La dieta portafoglio ritarda il rischio cardiaco e abbassa il colesterolo nei giovani adulti

La dieta portafoglio ritarda il rischio cardiaco e abbassa il colesterolo nei giovani adulti

Una nuova ricerca mostra che anche una modesta adesione alla dieta Portfolio, una strategia per abbassare il colesterolo a base vegetale, può ridurre significativamente i fattori di rischio cardiovascolare nei giovani adulti e ritardare l’insorgenza delle malattie cardiache di oltre un decennio.

I ricercatori dell’Università di Toronto hanno condotto uno studio trasversale su coorti multietniche per valutare l’effetto della dieta portfolio su una serie di fattori di rischio cardiovascolare, incluso il colesterolo lipoproteico a bassa densità (LDL-C). I risultati saranno pubblicati sulla rivistaSalute pubblica BMC.

sfondo

Effetti alimentari specifici: lo studio ha scoperto che la frutta secca e le proteine ​​vegetali erano superstar e che un consumo maggiore era collegato a livelli di colesterolo migliori e a una pressione sanguigna più bassa.

Le malattie cardiovascolari rappresentano una delle principali cause di mortalità in tutto il mondo. Diverse condizioni di salute aumentano il rischio di malattie cardiovascolari, tra cui diabete, obesità, ipertensione e iperlipidemia.

È stato scoperto che l’esposizione all’iperlipidemia (colesterolo alto) aumenta il rischio di malattie cardiovascolari in modo dose-dipendente. Tra le varie molecole lipidiche, è stato scoperto che il C-LDL ha un’associazione causale con una maggiore incidenza di malattie cardiovascolari. La gestione precoce dell’iperlipidemia fin dalla giovane età è quindi un’efficace strategia preventiva contro le malattie cardiovascolari.

La Dieta Portfolio è una strategia nutrizionale terapeutica a base vegetale specificamente progettata per ridurre i livelli di colesterolo nel sangue. Contiene cinque tipi di componenti alimentari che abbassano il colesterolo, tra cui proteine ​​vegetali, fibre viscose, noci, fitosteroli e acidi grassi monoinsaturi. È importante sottolineare che il Portfolio Diet Score assegna anche punti inversi per l’assunzione di grassi saturi e colesterolo da fonti animali, quindi un minore apporto di questi alimenti è considerato una migliore aderenza.

Le evidenze cliniche esistenti mostrano che una dieta di portafoglio è efficace nel ridurre molteplici fattori di rischio cardiovascolare, tra cui LDL-C, colesterolo totale, trigliceridi, proteina C-reattiva e pressione arteriosa sistolica e diastolica negli adulti di mezza età.

Considerati gli effetti cardioprotettivi della nutrizione di portafoglio e la mancanza di informazioni sulla sua efficacia in popolazioni etnoculturalmente diverse, il presente studio mirava a valutare le associazioni della dieta con LDL-C e altri fattori di rischio cardiovascolare accertati in una popolazione etnoculturalmente diversificata di giovani adulti.

Progettazione dello studio

Lo studio ha analizzato i dati di 1.507 uomini e donne del Toronto Nutriigenomics and Health Study, uno studio trasversale che esamina gli effetti dell’assunzione alimentare e della variazione genetica nei biomarcatori delle malattie croniche nei giovani canadesi provenienti da diversi background etnoculturali.

L'assunzione alimentare dei partecipanti è stata valutata utilizzando un questionario validato sulla frequenza alimentare e la loro aderenza alla dieta Portfolio è stata valutata utilizzando il punteggio della dieta Portfolio. Sono state eseguite analisi statistiche appropriate per determinare le associazioni del punteggio con il colesterolo LDL e altri fattori di rischio cardiovascolare accertati.

È importante notare che il disegno come studio osservazionale trasversale non consente di determinare la causalità.

Risultati dello studio

Il ruolo dei grassi saturi: anche piccoli aumenti nell’assunzione di grassi saturi hanno contrastato i benefici dell’LDL e della pressione sanguigna della dieta.

Lo studio ha incluso partecipanti di diverse etnie. Quelli con una maggiore aderenza alla dieta del portafoglio avevano maggiori probabilità di essere caucasici, con un numero relativamente inferiore di etnie dell'Asia orientale, dell'Asia meridionale e di altre etnie nel gruppo con la maggiore aderenza.

I partecipanti che hanno aderito più rigorosamente alla dieta portfolio hanno mostrato livelli significativamente più bassi di LDL-C, colesterolo totale, colesterolo lipoproteico (non-HDL-C) e pressione sanguigna sistolica e diastolica.

Allo stesso modo, questi partecipanti hanno mostrato un indice di massa corporea (BMI), una circonferenza della vita, un peso corporeo e un indice di massa grassa (FMI) inferiori.

Lo studio ha confrontato diversi livelli di aderenza alla dieta e ha scoperto che, rispetto a una bassa aderenza, un’aderenza alla dieta del 50% e del 100% può ritardare l’insorgenza dell’aumento del rischio cardiovascolare rispettivamente di 6 e 13 anni.

Tuttavia, lo studio non ha rilevato associazioni significative tra l’adesione alla dieta di portafoglio e il colesterolo totale HDL (HDL-C), la proteina C-reattiva (CRP) o i livelli di glucosio a digiuno.

Tra le covariate analizzate nello studio, il sesso e l’etnia hanno mostrato una forte influenza sull’associazione della dieta di portafoglio con il colesterolo totale e il glucosio a digiuno, rispettivamente. Secondo i risultati, l’influenza della dieta sui livelli di colesterolo totale era più forte negli uomini che nelle donne. Allo stesso modo, l’impatto della dieta sulla glicemia a digiuno è stato maggiore negli asiatici orientali e meridionali rispetto ad altre etnie.

Investigare il significato

Sfumatura dei trigliceridi: sebbene l’aderenza complessiva non sempre abbia ridotto i trigliceridi, quelli nel terzo superiore hanno registrato cali significativi.

Lo studio mostra i benefici per la salute di una dieta di portafoglio nel ridurre i livelli di diversi fattori di rischio cardiovascolare, tra cui LDL-C, non-HDL-C, colesterolo totale, pressione sanguigna sistolica e pressione sanguigna diastolica. Lo studio rileva inoltre che la dieta è efficace nel migliorare le misurazioni antropometriche, tra cui BMI, circonferenza vita, peso corporeo e FMI.

Sebbene le riduzioni osservate di LDL-C siano state inferiori di 0,1 mmol/L o del 4% tra i soggetti dei gruppi con la più alta aderenza rispetto a quelli con la più bassa aderenza, ciò è paragonabile alla riduzione minima dei lipidi per ogni raddoppio della dose di una statina (un farmaco ipolipemizzante clinicamente approvato). Questa osservazione suggerisce che, con maggiori differenze nell’aderenza alla dieta, si può osservare un’associazione significativa con il colesterolo LDL anche nei giovani adulti.

È noto che le transizioni della vita, compreso uscire di casa e diventare giovani adulti, hanno un impatto negativo sulla qualità della dieta. Interventi nutrizionali sani sono quindi particolarmente importanti in questa fascia di età per ridurre la durata della vita dei fattori di rischio cardiovascolare.

Per lo studio sono stati reclutati giovani adulti provenienti da un grande campus universitario urbano, il che potrebbe limitare la generalizzabilità dei risultati. Lo studio ha analizzato i dati dietetici auto-riferiti, che potrebbero introdurre alcuni errori di misurazione.

In generale, i partecipanti allo studio hanno dimostrato un consumo inferiore di componenti della dieta in portafoglio, il che potrebbe aver portato a sottostimare la forza delle associazioni osservate.

Nelle proiezioni modellate, lo studio ha considerato livelli di LDL-C costanti nel tempo perché è disponibile un’unica misura di LDL-C. Sono necessari futuri studi longitudinali che utilizzino misurazioni multiple di LDL-C per proiezioni più affidabili.

Poiché si trattava di uno studio trasversale, i risultati riflettono associazioni piuttosto che relazioni causali. Sono necessari studi prospettici longitudinali per confermare questi risultati e comprendere gli effetti a lungo termine dell’introduzione precoce della dieta portfolio sulla salute cardiovascolare.

Fonti: