Porteføljediett forsinker hjerterisiko og senker kolesterol hos unge voksne

Porteføljediett forsinker hjerterisiko og senker kolesterol hos unge voksne

Ny forskning viser at selv beskjeden overholdelse av Portfolio Diet, en plantebasert kolesterolsenkende strategi, kan redusere kardiovaskulære risikofaktorer betydelig hos unge voksne og forsinke utbruddet av hjertesykdom med mer enn et tiår.

Forskere ved University of Toronto utførte en tverrsnittsstudie av multietniske kohorter for å evaluere effekten av porteføljedietten på en rekke kardiovaskulære risikofaktorer, inkludert lavdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C). Resultatene vil bli publisert i tidsskriftetBMC folkehelse.

bakgrunn

Spesifikke mateffekter: Studien fant at nøtter og planteproteiner var superstjerner, og høyere inntak var knyttet til bedre kolesterolnivå og lavere blodtrykk.

Hjerte- og karsykdommer er en viktig årsak til dødelighet over hele verden. Flere helsetilstander øker risikoen for hjerte- og karsykdommer, inkludert diabetes, fedme, hypertensjon og hyperlipidemi.

Eksponering for hyperlipidemi (høyt kolesterol) har vist seg å øke risikoen for hjerte- og karsykdommer på en doseavhengig måte. Blant ulike lipidmolekyler har LDL-C blitt funnet å ha en årsakssammenheng med høyere forekomst av hjerte- og karsykdommer. Tidlig behandling av hyperlipidemi fra yngre alder er derfor en effektiv forebyggende strategi mot kardiovaskulær sykdom.

Portfolio Diet er en plantebasert terapeutisk ernæringsstrategi spesielt utviklet for å redusere kolesterolnivået i blodet. Den inneholder fem typer kolesterolsenkende matkomponenter, inkludert planteprotein, tyktflytende fiber, nøtter, fytosteroler og enumettede fettsyrer. Viktigere, Portfolio Diet Score tildeler også omvendte poeng for mettet fett og kolesterolinntak fra animalske kilder, så lavere inntak av disse matvarene anses som bedre etterlevelse.

Eksisterende klinisk bevis viser at en porteføljediett er effektiv for å redusere flere kardiovaskulære risikofaktorer, inkludert LDL-C, totalt kolesterol, triglyserider, C-reaktivt protein og systolisk og diastolisk blodtrykk hos middelaldrende voksne.

Gitt de kardiobeskyttende effektene av porteføljeernæring og mangelen på informasjon om dens effektivitet i etnokulturelt mangfoldige populasjoner, hadde den nåværende studien som mål å evaluere assosiasjonene til dietten med LDL-C og andre etablerte kardiovaskulære risikofaktorer i en etnokulturelt mangfoldig populasjon av unge voksne.

Studiedesign

Studien analyserte data fra 1507 menn og kvinner i Toronto Nutriigenomics and Health-studien, en tverrsnittsstudie som undersøkte effekten av kostinntak og genetisk variasjon i biomarkører for kronisk sykdom hos unge kanadiere fra ulike etnokulturelle bakgrunner.

Deltakernes diettinntak ble vurdert ved hjelp av et validert spørreskjema om matfrekvens, og deres overholdelse av Portfolio Diet ble vurdert ved hjelp av Portfolio Diet Score. Passende statistiske analyser ble utført for å bestemme assosiasjoner til skåren med LDL-C og andre etablerte kardiovaskulære risikofaktorer.

Det er viktig å merke seg at designet som en tverrsnittsobservasjonsstudie ikke lar kausalitet bestemmes.

Studieresultater

Rollen til mettet fett: Selv små økninger i inntaket av mettet fett motvirket diettens LDL- og blodtrykksfordeler.

Studien inkluderte deltakere fra ulike etnisiteter. De med høyere overholdelse av Portfolio-dietten var mer sannsynlig å være kaukasiske, med relativt færre østasiatiske, sørasiatiske og andre etnisiteter i den høyeste tilslutningsgruppen.

Deltakere som fulgte strengere porteføljedietten, viste signifikant lavere nivåer av LDL-C, totalkolesterol, lipoproteinkolesterol (ikke-HDL-C) og systolisk og diastolisk blodtrykk.

Tilsvarende viste disse deltakerne lavere kroppsmasseindeks (BMI), midjeomkrets, kroppsvekt og fettmasseindeks (FMI).

Studien sammenlignet ulike nivåer av diettoverholdelse og fant at sammenlignet med lav etterlevelse, kan 50 % og 100 % diettoverholdelse forsinke begynnelsen av økende kardiovaskulær risiko med henholdsvis 6 og 13 år.

Studien fant imidlertid ingen signifikante assosiasjoner mellom overholdelse av porteføljedietten og totalt HDL-kolesterol (HDL-C), C-reaktivt protein (CRP) eller fastende glukosenivåer.

Blant kovariatene som ble analysert i studien, viste kjønn og etnisitet en sterk innflytelse på assosiasjonen av porteføljedietten til henholdsvis totalkolesterol og fastende glukose. Ifølge resultatene var kostholdets påvirkning på totalkolesterolnivået sterkere hos menn enn hos kvinner. På samme måte var effekten av kosthold på fastende blodsukker større hos østasiater og sørasiater sammenlignet med andre etnisiteter.

Undersøk betydning

Triglyserider Nyanse: Selv om den generelle overholdelse ikke alltid senket triglyserider, så de i den øverste tredjedelen betydelige fall.

Studien viser de helsemessige fordelene ved en porteføljediett ved å redusere nivåene av flere kardiovaskulære risikofaktorer, inkludert LDL-C, ikke-HDL-C, totalt kolesterol, systolisk blodtrykk og diastolisk blodtrykk. Studien finner også at dietten er effektiv for å forbedre antropometriske målinger, inkludert BMI, midjeomkrets, kroppsvekt og FMI.

Mens de observerte reduksjonene i LDL-C var 0,1 mmol/L eller 4 % lavere blant de i de høyeste sammenlignet med de laveste adherensgruppene, er dette sammenlignbart med den minimale lipidreduksjonen for hver dobling av dosen av et statinlegemiddel (et klinisk godkjent lipidsenkende medikament). Denne observasjonen antyder at med større forskjeller i kostholdsoverholdelse, kan en meningsfull assosiasjon med LDL-C også observeres hos unge voksne.

Livsoverganger, inkludert å forlate hjemmet og bli unge voksne, er kjent for å påvirke kostholdet negativt. Sunn ernæringstiltak er derfor spesielt viktig i denne aldersgruppen for å redusere levetiden til kardiovaskulære risikofaktorer.

Studien rekrutterte unge voksne fra et stort urbant universitetscampus, noe som kan begrense generaliserbarheten til resultatene. Studien analyserte selvrapporterte kostholdsdata, som kan introdusere noen målefeil.

Generelt viste studiedeltakere lavere forbruk av porteføljediettkomponenter, noe som kan ha ført til en undervurdering av styrken til de observerte assosiasjonene.

I modellerte prognoser vurderte studien konstante LDL-C-nivåer over tid fordi et enkelt mål på LDL-C er tilgjengelig. Fremtidige longitudinelle studier som bruker flere LDL-C-målinger er nødvendig for mer pålitelige anslag.

Fordi dette var en tverrsnittsstudie, reflekterer resultatene assosiasjoner snarere enn årsakssammenhenger. Prospektive longitudinelle studier er nødvendig for å bekrefte disse resultatene og forstå de langsiktige effektene av tidlig introduksjon av porteføljedietten på kardiovaskulær helse.

Kilder: