Die Konzentration wichtiger Immunsignalmoleküle in der Vagina unterliegt während des Menstruationszyklus „klaren und konsistenten“ Schwankungen, berichtet ein von UW Medicine geleitetes Team in einer heute in der Fachzeitschrift BMC Medicine veröffentlichten Studie.
Die Ergebnisse könnten Forschern helfen, die Rolle des Immunsystems bei der Fruchtbarkeit besser zu verstehen, und die Bemühungen der Wissenschaftler zur Entwicklung von Impfstoffen und Behandlungen für Infektionskrankheiten leiten.
Eine Metaanalyse von 32 Studien zeigte, dass das Immunsystem in der Vagina je nach Stadium des Menstruationszyklus schwankt. Die Analyse identifizierte 53 unterschiedliche Nachrichten, die Immunzellen einander sendeten.
Zellen im Körper kommunizieren miteinander, indem sie Moleküle namens Zytokine produzieren, die anderen Immunzellen mitteilen können, dass „hier eine Infektion vorliegt“ oder „keine Sorge, alles ist in Ordnung“, sagte Hauptautor Sean Hughes, ein Forscher für Geburtshilfe und Gynäkologie bei der University of Washington School of Medicine.
Das Hauptziel der Studie sei es, einen globalen Überblick über die immunbezogene Kommunikation in der Vagina und im Gebärmutterhals während des Menstruationszyklus zu gewinnen, sagte Hughes. Eines der konsistenteren Ergebnisse der Studie war, dass Zytokine Makrophagen während der Zeitspanne vor der Freisetzung der Eizelle aus dem Eierstock (Follikelphase) stärker in den Vaginalbereich „rufen“ und weniger nach der Freisetzung der Eizelle (Lutealphase), also bei der Empfängnis tritt ein.
In praktischer Hinsicht legt diese Entdeckung nahe, dass Forscher das Menstruationszyklusstadium von Patienten oder Studienteilnehmern berücksichtigen sollten, wenn sie einen neuen Impfstoff testen oder andere Untersuchungen durchführen, sagte Hughes.
„Die von uns beobachteten Abnahmen vieler Zytokine während der Lutealphase stimmen mit früheren Behauptungen überein, dass die Immunität während der Lutealphase nachlässt. Dies ist wahrscheinlich darauf zurückzuführen, dass sich ein Embryo leichter einnisten kann“, schreiben die Autoren. „Als Ausgleich scheint es, dass antimikrobielle Faktoren wie Beta-Defensine während der Lutealphase zunehmen.“
Wissenschaftler müssen ihre Studien so gestalten, dass alle Teilnehmer im gleichen Stadium des Zyklus gemessen werden.“
Dr. Florian Hladik, leitender Autor, UW-Forschungsprofessor für Geburtshilfe und Gynäkologie
Die Studie biete einen starken Anhaltspunkt dafür, was während des Zyklus passiert, sagte Hughes.
„Wir haben jetzt die ‚Was‘-Informationen für 53 verschiedene Zytokine. Für jedes einzelne müssen wir herausfinden, warum das passiert und wie dies mit sexuell übertragbaren Krankheiten und Schwangerschaft zusammenhängt.“
Insgesamt könnte der Unterschied zwischen der Follikel- und der Lutealphase bedeuten, dass Impfungen und andere Interventionen in einer Phase wirksamer wären als in einer anderen, schlug Hughes vor.
Quelle:
Medizinische Fakultät der University of Washington/UW Medicine
Referenz:
Hughes, SM, et al. (2022) Veränderungen der Konzentrationen zervikovaginaler Immunmediatoren während des Menstruationszyklus: eine systematische Überprüfung und Metaanalyse individueller Patientendaten. BMC-Medizin. doi.org/10.1186/s12916-022-02532-9.
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