Portföljdiet fördröjer hjärtrisk och sänker kolesterol hos unga vuxna

Portföljdiet fördröjer hjärtrisk och sänker kolesterol hos unga vuxna

Ny forskning visar att även en blygsam efterlevnad av Portfolio Diet, en växtbaserad kolesterolsänkande strategi, avsevärt kan minska kardiovaskulära riskfaktorer hos unga vuxna och fördröja uppkomsten av hjärtsjukdomar med mer än ett decennium.

Forskare vid University of Toronto genomförde en tvärsnittsstudie av multietniska kohorter för att utvärdera effekten av portföljdieten på en rad kardiovaskulära riskfaktorer, inklusive lågdensitetslipoproteinkolesterol (LDL-C). Resultaten kommer att publiceras i tidskriftenBMC folkhälsa.

bakgrund

Specifika livsmedelseffekter: Studien fann att nötter och växtproteiner var superstjärnor, och högre intag var kopplade till bättre kolesterolnivåer och lägre blodtryck.

Hjärt- och kärlsjukdomar är en viktig orsak till dödlighet över hela världen. Flera hälsotillstånd ökar risken för hjärt-kärlsjukdomar, inklusive diabetes, fetma, högt blodtryck och hyperlipidemi.

Exponering för hyperlipidemi (högt kolesterol) har visat sig öka risken för hjärt-kärlsjukdom på ett dosberoende sätt. Bland olika lipidmolekyler har LDL-C visat sig ha ett orsakssamband med en högre förekomst av hjärt-kärlsjukdom. Tidig behandling av hyperlipidemi från yngre ålder är därför en effektiv förebyggande strategi mot hjärt-kärlsjukdom.

Portfolio Diet är en växtbaserad terapeutisk näringsstrategi speciellt utformad för att minska kolesterolnivåerna i blodet. Den innehåller fem typer av kolesterolsänkande livsmedelskomponenter, inklusive växtprotein, trögflytande fibrer, nötter, fytosteroler och enkelomättade fettsyror. Viktigt är att Portfolio Diet Score också tilldelar omvända poäng för mättat fett och kolesterolintag från animaliska källor, så lägre intag av dessa livsmedel anses vara bättre följsamhet.

Befintliga kliniska bevis visar att en portföljdiet är effektiv för att minska flera kardiovaskulära riskfaktorer, inklusive LDL-C, totalt kolesterol, triglycerider, C-reaktivt protein och systoliskt och diastoliskt blodtryck hos medelålders vuxna.

Med tanke på de kardioprotektiva effekterna av portföljnäring och bristen på information om dess effektivitet i etnokulturellt olika populationer, syftade den aktuella studien till att utvärdera sambanden mellan kosten och LDL-C och andra etablerade kardiovaskulära riskfaktorer i en etnokulturellt mångfaldig population av unga vuxna.

Studiedesign

Studien analyserade data från 1 507 män och kvinnor i Toronto Nutriigenomics and Health-studien, en tvärsnittsstudie som undersökte effekterna av kostintag och genetisk variation i biomarkörer för kroniska sjukdomar hos unga kanadensare från olika etnokulturella bakgrunder.

Deltagarnas kostintag utvärderades med hjälp av ett validerat frågeformulär för matfrekvens, och deras följsamhet till Portfolio Diet bedömdes med hjälp av Portfolio Diet Score. Lämpliga statistiska analyser utfördes för att fastställa associationer mellan poängen med LDL-C och andra etablerade kardiovaskulära riskfaktorer.

Det är viktigt att notera att designen som en tvärsnittsobservationsstudie inte tillåter att kausalitet kan fastställas.

Studieresultat

Det mättade fettets roll: Även små ökningar av intaget av mättat fett motverkade kostens fördelar med LDL och blodtryck.

I studien ingick deltagare från olika etniciteter. De med högre följsamhet till Portfolio-dieten var mer benägna att vara kaukasiska, med relativt färre östasiatiska, sydasiatiska och andra etniciteter i den högsta följsamhetsgruppen.

Deltagare som höll sig mer strikt till portföljdieten visade signifikant lägre nivåer av LDL-C, totalt kolesterol, lipoproteinkolesterol (icke-HDL-C) och systoliskt och diastoliskt blodtryck.

På liknande sätt visade dessa deltagare lägre kroppsmassaindex (BMI), midjemått, kroppsvikt och fettmassaindex (FMI).

Studien jämförde olika nivåer av dietföljsamhet och fann att jämfört med låg följsamhet kan 50 % och 100 % dietföljsamhet fördröja uppkomsten av ökad kardiovaskulär risk med 6 respektive 13 år.

Studien fann dock inga signifikanta samband mellan att följa portföljdieten och totalt HDL-kolesterol (HDL-C), C-reaktivt protein (CRP) eller fasteglukosnivåer.

Bland de kovariater som analyserades i studien visade kön och etnicitet ett starkt inflytande på associeringen av portföljdieten med totalt kolesterol respektive fasteglukos. Enligt resultaten var kostens inverkan på totalkolesterolnivåerna starkare hos män än hos kvinnor. På liknande sätt var kostens inverkan på fastande blodsocker större hos östasiater och sydasiater jämfört med andra etniciteter.

Undersök betydelse

Triglycerider Nyans: Även om övergripande vidhäftning inte alltid sänkte triglyceriderna, såg de i den översta tredjedelen betydande sänkningar.

Studien visar hälsofördelarna med en portföljdiet för att minska nivåerna av flera kardiovaskulära riskfaktorer, inklusive LDL-C, icke-HDL-C, totalt kolesterol, systoliskt blodtryck och diastoliskt blodtryck. Studien finner också att dieten är effektiv för att förbättra antropometriska mätningar, inklusive BMI, midjemått, kroppsvikt och FMI.

Medan de observerade minskningarna av LDL-C var 0,1 mmol/L eller 4 % lägre bland dem i de högsta jämfört med de lägsta vidhäftningsgrupperna, är detta jämförbart med den minimala lipidminskningen för varje fördubbling av dosen av ett statinläkemedel (ett kliniskt godkänt lipidsänkande läkemedel). Denna observation tyder på att med större skillnader i kosthållning kan ett meningsfullt samband med LDL-C också observeras hos unga vuxna.

Livsövergångar, inklusive att lämna hemmet och bli unga vuxna, är kända för att negativt påverka kostkvaliteten. Hälsosamma näringsinsatser är därför särskilt viktiga i denna åldersgrupp för att minska livslängden för kardiovaskulära riskfaktorer.

Studien rekryterade unga vuxna från ett stort urbant universitetsområde, vilket kan begränsa resultatens generaliserbarhet. Studien analyserade självrapporterade kostdata, vilket kan introducera vissa mätfel.

I allmänhet visade studiedeltagare lägre konsumtion av portföljdietkomponenter, vilket kan ha lett till en underskattning av styrkan hos de observerade associationerna.

I modellerade prognoser tog studien hänsyn till konstanta LDL-C-nivåer över tid eftersom ett enda mått på LDL-C är tillgängligt. Framtida longitudinella studier som använder flera LDL-C-mätningar behövs för mer tillförlitliga prognoser.

Eftersom detta var en tvärsnittsstudie speglar resultaten snarare associationer än orsakssamband. Prospektiva longitudinella studier behövs för att bekräfta dessa resultat och förstå de långsiktiga effekterna av tidig introduktion av portföljdieten på kardiovaskulär hälsa.

Källor: