Η πλατφόρμα λογισμικού Dexter καταδεικνύει τη σύνδεση μεταξύ του πρώιμου τραύματος και των διαταραχών του ανοσοποιητικού

Transparenz: Redaktionell erstellt und geprüft.
Veröffentlicht am

Το Πανεπιστήμιο του Birmingham Venture Dexter απέδειξε τη δύναμη της πλατφόρμας λογισμικού Dexter σε μια μελέτη που διαπίστωσε ότι άτομα των οποίων η παιδική ηλικία περιελάμβανε κακοποίηση, παραμέληση ή ενδοοικογενειακή κακοποίηση έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν ρευματοειδή αρθρίτιδα ή ψωρίαση αργότερα στη ζωή τους. Το σημείο εκκίνησης για την πρόσφατα δημοσιευμένη μελέτη ήταν μια βάση δεδομένων με περισσότερα από 16 εκατομμύρια ηλεκτρονικά αρχεία υγείας, από τα οποία το λογισμικό Dexter όρισε μια κοόρτη, έναν βραχίονα που εκτέθηκε σε παιδική κακοποίηση και έναν βραχίονα που δεν ήταν. Στη συνέχεια, το λογισμικό εξέτασε τα αρχεία για ιατρικούς κώδικες φλεγμονωδών διαταραχών που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό για μια περίοδο 26 ετών...

Η πλατφόρμα λογισμικού Dexter καταδεικνύει τη σύνδεση μεταξύ του πρώιμου τραύματος και των διαταραχών του ανοσοποιητικού

Το Πανεπιστήμιο του Birmingham Venture Dexter απέδειξε τη δύναμη της πλατφόρμας λογισμικού Dexter σε μια μελέτη που διαπίστωσε ότι άτομα των οποίων η παιδική ηλικία περιελάμβανε κακοποίηση, παραμέληση ή ενδοοικογενειακή κακοποίηση έχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο να αναπτύξουν ρευματοειδή αρθρίτιδα ή ψωρίαση αργότερα στη ζωή τους.

Το σημείο εκκίνησης για την πρόσφατα δημοσιευμένη μελέτη ήταν μια βάση δεδομένων με περισσότερα από 16 εκατομμύρια ηλεκτρονικά αρχεία υγείας, από τα οποία το λογισμικό Dexter όρισε μια κοόρτη, έναν βραχίονα που εκτέθηκε σε παιδική κακοποίηση και έναν βραχίονα που δεν ήταν.

Στη συνέχεια, το λογισμικό εξέτασε τα αρχεία για ιατρικούς κώδικες φλεγμονωδών διαταραχών που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό σύστημα (IMIDs) για μια περίοδο 26 ετών και διαπίστωσε ότι η παιδική κακοποίηση συσχετίστηκε με αυξημένα ποσοστά εμφάνισης ρευματοειδούς αρθρίτιδας και ψωρίασης.

Η αύξηση του κινδύνου ήταν σημαντική και για τις δύο ασθένειες και η συσχέτιση ήταν ισχυρότερη στις γυναίκες παρά στους άνδρες.

Η μελέτη διεξήχθη από τον Δρ Liam Snook από το Πανεπιστήμιο του Μπέρμιγχαμ υπό την ηγεσία.

Από ό,τι γνωρίζουμε, αυτή είναι η πρώτη ταιριαστή μελέτη διαμήκους κοόρτης που εξετάζει τη σχέση μεταξύ της παιδικής κακοποίησης και των φλεγμονωδών διαταραχών που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό (IMIDs) αργότερα στη ζωή.

Οι προηγούμενες μελέτες ήταν μετα-αναλύσεις που συνέθεταν δεδομένα από πολλαπλές ανεξάρτητες μελέτες και αυτές έδειξαν αυξημένο κίνδυνο IMID σε άτομα των οποίων η παιδική ηλικία ήταν καταχρηστική.

Ωστόσο, για να προσδιορίσετε την επίπτωση (τον αριθμό των νέων περιπτώσεων με την πάροδο του χρόνου) χρειάζεστε μια κοόρτη με την πάροδο του χρόνου σε μια διαχρονική μελέτη, αντί να δείξετε την έναρξη της νόσου που συνήθως καταγράφεται στην πρωτοβάθμια περίθαλψη. "

Ο καθηγητής Joht Singh Chandan, ανώτερος συγγραφέας, κλινικός καθηγητής δημόσιας υγείας και υγείας, ηγείται στο Birmingham Health Partners

Διαχρονικές μελέτες που συλλέγουν επανειλημμένα πληροφορίες από την ίδια ομάδα ανθρώπων με την πάροδο του χρόνου επιτρέπουν την ανάλυση της αλλαγής με την πάροδο του χρόνου και την επιρροή προηγούμενων συνθηκών ζωής στην υγεία αργότερα στη ζωή.

Η μοναδικότητα της μελέτης έγκειται στο λογισμικό Dexter και μπορεί γρήγορα να επιθεωρήσει μεγάλες βάσεις δεδομένων διαμήκων δεδομένων με δισεκατομμύρια σημεία δεδομένων και να παρέχει αναπαραγώγιμα, ακριβή και διαφανή αποτελέσματα.

Ο καθηγητής Chandan, ο οποίος είναι επίσης επικεφαλής της επιτυχίας πελατών στο Dexter Software, επισημαίνει δύο συνέπειες από μελέτες που χρησιμοποιούν αυτόν τον τύπο «μεγάλων δεδομένων». Είπε: "Για τους επιστήμονες, η μελέτη προσδιορίζει μια περιοχή που δικαιολογεί περαιτέρω διερεύνηση βιολογικών οδών που μπορεί να συνδέουν στρεσογόνους παράγοντες πρώιμης ζωής με αυτές τις δύο ασθένειες του ανοσοποιητικού. Για τους επαγγελματίες δημόσιας υγείας, δίνει μια καλύτερη εικόνα του ασθενούς."

"Αυτή η προσέγγιση μπορεί να χρησιμοποιηθεί για τον εντοπισμό ανισοτήτων στην υγειονομική περίθαλψη, την ενημέρωση των παρόχων υγειονομικής περίθαλψης, την παροχή ομάδων ασθενών που χρειάζονται ιδιαίτερη προσοχή και, τελικά, την κατανομή πόρων υγειονομικής περίθαλψης για την κάλυψη εκείνων με τις μεγαλύτερες ανάγκες. Στο μέλλον, σκοπεύουμε να χρησιμοποιήσουμε αυτήν την προσέγγιση για να εξετάσουμε πρόσθετα σύνολα διαχρονικών δεδομένων στο έγκλημα, την κοινωνική φροντίδα και την περίθαλψη ψυχικής υγείας."

Σχετικά με τη μελέτη

Ξεκινώντας από 16 εκατομμύρια εγγραφές, το λογισμικό εντόπισε 13,2 εκατομμύρια εγγραφές επιλέξιμες για τη μελέτη με βάση την ηλικία και τις απαιτήσεις ποιότητας δεδομένων.

Από αυτό, 256.130 αρχεία εντοπίστηκαν πριν από 18 χρόνια κακοποίησης (σωματικής, σεξουαλικής ή συναισθηματικής), παραμέλησης, ενδοοικογενειακής κακοποίησης, είτε από τον γενικό ιατρό είτε κωδικοποιημένα στους κώδικες που σχετίζονται με τη συμμετοχή στις κοινωνικές υπηρεσίες. Η ομάδα ελέγχου αποτελούνταν από 712.478 αρχεία που αντιστοιχούσαν σε ηλικία, φύλο, στέρηση και χειρουργικές επεμβάσεις γενικού ιατρού.

Τα αρχεία αυτών των δύο κοορτών εξετάστηκαν για διαγνωστικούς κώδικες για φλεγμονώδεις νόσους που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό (ρευματοειδής αρθρίτιδα, ψωρίαση, κοιλιοκάκη, σκλήρυνση κατά πλάκας, φλεγμονώδης νόσος του εντέρου και συστηματικός ερυθηματώδης λύκος) για μια περίοδο 26 ετών που λήγει το 2021.

Τα αποτελέσματα έδειξαν ότι η κοόρτη παιδικής κακοποίησης είχε σημαντικά αυξημένο κίνδυνο για:
• Ρευματοειδής αρθρίτιδα: 11,19/100.000 ασθενείς-έτη έναντι 7.77/100.000 ασθενο-έτη (p = 0,003)
• Ψωρίαση: 152,79/100.000 ασθενή-έτη έναντι 128,74/100.000 ασθενο-έτη (p < 0,001).


Πηγές:

Journal reference:

Snook, L.,et al.(2024). Ο κίνδυνος φλεγμονωδών νόσων που προκαλούνται από το ανοσοποιητικό σύστημα μετά από έκθεση σε παιδική κακοποίηση: μια αναδρομική μελέτη κοόρτης που χρησιμοποιεί δεδομένα πρωτοβάθμιας φροντίδας στο Ηνωμένο Βασίλειο. Heliyon. doi.org/10.1016/j.heliyon.2024.e40493.