Platforma software Dexter demonstrează legătura dintre trauma precoce și tulburările imunitare

Platforma software Dexter demonstrează legătura dintre trauma precoce și tulburările imunitare

Universitatea din Birmingham Venture Dexter a demonstrat puterea platformei sale software Dexter într-un studiu care a descoperit că persoanele a căror copilărie a inclus abuz, neglijare sau abuz domestic au un risc semnificativ crescut de a dezvolta artrită reumatoidă sau psoriazis mai târziu în viață.

Punctul de plecare pentru studiul recent publicat a fost o bază de date cu peste 16 milioane de dosare electronice de sănătate, din care software-ul Dexter a definit o cohortă, un braț care a fost expus la abuz în copilărie și un braț care nu a fost.

Software-ul a revizuit apoi înregistrările pentru codurile medicale ale tulburărilor inflamatorii mediate imun (IMID) pe o perioadă de 26 de ani și a constatat că maltratarea în copilărie a fost asociată cu rate crescute de incidență a artritei reumatoide și a psoriazisului.

Creșterea riscului a fost semnificativă pentru ambele boli, iar asocierea a fost mai puternică la femei decât la bărbați.

Studiul a fost realizat de Dr. Liam Snook de la Universitatea din Birmingham condusă.

Din cunoștințele noastre, acesta este primul studiu de cohortă longitudinal care examinează asocierea dintre maltratarea copilăriei și tulburările inflamatorii mediate imun (IMID) mai târziu în viață.

Studiile anterioare au fost meta-analize care sintetizează date din mai multe studii independente, iar acestea au arătat un risc crescut de IMID la persoanele a căror copilărie a fost abuzivă.

Cu toate acestea, pentru a determina incidența (numărul de cazuri noi de-a lungul timpului), aveți nevoie de o cohortă de-a lungul timpului într-un studiu longitudinal, mai degrabă decât să arate debutul bolii care este de obicei înregistrat în asistența medicală primară. „

Profesorul Joht Singh Chandan, autor principal, profesor clinic de sănătate publică și sănătate, conduce la Birmingham Health Partners

Studiile longitudinale care colectează în mod repetat informații de la același grup de oameni de-a lungul timpului permit analiza schimbării în timp și influența circumstanțelor vieții anterioare asupra sănătății mai târziu în viață.

Unicitatea studiului constă în software-ul Dexter și poate inspecta rapid baze de date mari de date longitudinale cu miliarde de puncte de date și poate oferi rezultate reproductibile, precise și transparente.

Profesorul Chandan, care este și șeful departamentului de succes al clienților la Dexter Software, subliniază două implicații ale studiilor care utilizează acest tip de „date mari”. El a spus: "Pentru oamenii de știință, studiul identifică o zonă care justifică investigații suplimentare în căile biologice care pot lega factorii de stres timpurii de viață cu aceste două boli imunitare. Pentru profesioniștii din domeniul sănătății publice, acesta prezintă o imagine mai bună a pacientului.„

„Această abordare poate fi utilizată pentru a identifica disparitățile de îngrijire a sănătății, pentru a alerta furnizorii de asistență medicală, pentru a furniza grupuri de pacienți care au nevoie de o atenție specială și, în cele din urmă, pentru a aloca resurse de îngrijire a sănătății pentru a satisface cei cu cele mai mari nevoi. În viitor, intenționăm să folosim această abordare pentru a analiza seturi de date longitudinale suplimentare în domeniul criminalității, asistenței sociale și a sănătății mintale.„

Despre studiu

Pornind de la 16 milioane de înregistrări, software-ul a identificat 13,2 milioane de înregistrări eligibile pentru studiu pe baza cerințelor de vârstă și de calitate a datelor.

Din acestea, 256.130 de înregistrări au fost identificate în urmă cu 18 ani de abuz (fizic, sexual sau emoțional), neglijență, abuz domestic, fie de către medicul de familie, fie codificate în codurile referitoare la implicarea serviciilor sociale. Grupul de control a constat din 712.478 de înregistrări potrivite privind vârsta, sexul, privarea și intervențiile chirurgicale GP.

Înregistrările acestor două cohorte au fost revizuite pentru codurile de diagnostic pentru bolile inflamatorii mediate imun (artrita reumatoidă, psoriazisul, boala celiacă, scleroza multiplă, boala inflamatorie intestinală și lupusul eritematos sistemic) pe o perioadă de 26 de ani care se încheie în 2021.

Rezultatele au arătat că cohorta de maltratare a copiilor a avut un risc semnificativ crescut de:
• Poliartrita reumatoidă: 11,19/100.000 pacient-ani versus 7,77/100.000 pacient-ani (p = 0,003)
• Psoriazis: 152,79/100.000 pacient-ani versus 128,74/100.000 pacient-ani (p < 0,001).

Surse: