Frauen mit ADHS stehen vor einer verzögerten Diagnose und größeren Herausforderungen

Wissenschaftler haben herausgefunden, dass ADHS (Aufmerksamkeitsdefizit-/Hyperaktivitätsstörung) bei Frauen etwa fünf Jahre später diagnostiziert wird als bei Männern, obwohl die Symptome bereits im gleichen Alter auftreten. Frauen mit ADHS leiden außerdem unter größeren emotionalen und funktionellen Schwierigkeiten als Männer. Diese Arbeit wird nach der jüngsten Veröffentlichung auf dem ECNP-Kongress in Amsterdam vorgestellt.

Die leitende Forscherin Dr. Silvia Amoretti (Barcelona) sagte:

„Millionen Menschen sind von ADHS betroffen, aber unser Verständnis davon, wie es sich bei Männern und Frauen unterschiedlich darstellt und beeinflusst, bleibt begrenzt. Wir haben herausgefunden, dass Frauen unterdiagnostiziert werden und ihre Diagnose oft Jahre später als Männer erhalten dass ein besseres Verständnis dieser geschlechtsspezifischen Unterschiede Diagnose und Behandlung verbessern könnte.“

Die Forscher analysierten eine große klinische Stichprobe von 900 Erwachsenen (54,9 % Männer, 45,1 % Frauen, Durchschnittsalter 36,94 Jahre), bei denen im Rahmen eines spezialisierten ambulanten Programms in Barcelona zum ersten Mal ADHS diagnostiziert wurde. Sie bewerteten die Unterschiede zwischen Männern und Frauen im Hinblick auf das Alter bei der Diagnose, die Schwere der ADHS-Symptome, psychiatrische Komorbiditäten, psychosoziale Funktionen und Behinderung. Die Teilnehmer durchliefen eine standardisierte Reihe klinischer Interviews und validierter Bewertungsskalen. Sie fanden heraus, dass bei Frauen ADHS im Durchschnittsalter von 28,96 Jahren diagnostiziert wurde, während bei Männern die Diagnose im Durchschnitt im Alter von 24,13 Jahren gestellt wurde. Die Symptome traten bei Männern und Frauen etwa im gleichen Alter auf. Bei Männern war die Wahrscheinlichkeit, mit rechtlichen Problemen konfrontiert zu sein, etwa dreimal höher (18,1 %), als bei Frauen (6,6 %).

Silvia Amoretti sagte:

„Wir fanden heraus, dass ADHS-Symptome zwar bei Männern und Frauen in einem ähnlichen Alter auftraten, Frauen jedoch etwa fünf Jahre später diagnostiziert wurden. Zum Zeitpunkt der Diagnose zeigten sie schwerwiegendere Symptome, schlechtere Alltagsfunktionen und häufiger Depressionen und Angstzustände.“

Dies ist wichtig, denn es zeigt, dass ADHS bei Frauen oft unbemerkt bleibt, bis es zu einem ernsthaften Problem wird. Unsere Ergebnisse deuten darauf hin, dass wir bei Mädchen und Frauen möglicherweise die frühen Anzeichen übersehen, insbesondere wenn ihre Symptome weniger störend, aber dennoch wirkungsvoll sind. Dies hat klare Auswirkungen auf frühere Screening- und geschlechtsspezifische Diagnoseinstrumente.

Unser Ziel war es nicht, das Diagnosealter bei Männern und Frauen zu vergleichen, sondern das allgemeine Alter zu verstehen, in dem Symptome auftreten, unabhängig vom Geschlecht. Dieser Befund war nicht Teil unserer ursprünglichen Hypothesen, wurde aber während der Analyse deutlich Dies wurde jedoch während der Analyse deutlich, und das Ausmaß des Unterschieds in der Diagnose zwischen den Geschlechtern war eine Überraschung.

Es ist wahrscheinlich, dass Frauen später diagnostiziert werden, da sich die Symptome von ADHS bei Männern und Frauen unterschiedlich äußern. Jungen neigen eher dazu, hyperaktiv oder impulsiv zu sein, und dieses Verhalten ist für Eltern, Lehrer und Ärzte deutlicher sichtbar. Andererseits wirken Mädchen mit ADHS eher unaufmerksam und im Allgemeinen weniger störend. Dies ist klinisch bedeutsam, da es bedeutet, dass Frauen einfach nicht früh genug behandelt werden und häufig überhaupt keine Diagnose gestellt wird. Wir haben international ähnliche Tendenzen gesehen, daher ist es wahrscheinlich, dass es sich um ein globales Problem handelt. Die Art der Erkrankung führt bei Frauen überall zu einer schlechteren Diagnose, was bedeutet, dass Frauen im Durchschnitt fünf Jahre Behandlung und damit fünf Jahre eines besseren Lebens verlieren können.“

Professorin Sandra Kooij (Amsterdam UMC/VUmc und PsyQ, Den Haag, Niederlande) sagte in ihrem Kommentar:

„Diese Studie von Sylvia Amoretti und Kollegen zeigt die Verzögerung der Diagnose bei Mädchen und Frauen mit ADHS im Vergleich zu Jungen und Männern. Unterschiedliche Symptome, mangelndes Bewusstsein bei Ärzten, dass auch Frauen an ADHS leiden, und die hormonellen Veränderungen, die in der letzten Woche des Zyklus zu schwerer Stimmungsinstabilität führen, sind alle für die geschlechtsspezifischen Unterschiede in der Zeit bis zur Diagnose von ADHS verantwortlich.“

Das zunehmende Bewusstsein in Gesellschaft und Medizin hilft Mädchen und Frauen, früher Hilfe zu bekommen, wenn sie diese brauchen.“

Professor Kooij war an dieser Forschung nicht beteiligt; Dies ist ein unabhängiger Kommentar. Professor Kooij ist Gründer und Vorsitzender des Europäischen Netzwerks Adult ADHS.

Quellen: