A dieta do portfólio atrasa o risco cardíaco e reduz o colesterol em adultos jovens

A dieta do portfólio atrasa o risco cardíaco e reduz o colesterol em adultos jovens

Uma nova investigação mostra que mesmo uma adesão modesta à Dieta do Portfólio, uma estratégia de redução do colesterol à base de plantas, pode reduzir significativamente os factores de risco cardiovascular em adultos jovens e atrasar o aparecimento de doenças cardíacas em mais de uma década.

Pesquisadores da Universidade de Toronto conduziram um estudo transversal de coortes multiétnicas para avaliar o efeito da dieta do portfólio em uma série de fatores de risco cardiovascular, incluindo o colesterol de lipoproteína de baixa densidade (LDL-C). Os resultados serão publicados na revistaSaúde pública do BMC.

fundo

Efeitos alimentares específicos: O estudo descobriu que nozes e proteínas vegetais eram superestrelas, e uma maior ingestão estava associada a melhores níveis de colesterol e redução da pressão arterial.

As doenças cardiovasculares são uma das principais causas de mortalidade em todo o mundo. Várias condições de saúde aumentam o risco de doenças cardiovasculares, incluindo diabetes, obesidade, hipertensão e hiperlipidemia.

Descobriu-se que a exposição à hiperlipidemia (colesterol alto) aumenta o risco de doenças cardiovasculares de maneira dose-dependente. Entre várias moléculas lipídicas, descobriu-se que o LDL-C tem uma associação causal com uma maior incidência de doenças cardiovasculares. O manejo precoce da hiperlipidemia desde uma idade mais jovem é, portanto, uma estratégia preventiva eficaz contra doenças cardiovasculares.

A Dieta do Portfólio é uma estratégia nutricional terapêutica baseada em plantas projetada especificamente para reduzir os níveis de colesterol no sangue. Ele contém cinco tipos de componentes alimentares que reduzem o colesterol, incluindo proteínas vegetais, fibras viscosas, nozes, fitoesteróis e ácidos graxos monoinsaturados. É importante ressaltar que o Portfolio Diet Score também atribui pontos reversos para a ingestão de gordura saturada e colesterol de origem animal, portanto, menor ingestão desses alimentos é considerada melhor adesão.

As evidências clínicas existentes mostram que uma dieta de portfólio é eficaz na redução de múltiplos fatores de risco cardiovascular, incluindo LDL-C, colesterol total, triglicerídeos, proteína C reativa e pressão arterial sistólica e diastólica em adultos de meia-idade.

Dados os efeitos cardioprotetores da nutrição do portfólio e a falta de informações sobre sua eficácia em populações etnoculturalmente diversas, o presente estudo teve como objetivo avaliar as associações da dieta com LDL-C e outros fatores de risco cardiovascular estabelecidos em uma população etnoculturalmente diversa de adultos jovens.

Desenho do estudo

O estudo analisou dados de 1.507 homens e mulheres no estudo Toronto Nutriigenomics and Health, um estudo transversal que examinou os efeitos da ingestão alimentar e da variação genética em biomarcadores de doenças crônicas em jovens canadenses de diversas origens etnoculturais.

A ingestão alimentar dos participantes foi avaliada por meio de um questionário de frequência alimentar validado, e sua adesão à Dieta do Portfólio foi avaliada por meio do Portfolio Diet Score. Análises estatísticas apropriadas foram realizadas para determinar associações do escore com LDL-C e outros fatores de risco cardiovascular estabelecidos.

É importante notar que o desenho como um estudo observacional transversal não permite determinar a causalidade.

Resultados do estudo

O papel da gordura saturada: Mesmo pequenos aumentos na ingestão de gordura saturada neutralizaram os benefícios do LDL e da pressão arterial da dieta.

O estudo incluiu participantes de diferentes etnias. Aqueles com maior adesão à dieta do Portfólio eram mais propensos a serem caucasianos, com relativamente menos etnias do Leste Asiático, do Sul da Ásia e outras etnias no grupo de maior adesão.

Os participantes que aderiram mais estritamente à dieta do portfólio apresentaram níveis significativamente mais baixos de LDL-C, colesterol total, colesterol lipoproteico (não-HDL-C) e pressão arterial sistólica e diastólica.

Da mesma forma, esses participantes apresentaram menores índice de massa corporal (IMC), circunferência da cintura, peso corporal e índice de massa gorda (IMG).

O estudo comparou diferentes níveis de adesão alimentar e descobriu que, em comparação com a baixa adesão, 50% e 100% de adesão alimentar podem atrasar o início do aumento do risco cardiovascular em 6 e 13 anos, respectivamente.

No entanto, o estudo não encontrou associações significativas entre a adesão à dieta do portfólio e os níveis de colesterol HDL total (HDL-C), proteína C reativa (PCR) ou glicemia de jejum.

Entre as covariáveis ​​analisadas no estudo, sexo e etnia apresentaram forte influência na associação da dieta do portfólio com colesterol total e glicemia de jejum, respectivamente. De acordo com os resultados, a influência da dieta nos níveis de colesterol total foi mais forte nos homens do que nas mulheres. Da mesma forma, o impacto da dieta na glicemia em jejum foi maior nos asiáticos orientais e sul-asiáticos em comparação com outras etnias.

Investigue a significância

Nuance de triglicerídeos: Embora a adesão geral nem sempre tenha reduzido os triglicerídeos, aqueles no terço superior tiveram quedas significativas.

O estudo mostra os benefícios para a saúde de uma dieta de portfólio na redução dos níveis de vários fatores de risco cardiovascular, incluindo LDL-C, não-HDL-C, colesterol total, pressão arterial sistólica e pressão arterial diastólica. O estudo também constata que a dieta é eficaz na melhoria das medidas antropométricas, incluindo IMC, circunferência da cintura, peso corporal e IMG.

Embora as reduções observadas no LDL-C tenham sido 0,1 mmol/L ou 4% mais baixas entre aqueles nos grupos de adesão mais elevada em comparação com os de menor adesão, isto é comparável à redução lipídica mínima para cada duplicação da dose de um medicamento estatina (um medicamento hipolipemiante clinicamente aprovado). Esta observação sugere que com maiores diferenças na adesão alimentar, uma associação significativa com o LDL-C também pode ser observada em adultos jovens.

Sabe-se que as transições de vida, incluindo sair de casa e tornar-se adultos jovens, têm um impacto negativo na qualidade da dieta. Intervenções nutricionais saudáveis ​​são, portanto, particularmente importantes nesta faixa etária para reduzir a expectativa de vida dos fatores de risco cardiovasculares.

O estudo recrutou jovens adultos de um grande campus universitário urbano, o que pode limitar a generalização dos resultados. O estudo analisou dados dietéticos autorreferidos, o que pode introduzir algum erro de medição.

De modo geral, os participantes do estudo demonstraram menor consumo dos componentes da dieta do portfólio, o que pode ter levado a uma subestimação da força das associações observadas.

Nas projeções modeladas, o estudo considerou níveis constantes de LDL-C ao longo do tempo porque uma única medida de LDL-C está disponível. Futuros estudos longitudinais utilizando múltiplas medições de LDL-C são necessários para projeções mais confiáveis.

Por se tratar de um estudo transversal, os resultados refletem associações e não relações causais. Estudos longitudinais prospectivos são necessários para confirmar esses resultados e compreender os efeitos a longo prazo da introdução precoce da dieta do portfólio na saúde cardiovascular.

Fontes: