Pētījumi liecina, ka vingrošana var aizkavēt Alcheimera slimību, taču tam ir savs āķis

Pētījumi liecina, ka vingrošana var aizkavēt Alcheimera slimību, taču tam ir savs āķis

Jauni pētījumi atklāj, ka aktīvo vielu aktivizēšana var palīdzēt palēnināt ar Alcheimera slimību saistītās smadzeņu izmaiņas, līdz tau līmenis sasniedz lūzuma punktu. Vai vingrinājumi varētu būt atslēga, lai aizkavētu izziņas samazināšanos?

Pētījumā, kas nesen publicēts žurnālāLancet veselīgs ilgmūžībaPētnieki novērtēja saistību starp fosforilētu (P)-Tau181 līmeni, mērenu vai enerģisku fizisko aktivitāti (MVPA) un izziņu gados vecākiem pieaugušajiem.

Tau proteīni ir daudz neironos, kur tie regulē un stabilizē mikrotubulu aktivitāti aksonos un veicina šūnu signālu pārraidi. Disfunkcionāla P-TAU181 agregācija smadzenēs ir saistīta ar kognitīvo samazināšanos, kas saistīta ar novecošanos, un ir Alcheimera slimības (AD) patoloģijas pazīme.

Tāpēc ir svarīgi noteikt, vai un kā šo (p-tau181) uzkrāšanos var novērst, izmantojot nefarmaceitiskas pieejas, piemēram, fiziskās aktivitātes. TAU līmeņu un fizisko aktivitāšu saistību šķērsgriezuma analīze ir devusi dažādus rezultātus, daži pētījumi liecina par apgrieztām asociācijām, bet citi neziņo par saistību. Iepriekšējie pētījumi lielākoties nav atklājuši būtisku MVPA ietekmi uz P-TAU uzkrāšanos, padarot šo jauno pētījumu īpaši svarīgu.

Par pētījumu

Šajā pētījumā tika pētītas garenvirziena un šķērsgriezuma saiknes starp MVPA, P-TAU181 līmeņiem un izziņu. Viņi izmantoja datus no Multidomain Alcheimera profilakses (MAPT), kurā tika pieņemti darbā pieaugušie bez demences, kuri bija ≥70 no atmiņas centriem Monako un Francijā.

Atbilstīgiem dalībniekiem bija pašnodarbinātas sūdzības, ikdienas dzīves instrumentālo aktivitāšu ierobežojumi vai lēns gaitas ātrums. Tomēr indivīdi tika izslēgti, ja viņiem bija diagnosticēti demences traucējumi, minimālās garīgās stāvokļa pārbaudes (MMSE) rezultāts, kas jaunāks par 24 gadiem, ikdienas dzīves pamatdarbības ierobežojumi vai viņi jau pirms uzņemšanas lietoja omega-3 uztura bagātinātājus. Šajā pētījumā tika iekļauti MAPT dalībnieki ar P-TAU181 mērījumiem sākotnējā līmenī, trīs gados vai abos laika punktos. Viņi tika randomizēti, lai saņemtu vienu no četrām intervencēm: 1) vairāku domēnu iejaukšanās plus placebo, 2) vairāku domēnu iejaukšanās un omega-3 papildinājumi, 3) tikai omega-3 papildinājumi vai 4) tikai placebo.

Daudznozaru iejaukšanās ietvēra kognitīvo izglītību un konsultācijas par fizisko aktivitāti un uzturu. Asins paraugi tika analizēti Gēteborgas universitātes klīniskās neiroķīmijas laboratorijā, izmantojot uz SIMOA balstītu iekšējo metodi. Fiziskās aktivitātes tika novērtētas sākumā, sešus mēnešus un vienu, divus un trīs gadus, izmantojot Minesotas brīvā laika aktivitāšu anketu.

Uztvere šajos laika punktos tika novērtēta, izmantojot kategoriju nosaukšanas testu, ciparu simbolu aizstāšanas testu, 10 mmse orientierus un brīvās un norādes selektīvās atsaukšanas testu. No šo (četru) testu rezultātiem tika aprēķināts salikts kognitīvais rādītājs. Jauktu efektu modeļi tika izmantoti, lai pārbaudītu saistību starp MVPA un P-TAU181 līmeņiem un lai veicinātu P-TAU181 līmeņa regulējošo, bet ne starpnieku lomu starp izziņu un MVPA.

Rezultāti

Kopumā no 2008. gada 30. maija līdz 2011. gada 24. februārim MAPT tika iekļauti 1679 cilvēki. 558 cilvēkiem (33 %) tika veikts P-TAU 181 mērījums ar vidējo sākotnējo vecumu 74 gadi. 68 procenti subjektu bija sievietes un 32 % vīrieši. Turklāt MVPA līmenis bija zems 47% dalībnieku un augsts 45%. Četrdesmit viens subjekts (7%) bija neaktīvs. Sākotnēji vidējais MVPA bija 1099 metaboliski ekvivalentu uzdevumu (MET) minūtes nedēļā, un vidējā P-TAU181 koncentrācija bija 8,9 pg/ml (diapazons no 0,4 līdz 31,7 pg/ml).

Vidējais MMSE punktu skaits sākotnējā līmenī bija 28. Nebija nekādas saistības starp sākotnējās MVPA un sākotnējās P-TAU181 vērtībām. Tomēr pastāvēja ievērojama gareniskā saistība, kur augsts MVPA līmenis bija saistīts ar lēnāku P-TAU181 līmeņa paaugstināšanos laika gaitā. Tomēr šī asociācija bija nozīmīga tikai tad, ja neaktīvos cilvēkus salīdzināja ar aktīviem cilvēkiem. Netika konstatēta atšķirība starp tiem, kuriem ir zems un augsts MVPA līmenis.

Turklāt P-TAU181 līmeņiem nebija starpniecības ietekmes uz saistību starp MVPA un izmaiņām saliktajā kognitīvajā rādītājā. Turklāt MVPA neietekmēja saliktā kognitīvā rādītāja izmaiņas.

Mērenības analīzēs P-TAU181 līmeņi būtiski ietekmēja saistību starp MVPA un salikto kognitīvo punktu skaitu. Augstāks P-TAU181 līmenis mazināja pozitīvo saistību starp MVPA un izziņu. Proti, MVPA ietekme vairs nebija nozīmīga, kad P-TAU181 līmenis šķērsgriezumā pārsniedza 9,36 pg/ml un gareniski 3,5 pg/ml, kas liecina, ka lielāka tau slodze var samazināt vai novērst vingrošanas priekšrocības.

Secinājumi

Rezultāti parādīja, ka sākotnējais MVPA nebija saistīts ar P-TAU181 līmeni, bet augstāks MVPA līmenis bija saistīts ar lēnāku P-TAU181 līmeņa pieaugumu laika gaitā. Tomēr šie rezultāti ir pretrunā ar iepriekšējiem pētījumiem, kuros netika konstatēta MVPA ietekme uz P-TAU uzkrāšanos. Tas liek domāt, ka, lai atklātu šīs asociācijas, var būt nepieciešama ilgtermiņa novērošana, nevis šķērsgriezuma pētījumi.

Turklāt augstāki sākotnējie P-TAU181 līmeņi atcēla pozitīvo saistību starp MVPA un izziņu. P-TAU181 līmenis neveicināja saistību starp MVPA un izziņu.

Pētījuma ierobežojumi ietver subjektīvu instrumentu lietderību fiziskās aktivitātes novērtēšanai, kas ir jutīgi pret reakcijas un atsaukšanas novirzēm. Turklāt netika ņemta vērā fiziskā aktivitāte un mazkustības laiks attiecībā pret gaismu un intensitāti, kas varētu ietekmēt rezultātus. MAPT subjekti saņēma iejaukšanās, kas varēja ietekmēt novērotās asociācijas. Turklāt pētnieki analizēja APOE-ε4 statusu, bet neietekmēja rezultātus, norādot, ka MVPA ietekme uz P-TAU181 līmeni un izziņu nebija atkarīga no ģenētiskajiem Alcheimera riska faktoriem. Lai apstiprinātu šos rezultātus, ir nepieciešama turpmāka analīze.

Avoti: