Softverska platforma Dexter pokazuje vezu između rane traume i imunoloških poremećaja

Softverska platforma Dexter pokazuje vezu između rane traume i imunoloških poremećaja

Sveučilište Birmingham Venture Dexter pokazalo je snagu svoje softverske platforme Dexter u studiji koja je pokazala da ljudi čije je djetinjstvo uključivalo zlostavljanje, zanemarivanje ili obiteljsko zlostavljanje imaju značajno povećan rizik od razvoja reumatoidnog artritisa ili psorijaze kasnije u životu.

Polazna točka za nedavno objavljenu studiju bila je baza podataka od preko 16 milijuna elektroničkih zdravstvenih kartona, iz koje je softver Dexter definirao kohortu, ruku koja je bila izložena zlostavljanju u djetinjstvu i ruku koja nije.

Softver je zatim pregledao zapise za medicinske šifre imunološki posredovanih upalnih poremećaja (IMIDs) tijekom razdoblja od 26 godina i otkrio da je maltretiranje u djetinjstvu povezano s povećanom stopom incidencije reumatoidnog artritisa i psorijaze.

Povećanje rizika bilo je značajno za obje bolesti, a povezanost je bila jača u žena nego u muškaraca.

Studiju je proveo dr. Liam Snook sa Sveučilišta u Birminghamu na čelu.

Koliko znamo, ovo je prva usklađena longitudinalna kohortna studija koja ispituje povezanost između zlostavljanja u djetinjstvu i imunološki posredovanih upalnih poremećaja (IMID) kasnije u životu.

Prethodne studije bile su meta-analize koje su sintetizirale podatke iz više neovisnih studija, a one su pokazale povećan rizik od IMID-a kod ljudi čije je djetinjstvo bilo zlostavljano.

Međutim, za određivanje incidencije (broj novih slučajeva tijekom vremena) potrebna vam je kohorta tijekom vremena u longitudinalnoj studiji, umjesto prikazivanja pojave bolesti koja se obično bilježi u primarnoj zdravstvenoj zaštiti. “

Profesor Joht Singh Chandan, stariji autor, klinički profesor javnog zdravlja i zdravlja, vodi Birmingham Health Partners

Longitudinalne studije koje više puta prikupljaju informacije od iste skupine ljudi tijekom vremena omogućuju analizu promjena tijekom vremena i utjecaja prethodnih životnih okolnosti na zdravlje kasnije u životu.

Jedinstvenost studije leži u softveru Dexter koji može brzo pregledati velike baze podataka longitudinalnih podataka s milijardama podatkovnih točaka i pružiti ponovljive, točne i transparentne rezultate.

Profesor Chandan, koji je također voditelj odjela za uspjeh kupaca u Dexter Softwareu, ukazuje na dvije implikacije studija koje koriste ovu vrstu "velikih podataka". Rekao je: "Za znanstvenike, studija identificira područje koje zahtijeva daljnje istraživanje bioloških puteva koji mogu povezati stresore u ranom životu s ove dvije imunološke bolesti. Za djelatnike javnog zdravstva daje bolju sliku pacijenta.“

“Ovaj se pristup može koristiti za prepoznavanje razlika u zdravstvenoj skrbi, upozoravanje pružatelja zdravstvenih usluga, pružanje usluga skupinama pacijenata kojima je potrebna posebna pažnja i naposljetku dodjeljivanje resursa zdravstvene skrbi kako bi se zadovoljili oni s najvećim potrebama. U budućnosti planiramo koristiti ovaj pristup za pregled dodatnih longitudinalnih skupova podataka o kriminalu, socijalnoj skrbi i zaštiti mentalnog zdravlja.“

O studiju

Počevši od 16 milijuna zapisa, softver je identificirao 13,2 milijuna zapisa prihvatljivih za studiju na temelju dobi i zahtjeva za kvalitetu podataka.

Od toga je prije 18 godina identificirano 256 130 zapisa o zlostavljanju (fizičkom, seksualnom ili emocionalnom), zanemarivanju, obiteljskom zlostavljanju, bilo od strane liječnika opće prakse ili šifriranih u kodovima koji se odnose na uključenost socijalnih službi. Kontrolna skupina sastojala se od 712.478 zapisa koji su bili usklađeni prema dobi, spolu, deprivaciji i operacijama liječnika opće prakse.

Zapisi ove dvije skupine pregledani su za dijagnostičke kodove za imunološki posredovane upalne bolesti (reumatoidni artritis, psorijaza, celijakija, multipla skleroza, upalna bolest crijeva i sistemski eritematozni lupus) u razdoblju od 26 godina zaključno s 2021.

Rezultati su pokazali da je skupina djece koja su bila zlostavljana imala značajno povećan rizik od:
• Reumatoidni artritis: 11,19/100 000 pacijent-godina u odnosu na 7,77/100 000 pacijent-godina (p = 0,003)
• Psorijaza: 152,79/100 000 pacijent-godina u odnosu na 128,74/100 000 pacijent-godina (p < 0,001).

Izvori: