Softvérová platforma Dexter demonštruje spojenie medzi ranou traumou a poruchami imunity

Softvérová platforma Dexter demonštruje spojenie medzi ranou traumou a poruchami imunity

University of Birmingham Venture Dexter preukázala silu svojej softvérovej platformy Dexter v štúdii, ktorá zistila, že ľudia, ktorých detstvo zahŕňalo zneužívanie, zanedbávanie alebo domáce násilie, majú výrazne zvýšené riziko vzniku reumatoidnej artritídy alebo psoriázy neskôr v živote.

Východiskovým bodom pre nedávno zverejnenú štúdiu bola databáza viac ako 16 miliónov elektronických zdravotných záznamov, z ktorých softvér Dexter definoval kohortu, ruku, ktorá bola v detstve vystavená zneužívaniu, a ruku, ktorá nebola.

Softvér potom skontroloval záznamy pre lekárske kódy imunitne sprostredkovaných zápalových porúch (IMID) počas 26-ročného obdobia a zistil, že zlé zaobchádzanie v detstve bolo spojené so zvýšeným výskytom reumatoidnej artritídy a psoriázy.

Zvýšenie rizika bolo signifikantné pre obe ochorenia a asociácia bola silnejšia u žien ako u mužov.

Štúdiu viedol Dr. Liam Snook z Birminghamskej univerzity.

Pokiaľ je nám známe, toto je prvá zhodná longitudinálna kohortová štúdia, ktorá skúma súvislosť medzi detským zlým zaobchádzaním a imunitne sprostredkovanými zápalovými poruchami (IMID) neskôr v živote.

Predchádzajúce štúdie boli metaanalýzy, ktoré syntetizovali údaje z viacerých nezávislých štúdií, a tie ukázali zvýšené riziko IMID u ľudí, ktorých detstvo bolo zneužívajúce.

Na určenie incidencie (počet nových prípadov v priebehu času) však potrebujete kohortu v priebehu času v longitudinálnej štúdii namiesto toho, aby ste ukázali nástup ochorenia, ktorý sa zvyčajne zaznamenáva v primárnej starostlivosti. “

Profesor Joht Singh Chandan, hlavný autor, klinický profesor verejného zdravia a zdravia, vedie v Birmingham Health Partners

Longitudinálne štúdie, ktoré opakovane zhromažďujú informácie od rovnakej skupiny ľudí v priebehu času, umožňujú analýzu zmien v čase a vplyvu predchádzajúcich životných okolností na zdravie v neskoršom veku.

Jedinečnosť štúdie spočíva v softvéri Dexter a dokáže rýchlo skontrolovať veľké databázy pozdĺžnych údajov s miliardami údajových bodov a poskytnúť reprodukovateľné, presné a transparentné výsledky.

Profesor Chandan, ktorý je tiež vedúcim zákazníckeho úspechu v spoločnosti Dexter Software, poukazuje na dva dôsledky zo štúdií využívajúcich tento typ „veľkých údajov“. Povedal: "Pre vedcov štúdia identifikuje oblasť, ktorá si vyžaduje ďalšie skúmanie biologických ciest, ktoré môžu spájať stresory v ranom veku s týmito dvoma imunitnými ochoreniami. Verejným zdravotníkom vykresľuje lepší obraz o pacientovi.“

“Tento prístup je možné použiť na identifikáciu rozdielov v zdravotnej starostlivosti, upozorňovanie poskytovateľov zdravotnej starostlivosti, poskytovanie skupín pacientov, ktoré si vyžadujú osobitnú pozornosť, a nakoniec prideľovanie zdrojov zdravotnej starostlivosti na uspokojenie tých, ktorí majú najväčšie potreby. V budúcnosti plánujeme použiť tento prístup na pohľad na ďalšie dlhodobé súbory údajov v oblasti kriminality, sociálnej starostlivosti a starostlivosti o duševné zdravie.“

O štúdiu

Zo 16 miliónov záznamov softvér identifikoval 13,2 milióna záznamov vhodných pre štúdiu na základe veku a požiadaviek na kvalitu údajov.

Z toho bolo pred 18 rokmi identifikovaných 256 130 záznamov o týraní (fyzickom, sexuálnom alebo emocionálnom), zanedbávaní, domácom týraní, či už zo strany všeobecného lekára alebo kódovaných v kódexoch týkajúcich sa zapojenia do sociálnych služieb. Kontrolná skupina pozostávala zo 712 478 záznamov zhodných s vekom, pohlavím, depriváciou a ordináciami praktického lekára.

Záznamy týchto dvoch kohort boli preskúmané na diagnostické kódy pre imunitne sprostredkované zápalové ochorenia (reumatoidná artritída, psoriáza, celiakia, roztrúsená skleróza, zápalové ochorenie čriev a systémový lupus erythematosus) počas obdobia 26 rokov končiaceho v roku 2021.

Výsledky ukázali, že kohorta zlého zaobchádzania s deťmi mala výrazne zvýšené riziko:
• Reumatoidná artritída: 11,19/100 000 pacientorokov oproti 7,77/100 000 pacientorokov (p = 0,003)
• Psoriáza: 152,79/100 000 pacientorokov oproti 128,74/100 000 pacientorokov (p < 0,001).

Zdroje: