Dexter 软件平台展示了早期创伤与免疫疾病之间的联系

Dexter 软件平台展示了早期创伤与免疫疾病之间的联系

伯明翰大学 Venture Dexter 在一项研究中展示了其 Dexter 软件平台的强大功能，该研究发现，童年经历过虐待、忽视或家庭虐待的人，在以后的生活中患类风湿性关节炎或牛皮癣的风险显着增加。

最近发表的这项研究的出发点是一个包含超过 1600 万条电子健康记录的数据库，Dexter 软件从中定义了一个队列：一只手臂曾遭受过童年虐待，另一只手臂则没有。

然后，该软件审查了 26 年期间免疫介导的炎症性疾病 (IMID) 的医学代码记录，发现儿童期虐待与类风湿性关节炎和牛皮癣的发病率增加有关。

这两种疾病的风险增加都很显着，而且女性的相关性比男性更强。

这项研究是由伯明翰大学的 Liam Snook 博士领导的。

据我们所知，这是第一个匹配的纵向队列研究，旨在研究儿童虐待与以后生活中免疫介导的炎症性疾病（IMID）之间的关联。

之前的研究是荟萃分析，综合了多项独立研究的数据，这些研究表明，童年遭受虐待的人患 IMID 的风险增加。

然而，为了确定发病率（一段时间内新病例的数量），您需要在纵向研究中进行一段时间内的队列，而不是显示通常在初级保健中记录的疾病发作情况。 “

Joht Singh Chandan 教授，资深作者、公共卫生和健康临床教授，伯明翰健康合作伙伴领导

纵向研究随着时间的推移反复收集同一组人的信息，可以分析随时间的变化以及以前的生活环境对以后生活健康的影响。

该研究的独特之处在于 Dexter 软件，可以快速检查包含数十亿数据点的大型纵向数据数据库，并提供可重复、准确和透明的结果。

Chandan 教授同时也是 Dexter Software 客户成功部门的负责人，他指出了使用此类“大数据”的研究的两个启示。他说：“对于科学家来说，这项研究确定了一个值得进一步研究可能将早期生活压力源与这两种免疫疾病联系起来的生物途径的领域。对于公共卫生专业人员来说，它可以更好地描绘患者的情况。“

“这种方法可用于识别医疗保健差异，提醒医疗保健提供者，提供需要特别关注的患者群体，并最终分配医疗保健资源以满足最需要的人。未来，我们计划使用这种方法来研究犯罪、社会保健和心理健康保健方面的其他纵向数据集。“

关于该研究

该软件从 1600 万条记录开始，根据年龄和数据质量要求识别出符合研究条件的 1320 万条记录。

由此，我们确定了 18 年前的 256,130 条虐待（身体、性或情感）、忽视、家庭虐待的记录，这些记录要么是由全科医生实施的，要么是在与社会服务参与相关的代码中编码的。对照组由 712,478 条在年龄、性别、剥夺和全科医生手术方面匹配的记录组成。

在截至 2021 年的 26 年时间内，对这两个队列的记录进行了免疫介导的炎症性疾病（类风湿性关节炎、牛皮癣、乳糜泻、多发性硬化症、炎症性肠病和系统性红斑狼疮）诊断代码的审查。

结果显示，虐待儿童队列的风险显着增加：
• 类风湿性关节炎：11.19/100,000 患者年 vs 7.77/100,000 患者年 (p = 0.003)
• 银屑病：152.79/100,000 患者年对比128.74/100,000 患者年（p < 0.001）。

资料来源：