longitudinálních dat s miliardami datových bodů a poskytnout reprodukovatelné, přesné a transparentní výsledky.

Profesor Chandan, který je také vedoucím zákaznického úspěchu ve společnosti Dexter Software, poukazuje na dva důsledky ze studií využívajících tento typ „velkých dat“. Řekl: "Pro vědce studie identifikuje oblast, která vyžaduje další zkoumání biologických cest, které mohou spojovat stresory v raném věku s těmito dvěma imunitními chorobami. Pro odborníky z oblasti veřejného zdraví přináší lepší obraz o pacientovi.“

“Tento přístup lze použít k identifikaci rozdílů ve zdravotní péči, upozornění poskytovatelů zdravotní péče, poskytování skupin pacientů, kteří potřebují zvláštní pozornost, a nakonec alokování zdrojů zdravotní péče tak, aby byly uspokojeny ty, kteří mají největší potřeby. V budoucnu plánujeme použít tento přístup k prohlížení dalších longitudinálních datových souborů v oblasti kriminality, sociální péče a péče o duševní zdraví.“

O studiu

Počínaje 16 miliony záznamů software identifikoval 13,2 milionů záznamů vhodných pro studii na základě věku a požadavků na kvalitu dat.

Z toho bylo před 18 lety identifikováno 256 130 záznamů o týrání (fyzickém, sexuálním nebo emocionálním), zanedbávání, domácím týrání, ať už ze strany praktického lékaře nebo kódovaných v kodexech týkajících se zapojení do sociálních služeb. Kontrolní skupinu tvořilo 712 478 záznamů shodných s věkem, pohlavím, deprivací a ordinacemi praktického lékaře.

Záznamy těchto dvou kohort byly přezkoumány na diagnostické kódy pro imunitně zprostředkovaná zánětlivá onemocnění (revmatoidní artritida, psoriáza, celiakie, roztroušená skleróza, zánětlivé onemocnění střev a systémový lupus erythematodes) po dobu 26 let končící v roce 2021.

Výsledky ukázaly, že kohorta týrání dětí měla významně zvýšené riziko:
• Revmatoidní artritida: 11,19/100 000 pacientoroků oproti 7,77/100 000 pacientoroků (p = 0,003)
• Psoriáza: 152,79/100 000 pacientoroků oproti 128,74/100 000 pacientoroků (p < 0,001).

Zdroje: